为什么发高烧不能做磁共振? | 珠海医院

健康   2025-01-05 22:42   广东  



有那么一群人,可以用“眼睛”穿过你的皮肤,深入你的五脏六腑,观察你体内的细微结构,捕捉到你体内疾病的影踪,他们就是“影像人”。


广东省中医院珠海医院影像科配备了目前业内最前沿的640层螺旋CT、256层双源高端螺旋CT和3.0T高端静音核磁共振。为能帮助患者达到“早发现、早诊断、早治疗”的目标,他们一直追踪前沿技术、提高专业水平。


现在为了让大家更多更好地了解这些神秘的“黑科技”,我们推出《追光逐影》系列文章,光影之间,真伪立辨。


有时候,

临床医生希望给患者做磁共振,

但问了影像科却得知,

患者在发高烧,

所以不能做磁共振检查,

这是什么原因?


首先,我们得确定一下这里的“高烧”是什么程度。

临床上我们认为37.3℃以下属于正常体温,37.3-38℃是低热,38.1-39℃是中等度热,39.1-41℃是高热,41℃以上是超高热(均为腋温)。

根据《核磁成像安全管理中国专家共识》,患者体温达到或超过38.5℃时,是不适宜做磁共振的,因为存在潜在风险。


究竟是哪些风险?这就要从磁共振的原理说起。

很多做过磁共振的朋友,都会觉得做完检查后身体会热热的。这是因为磁共振技术是通过人工布置强磁场,运用磁场的物理效应检查疾病。具体而言是运用了射频脉冲的技术,让人体组织细胞感知到磁场的存在,并与对应的射频脉冲频率产生共振,在这个过程中通过观察信号的强弱等因素,判断人体组织的情况。而在这个检查过程中,人体会吸收射频能量导致体温上升。



一般来说,一次磁共振检查会导致体温上升0.3-1℃,这点温度对于健康人体不会导致不良反应,但是对于已经出现高热的患者,再提升体温极有可能危及健康,同时在高热情况下,磁共振检查的准确率也会明显降低。所以一般来说,高热的患者禁忌磁共振检查。


那么只是低热、中等热度的患者可以接受磁共振检查吗?

答案是可以的,对这一类患者,我们可以采取多种方式降低射频脉冲导致的热效应。


1、选择场强较低(1.5T或更低)的设备下进行扫描。


2、应尽量选择低SAR值序列(常规序列SAR值排序FSE>SE>GRE)。


3、减少扫描层数,降低B1幅度。


4、在相同序列下,应该尽量延长TR时间和尽量缩短ETL(回波链),还有应该尽量增加ES(回波间隙)。


5、减小射频脉冲的翻转角,也可以降低SAR值。


6、缩窄饱和带,SAR会减低。


7、局部使用敷冰袋降温。

专科简介



广东省中医院珠海医院影像科现有51人,其中正高2人、副高6人,主治15人,分为神经五官组、胸组、腹组、骨肌组、心脏/血管组、乳腺组共6个亚专业组。科室目前有3台高端螺旋CT(其中两台为320排640层CT、一台为双源128排256层CT)、2台高端磁共振(一台为1.5T、一台为3.0T)、4台DR,乳腺钼靶机、口腔全景机、数字化胃肠机、数字化移动DR、双能骨密度仪各1台;年检查量DR约10万人次,CT约10万人次,MR约4万人次,在珠海市位列前茅。


影像科及科室人员获医院“最佳科室”“先进基层党组织”“最佳科主任”“最佳员工”“最美医生”等称号。科室每年发表英文文章十余篇,主持国家自然科学基金、广东省科技计划项目、珠海市科技局项目等多项课题。


专家简介


陈俊 科主任 主任医师

医学博士 硕士研究生导师



珠海市中西医结合学会医学影像专委会主任委员

广东省中西医结合学会影像专委会副主任委员

广东省医学会放射医学分会委员

珠海市医学会放射学分会副主任委员

珠海市抗癌协会影像诊断专委会副主任委员



来源:“广东省中医院珠海医院”微信号
执行编辑:王军飞
审核校对:张靓雯
责任编辑:陈佳佳

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