今年干细胞临床应用转化在各地均有破冰，包括我们报道的北戴河生命健康产业创新示范区动作频频，有的医院已经开始对外通过官媒大力宣传，再加上今年干细胞的临床技术突破迅速，譬如最近特别火的干细胞治疗糖尿病取得空前的成功。我想海南应该是急了，本来早就应该地方立法的终于以“生物医学新技术促进规定”（征求意见稿）的方式发布了。
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这恰好也顺应了国家三部门刚刚发布的北京、上海、广东自贸区和海南自由贸易港允许外商投资企业从事人体干细胞治疗技术开发和技术应用通知。
我们阅读了该规定草案，提取出打通干细胞临床应用最核心也是最根本的三点，供大家参考：
一、明确转化路径以规范临床应用
干细胞临床应用的首要任务是明确其转化路径。
规定提出不符合传统定义但具有治疗效果的干细胞治疗技术，则应探索医疗技术转化应用的路径，通过地方卫生健康部门的备案管理以及医疗机构内部的伦理审查和技术评估，确保技术的合理性和安全性。
这一关键步骤为干细胞技术的合法合规应用奠定了坚实基础。
二、强化审查程序与要求以确保合规性和安全性
干细胞一直以来不敢完全放开的原因是监管部门怕乱。
因此为确保干细胞临床应用的合规性和安全性，必须设立科学合理的审查程序与要求。本规定把关键点放在审评专业委员会的组建上面，让委员会负责干细胞治疗技术的技术评估工作，确保评估的全面性和专业性。
同时，由医疗药品监督管理机构负责最终的审查批准，严格遵循相关法律法规，保障转化应用的合规性。
有了好的机制，才能确保干细胞治疗技术的长期运作，而不再是一个一开就乱，一乱就关的监督体制。
三、建立合理的定价收费机制以促进可持续发展
最后，也就是大家最关心的问题——收费。
我们一直说免费才是最贵的，因为代价太贵，我们在这条路上已经折腾了15年，直到现在中国临床转化被周边国家纷纷超越。因此制定合理的收费必不可少。
规定要求医疗机构在提供干细胞治疗服务前，应向省人民政府医疗保障和卫生健康主管部门申请价格备案，并向社会公示治疗费用，接受社会各界的监督。这一举措旨在确保治疗费用的合理性和透明度，提升医疗机构的公信力，同时保护患者的知情权。
此外，随着干细胞治疗技术的不断发展和成本的降低，治疗费用也应适时进行动态调整，以反映技术的最新进展，并确保患者能够享受到更加经济合理的治疗服务。
这一机制的建立将为干细胞治疗技术的广泛应用和长期发展提供有力支持。
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附原文：
关于《海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗旅游先行区生物医学新技术促进规定（草案）》的说明
现就《海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗旅游先行区生物医学新技术促进规定（草案）》（以下简称草案），作如下说明：医疗健康产业是海南自贸港重点发展产业之一，博鳌乐城先行区是海南医疗健康产业核心。通过制定地方性法规，促进生物医学新技术产业发展，是发挥“先行先试”政策优势，以高水平开放推动国际医疗旅游和高端医疗服务发展，建设世界一流的国际医疗旅游目的地和医疗科技创新平台的具体做法。2024年修正的《中华人民共和国生物安全法》对生物技术研究、开发与应用安全作出了规定。省卫生健康委于2023年3月启动立法工作，前往成都、深圳等地实地调研。成立专班办公室，琼海市人民政府、省司法厅、省科技厅、省药监局、省医保局、博鳌乐城先行区管理局等部门全程参与，省人大常委会法工委、教科文卫工委积极指导。分别于2023年11月、2024年3月、2024年5月三次征求相关部门的意见，2024年5月向社会公开征求意见，修改完善相关条款内容。（一）明确生物医学新技术促进措施。成立研究机构、鼓励引进和建设第三方平台、政府投资基金引导、引入人才团队、知识产权保护等系列促进措施（第四、五条）。同时，从项目合作、真实世界数据等角度，加快促进产业发展（第十三、十四条）。（二）明确生物医学新技术转化应用路径。明确临床研究预期成果为药品或者医疗器械的，按照国家相关规定执行（第七条）。预期成果非药品或者医疗器械的，按照医疗技术转化应用路径执行，从临床研究到转化应用（第六、八条），明确转化应用审查程序和要求（第九、十、十一条），同时明确收费要求（第十二条）。（三）明确监管措施，禁止条款等，保障患者权益。