我们都知道，“春夏养阳，秋冬养阴”，进入冬天，应该养阴。可是，具体来说，我们应该在哪些细节上努力呢？以下我用中医理念来思考。
一
一年四时，春属木，夏属火，秋属金，冬属水。就阴阳来说，水属于阴。从升降浮沉来说，冬属于沉。显然，天地之间的气机入冬而伏藏于地面以下，也就是阳伏于下。
“天覆地载，万物悉备，莫贵于人，人以天地之气生，四时之法成……”、“天地合气，命之曰人。”人的生命与健康与天地息息相关。我们要想让自己健康，那就要顺应天地阴阳变化的节奏。
就入冬养生而言，当闭精养神，以厚敛藏。取类比象，就象大树在冬天把叶子摇落，让阳气向下伏藏于树根之中，人亦当如此，把阳气闭藏在下焦肾水之中。
生命随四时有一个阳气圆运动变化，春天则阳气升发，夏天则阳气长旺，秋天则阳气收敛，冬天则阳气闭藏。冬天越是闭藏阳气，至来年春天，阳气升发也就越有力，如此才能让人体的阳气圆运动变大变圆，从而让人的生命更有活力。
反之，若冬天阳气闭藏不彻底，等春天阳气要升发时，就会出现“拔根”，即阳气升浮，形成上实下虚之象。这样的状态最容易感染温疫毒气而诱发温病。
二
既然懂得了冬天养生的理念，那么也就知道当在细节上如何去做了。
其一，勿多食盐。盐味咸，咸味入肾，过咸则伤肾，容易消耗肾精，导致肾精下亏。
从生活来看，大凡是平时嗜食盐的人，往往其面色偏暗偏沉，这即是肾色外露之象，源于肾精内亏。再者，嗜食盐也容易诱发高血压，因为过咸伤肾，肾精不足，则下虚上实，导致高风飘摇。
肾属水，冬天肾水正旺，当少咸以养肾。心属火，咸味有助水克火之弊端，容易诱发各种心脏疾病。由此说，为了将养心气，亦当尽量少吃盐。
其二，不宜过多出汗，恐泄阳气。
我们知道，“阳加于阴谓之汗”。出汗从表面上看是阴津外泄，但阴津之所以外泄，源于阳气加持。由此说，出汗是阴与阳合力的结果。
平时我们吃热的东西，或运动时，或感受到热气时，都会出汗。这其实是一种生理反应，人体通过出汗来调节营卫平衡。
但在冬天，不应该经常过多出汗，这不但会耗损阴津，更重要的是，会扰动阳气，导致阳气不能闭藏于内，而反上浮于肌表且消耗于外。
若冬天长期过多出汗，容易导致阳气失于闭藏，进而影响人体阳气圆运动，进一步会让体质下降，且更容易生病。比如，跑马拉松，或大运动量，都容易出现大汗淋漓，这应该避免。
当然，冬天也需要运动，我的建议是，运动以微汗出为度，不可如水流离。
其三，汗蒸不宜过多。我们都知道，冬天寒冷时，如果泡个热水澡，或泡个温泉，或做个汗蒸，出一身透汗，会感觉非常舒服。
但冬天汗蒸当有度，尤其不能大汗淋漓，这样最容易消耗阳气。我的建议是，冬天泡热水澡时不必出汗太多，且泡澡频率不要过多。更重要的是，出汗后要及时补充水分。
从中医来分析，汗出则毛孔出，此时卫外功能最弱，也最容易感冒风寒邪气。《内经》有谓“冬伤于寒，春必病温”。由此说，若是冬天泡热水澡，建议千万做好防护措施，别受风寒侵袭。
其四，不宜早出犯寒，或略饮酒以冲寒气。
我们知道，冬天的白天很短，而夜晚很长，且冬天的早晨太阳升起的很晚。我的建议是，老年人冬天要晨起锻炼，建议尽量等太阳升起来再出门，不要过于赶早，以免太阳尚未升起，寒气过重，反而容易犯寒而生病。
有人在冬天要出门时，喜欢喝一口热酒，似乎可以提升体温，预防寒气侵袭。却不知此法弊端不小，因为酒性剽悍滑利，固然有温阳通阳之功，但其功效来的快，去的也快。若继续呆在寒冷的环境之中，反而更容易感冒寒邪而生病。我的观点是，借酒抵御寒邪并不是最高效的办法，还是建议多穿衣服，注意保暖。
《内经》有谓“冬不按跷，春不鼽衄”。我的理解是，冬天阳气闭藏而固密，不可扰乎阳，使之极泄，否则就容易在春天出现鼻出血或鼻塞等不适。更何况冬天“以酒为浆，以妄为常”，更容易扰动阳气，导致体质下降。
三
