德叔医古 | 气胸常扰肺非真凶，原是痰湿在搞怪？

健康 2025-01-11 21:01 广东

张忠德，人称“德叔”

广州中医药大学副校长、广东省中医院院长

医案介绍

王女士，女，43岁

近两年频繁气胸

王女士今年43岁，平时容易反复感冒，2年前一次感冒后剧烈运动，就突然出现气胸，近两年来又反复发生了3次气胸，每次气胸发作后她都会胸闷气促很长一段时间。平时总打不起精神、觉得呼吸不畅、气短。冷空气来袭气温稍微下降，就会出现咳嗽、咳白痰，总觉得有痰堵在咽喉。王女士断断续续吃了一些理气化痰的药物，效果也不好，胃口也渐渐差了，稍微吃点东西就会腹胀、嗳气，睡眠也不好。入冬后王女士更加不舒服，多番打探之下找到了德叔门诊求诊。

德叔解谜

肺脾气虚，痰湿内阻

德叔认为，王女士的气胸反复发作及其他诸多不适，主要根源在于肺脾气虚、痰湿内阻。平时容易感冒是肺气不足的表现，肺气受损，气虚难以固摄，从而导致气胸频繁发作；同时，肺的宣降功能失调，促使痰浊内生，引发咳嗽与咳痰；病程日久，肺虚波及脾，使脾的运化水湿功能失调，痰湿加重，引起呼吸不畅、咽喉不适及睡眠障碍等；脾胃虚弱还导致食物难以消化吸收，气血生成匮乏，进而出现腹胀、乏力等问题。

　　德叔采用益气健脾、运化痰湿的方法，治疗一个月后，王女士胸闷气促、咳嗽咳痰、纳差胃胀等症状得到有效缓解，睡眠质量有了显著提升，气胸也未再复发。

预防保健

小寒时节补阳气

肺脾两脏需兼顾

时至小寒，进入一年中最寒冷的时期，这时人们可通过进食温阳类食物来御寒，如羊肉、牛肉、鸡肉、黄精、党参、黄芪等。可以艾灸足三里穴、三阴交穴，帮助温养阳气、改善睡眠。也可用艾叶、桂枝、紫苏叶等煮水泡脚，帮助温阳散寒，泡脚时间控制在15～30分钟为宜，泡至全身微微出汗即可，泡脚后注意保暖，避免受寒。

　　像王女士这类肺脾两虚的人群，应做好防寒保暖，所谓“寒从脚下起”，可用温热的手掌心（劳宫穴）搓热脚心（涌泉穴）帮助养阳防寒。感冒后应先以散步、慢跑、太极拳、八段锦等和缓运动方式开展，避免剧烈、出汗量大的运动，以免加重消耗肺脾阳气。

德叔养生药膳房

五指毛桃鸽子汤

材料：鸽子1只，五指毛桃30-50克，陈皮3克，茯苓15克，精盐适量。

功效：温养肺脾，运化痰浊。

烹制方法：鸽子处理干净、切块、焯水，所有食材洗净，一起放入锅中，加入适量清水，大火煮沸后改为小火煮1小时，放入适量精盐调味即可。此为两或三人量。

走进“时节养生”的2025年，在快节奏的生活里，和德叔一起“慢生活”，解读博大精深的岭南中医药文化，共享养生智慧。

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供稿：羊城晚报记者林清清

执行编辑：岭南甄氏杂病流派传承工作室

张忠德全国名中医传承工作室

审核校对：金连顺

责任编辑：陈佳佳

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