明确先行区医疗药品监督管理机构负责监督检查（第十五条）、信息监管平台（第十七条）、危机叫停机制（第十六、十八条）、救助机制（第十九条），医疗机构主体责任（第二十条）、患者权益（第二十一条）以及禁止条款和法律责任（第二十三、二十四条）。（一）草案对国家卫生健康委部门规范性文件等有所突破。《干细胞临床研究管理办法（试行）》及《关于取消第三类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知》等要求，干细胞、自体免疫细胞治疗技术等只能按照临床研究执行。草案明确可在临床研究的基础上开展转化应用，有所突破。草案第十二条表述为由博鳌乐城先行区医疗机构向省人民政府医疗保障和卫生健康主管部门申请价格备案。完成价格备案向社会公示，博鳌乐城先行区医疗机构按照公示价格收费，接受社会监督。第一条 为了促进海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区（以下简称先行区）生物医学新技术的健康发展，根据有关法律法规，结合先行区实际，制定本规定。第二条 在先行区内开展生物医学新技术临床研究、转化应用及其监督管理活动，适用本规定。生物医学新技术是指完成临床前研究，拟作用于细胞或者分子水平，以对疾病作出判断或者预防疾病、消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助恢复健康、修复与再塑人体结构或者功能等为目的的医学专业手段和措施。第三条 省人民政府卫生健康主管部门负责先行区生物医学新技术临床研究与转化应用的监督管理。省人民政府科学技术、药品监督管理、医疗保障等有关部门在各自职责范围内负责与先行区生物医学新技术临床研究、转化应用有关的监督管理。先行区医疗药品监督管理机构具体负责先行区生物医学新技术临床研究、转化应用有关的监督管理。先行区管理机构履行与生物医学新技术临床研究、转化应用有关的行政管理和公共服务职责。琼海市人民政府及其有关部门应当按照有关规定，负责行使与先行区生物医学新技术临床研究、转化应用有关的社会管理职能。第四条 支持先行区建立生物医学研究机构，开展科技研发和产业发展交流，参与相关规则研究和制定，加强国内外合作，促进生物医学新技术健康发展。鼓励先行区引进和建设生物医学新技术公共制备平台、公共存储平台、公共检测平台等第三方平台。先行区医疗机构应当在先行区内开展生物医学新技术转化应用，研发成果应当在先行区内应用。第五条 对已获得国家或者省级科技计划支持的生物医学新技术项目，在先行区开展转化应用的，按照有关规定给予支持。发挥政府投资基金引导作用，鼓励社会资本设立生物新技术产业领域子基金。支持符合条件的生物医学新技术企业开展直接融资，引导社会资本投资生物医学新技术产业。鼓励开发生物医学新技术产业相关保险产品。鼓励先行区建立与国际规则接轨的人才招聘制度，引入国内外高层次生物医学新技术人才团队。支持制定创新的生物医学新技术从业人员评价标准。支持先行区建立知识产权保护中心，建立与国际通行规则相衔接的知识产权制度体系。鼓励金融机构为生物医学新技术企业提供知识产权质押融资等相关金融服务。第六条 生物医学新技术临床前研究的监督管理按照国家有关规定执行。开展生物医学新技术临床研究，应当在先行区内具备相应条件的医疗机构内开展。进行人体临床研究操作的，应当由符合相应条件的卫生专业技术人员执行。生物医学新技术临床研究项目的申请、审查、过程管理等按照国家和本省有关规定执行。第七条 临床研究的预期成果为药品或者医疗器械的，应当按照《中华人民共和国药品管理法》《医疗器械监督管理条例》等有关法律、行政法规的规定执行。省人民政府药品监督管理部门应当加强对申请药品上市及创新医疗器械上市审评方面的服务，指导申请人向国家药品监督管理部门申请上市注册。第八条 经临床研究证明安全、有效、符合伦理，拟转化应用的生物医学新技术，由承担研究项目的医疗机构向先行区医疗药品监督管理机构提出转化应用申请。第九条 先行区管理机构建立生物医学新技术审评专业委员会，负责转化应用项目的技术评估。具体技术评估办法由审评专业委员会制定。先行区医疗药品监督管理机构接到申请后，应当移交先行区管理机构开展技术评估。先行区管理机构应当及时将技术评估结果报送先行区医疗药品监督管理机构。先行区医疗药品监督管理机构应当结合技术评估结果，自受理申请之日起六十日内完成转化应用审查，符合规定的，予以批准临床转化应用，并告知先行区管理机构和申请人，向社会公示。准予转化应用的生物医学新技术，申请开展药物临床试验，符合国家有关规定的，可以将已获得的转化应用结果作为技术性申报资料提交，并用于药品注册申报参考。