关于冬天养生的原则，《内经》有一段极为重要的指示：“冬三月，此为闭藏，水冰地坼，勿扰于阳。早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，去寒就温，无泄皮肤，使气极夺。此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿蹶，奉生者少。”
我的理解是，冬天寒冷，太阳寒水当令，此时万类潜藏。人亦当顺应天地之道，于冬天闭藏阳气。一旦感冒寒邪，就容易出现伤寒。
冬天寒水旺则水能克火，而心应于火，火弱则心阳不足。按医理，心主血脉，也主神明。若心阳不足，则会出现两个方面的问题，一是血脉不和，诱发各种心脏病；二是神明不安，导致精神萎靡，或诱发抑郁症。
由此说，冬天既要养肾，亦要养心。养肾则重在养肾之精，即让阳气闭藏于肾水之中而不扰动；养心则重在养心之阳，即让心之阳气宣畅而不碍滞。如此则肾精足于下，心阳旺于上，则心身安和，形与神处于和谐的状态，自然可以健康而不生病。
不管是养肾还是养心，都需要静养，因为静则生阴，这也完全符合“秋冬养阴”的理念。
静养之法，建议静坐。闭目放松，静静地盘坐，让内心保持恬淡、安和。静坐时可不断“观心”，即观察自己的念头，看念头的不断生灭，进而让内心不生念头。
这个方法也符合《内经》的理念：“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”，其实就是养神。生命虽然是形与神的结合体，但以神为本。养生既要养形，亦要养神。而就冬天养生而言，静以养神既可养肾，又可养心，从而使心肾交泰。
四
冬天由肾当令，养生重在养肾。肾为先天之本，肾藏精，肾为志之宅。古人又云：天一生水，故曰坎水。而坎水应于肾。
我的思考是，养肾首在保精，而保精首在少欲。欲望是多方面的，既包括房事之欲，亦包括物欲。人的欲念一起，炽若炎火，即是扰动相火，导致相火上浮，上扰心神，由此会导致心神不安。且相火一动，则肾精妄泄。
心为五脏六腑之大主，心神不安则五脏六腑失去平衡。且心神一弱，人的聪明即弱，由此导致精神萎靡；再者，肾精一虚，水不涵木，木无所养，则肝病。火炎则土燥而脾败，脾败则肺金无资，亦成咳嗽。
我的理解是，所谓养肾，其实就是有度。庄子如此说：“人之所取畏者，衽席之上、饮食之间而不知为之戒者，过也。”冬天养肾，首在寡欲，因为欲望会消耗肾精，导致肾虚。毕竟人的肾精有限，而情欲无穷。
进一步说，要想养肾保精，凡是欲望都当有所收敛。正如《内经》所言：“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精……”，这些都是伤精伤肾的行为。由此说，冬天养肾，当以戒为师，时时修正自己的内心和生活方式，使之合乎中道，而不妄求妄为。
《寿世新编》这样说：“无劳尔形，无摇尔精，无使尔思虑营营，然后才可以长生。古人云：聚精之道，一日寡欲，二日节劳，三日息怒，四日戒酒，五日慎味。肾为精之府，凡男女交接，必扰其肾……”。我的思考是，凡是多欲，或多劳，或滥发脾气，或嗜酒，或五味不节，都会消耗肾精，导致肾虚。
由此说，冬天养肾，在于“有节、有常”，在于不妄想、不妄为。从根本上来说，就是保持内心的清静安和，因为心定则肾定，心静则肾静，心安则肾安。
如此自然会符合《内经》所讲的冬天的养生理念：“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。”
冬天进补是一种顺应自然的养生方法。中医一直提倡天人相应，什么季节做什么事，配什么药都有讲究。虽然进补一年四季都可以，但是冬天是中医认为进补的最好时节。
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