第十条 先行区医疗机构开展生物医学新技术临床应用，应当按照医疗技术临床应用管理的相关规定，对本机构技术能力进行评估。经评估符合条件的，方可开展临床应用。进入临床应用的生物医学新技术，先行区医疗机构及其医务人员应当严格掌握适应证，遵守各项技术操作规范，合理、规范使用。第十一条 先行区医疗机构开展生物医学新技术转化应用项目，应当符合以下条件：（二）具备必需的医护人员、研究人员、设施设备和场地；（三）已建立生物医学新技术转化应用质量管理及风险控制体系；（四）已成立医疗机构学术委员会和伦理委员会，并建立转化应用项目审查制度；（五）制定及时处理不良事件、妥善处理医疗事件的应急预案并具备实施能力；省人民政府卫生健康主管部门会同药品监督管理等部门制定先行区生物医学新技术学术委员会、伦理委员会的建设和管理办法。第十二条 先行区医疗机构在获准生物医学新技术转化应用后，应当向省人民政府医疗保障和卫生健康主管部门申请价格备案。省人民政府医疗保障和卫生健康主管部门完成价格备案后应当向社会公示，先行区医疗机构按照公示价格收费，接受社会监督。第十三条 国内外医疗机构与先行区医疗机构开展转化应用项目合作的，应当以先行区医疗机构作为转化应用项目申报主体。鼓励先行区内从事生物医学新技术研发、生产的单位与国内外医疗机构、科研机构、高等院校、企业等开展合作，合作成果在先行区内应用，推动先行区生物医学新技术产业发展。支持先行区医疗机构与已进入国内临床试验阶段产品、国外已获得上市许可的生物医学新技术产品的机构开展合作。第十四条 支持先行区医疗机构在生物医学新技术转化应用过程中真实世界数据的有效积累，提升真实世界数据的适用性。对于国外已获得上市许可的生物医学新技术的产品，可以按照有关规定进口，进行临床研究和转化应用，产生的真实世界数据可以为其在国内上市申请提供数据参考。在先行区开展生物医学新技术转化应用，实行备查制度。医疗机构应当存留临床实施患者或者个体的全部记录（包括制备、质检记录和应用记录等）。第十五条 先行区医疗药品监督管理机构应当对在先行区开展的生物医学新技术临床研究和转化应用活动进行定期检查、随机抽查、有因检查等，并将检查结果报告省人民政府卫生健康、药品监督管理部门。第十六条 省人民政府卫生健康、药品监督管理部门应当加强对先行区生物医学新技术临床研究和转化应用活动的监督、指导，发现问题及时纠正。第十七条 先行区管理机构应当会同省人民政府卫生健康、药品监督管理部门和海关等单位，建立先行区生物医学新技术监管信息平台。在先行区内从事生物医学新技术相关活动的单位，应当将有关数据上传生物医学新技术监管信息平台，并保证上传数据的真实性和完整性。第十八条 生物医学新技术转化应用项目发生严重不良反应、差错、事故及聚集性事件时，医疗机构应当立即暂停项目实施，并向省人民政府卫生健康、药品监督管理部门和先行区医疗药品监督管理机构、先行区管理机构报告。先行区医疗药品监督管理机构接到医疗机构报告后，应当对转化应用项目的安全性、有效性等进行再评估，经评估不能保证安全、有效的，应当作出暂停或者终止实施该转化应用项目的决定。第十九条 先行区管理机构应当建立不良事件跟踪监测机制，推动不良事件的救治响应和快速转运措施的落实。先行区管理机构应当建立不良事件救助机制，鼓励、引导先行区医疗机构依法设立不良事件救助基金，对患者进行救助和补偿。第二十条 医疗机构是生物医学新技术临床研究和转化应用的责任主体，医疗机构的法定代表人、主要负责人或者实际控制人是第一责任人。多家医疗机构合作开展的生物医学新技术临床研究和转化应用项目，项目负责人所在医疗机构作为该项目的主要负责单位，并承担主要责任。第二十一条 保障患者的知情权、隐私权。对患者开展生物医学新技术临床研究和转化应用前，应当取得患者本人或者法定监护人的知情同意。医疗机构应当依法对采集的患者数据进行严格管理。第二十二条 依法设立生物医学新技术产业市场参与主体行业自律组织，保障市场参与主体的合法权益，制定行业规范和惩戒规则，对市场参与主体实施奖励和惩戒。政府及其有关部门、行业协会、新闻媒体等应当加强生物安全、药品安全宣传教育，开展生物医学新技术法律法规和相关知识的宣传普及工作。第二十三条 存在下列情形之一的，不得开展生物医学新技术临床转化应用：第二十四条 违反本规定的行为，法律法规已设定处罚规定的，依照有关法律法规的规定处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
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