最近,一则“孕妇吸入二手烟导致胎儿缺氧”的新闻引起了广泛关注。
据报道,一位居住在广东的孕妇在产检时被医生告知,她的胎儿出现了缺氧症状。经过详细询问,医生发现这名孕妇长期吸入二手烟,这是导致胎儿缺氧的主要原因。吸烟的正是这名孕妇的丈夫,尽管他在吸烟时尽量去阳台等地方来避开孕妇,但二手烟仍然会通过空气流通进入客厅,被孕妇吸入。
(图源自网络)
在现代社会,吸烟已经成为一种普遍存在的社会问题。然而,吸烟不仅危害吸烟者自身的健康,更对周围的人群,尤其是孕妇和胎儿,构成了严重的健康威胁。
二手烟的危害能有多大?
国际癌症研究署把香烟的烟雾分为两种:主流烟与支流烟,也就是我们常说的一手烟和二手烟。由于一手烟和二手烟都属于烟草制品烟雾,在成分上几乎没有差别。二手烟的危害绝不亚于一手烟。
有研究证实,烟草燃烧过程中,许多化合物在二手烟中的释放率比一手烟还高。根据世界卫生组织发布的数据,烟雾中含有超过4000种化学物质,其中至少含有250种已知的有害物质,69种已知的致癌物质。
国外一项研究对中国癌症登记系统数据进行分析,2014年,估计有383,167例30岁及以上成年人因吸烟(主动吸烟和被动吸烟)而死于癌症,其中342,854例死亡为男性(占男性癌症死亡人数的 23.8%)和女性 40,313 人(占女性癌症死亡人数的 4.8%)。仅就肺癌而言,主动吸烟导致男性肺癌死亡率为54.7%,女性肺癌死亡率为6.4%。据估计,另外10%的女性肺癌死亡病例是由于接触二手烟造成的[1]。
由于二手烟的有害成分可以长时间存在于空气和尘埃、物品表面,不易消散,如果孕妇怀孕期间经常暴露于二手烟环境,对胎儿造成的危害会更大。
吸入二手烟,对胎儿有哪些危害?
1、胎儿缺氧
胎儿缺氧是二手烟对胎儿影响最为严重的问题之一。香烟中的尼古丁等有害成分会造成胎盘血管收缩,导致胎儿在宫腔中血液供应减少,进而出现缺氧的情况。二手烟中的一氧化碳等有害物质也会使孕妇的血氧浓度降低,进一步加剧胎儿缺氧的风险。
2、影响胎儿神经发育
二手烟中含有尼古丁、焦油、一氧化碳、丁烷等有害物质。这些有害物质会通过血液循环进入胎盘,影响胎儿的神经发育,可能会导致胎儿智力低下、神经管缺陷等问题。香烟中的氰化物易与人体内的硫氨基酸结合,可导致体内维生素B12水平下降,进一步影响胎儿智力发育。
3、增加胎儿畸形的风险
孕妇长期吸入二手烟中的有害物质,可能通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的正常生长发育,增加胎儿畸形的风险,如兔唇唇裂、腭裂、四肢发育不全等。
4、增加流产和早产的风险
孕期是胚胎发育的关键时期,孕期吸入二手烟不仅会增加女性自然流产的风险,还会影响胚胎发育,出现死胎、早产等不良妊娠结局。有研究显示,孕期被动吸烟的女性早产风险增加[2]。另一项研究发现,暴露于二手烟患者的母亲早产(妊娠<34周)风险是未暴露者的1.87倍[3]。
这是由于孕妇吸入二手烟可能会直接侵入胎盘,影响胎盘的正常功能,减少体内的黄体酮分泌,从而增加胎儿流产的风险。同时,二手烟也可能引起血管狭窄,使血流减慢,影响胎儿营养的供给,增加早产的风险。
孕妇如何避免吸入“二手烟”?
远离吸烟环境:孕妇应尽量远离吸烟环境,如公共场所、办公室等。吸烟的家庭室内要常开窗通风,勤换沙发布套和地垫毛毯。
劝阻家人吸烟:孕妇应劝阻家人和朋友在自己身边吸烟,以减少二手烟的暴露。同时,孕妇可以提醒家人和朋友了解吸烟对孕妇和胎儿的危害,鼓励他们戒烟。
使用空气净化器:孕妇可以在家中使用空气净化器,以减少室内空气中的二手烟浓度。选择具有高效过滤功能的空气净化器,能够更有效地去除二手烟中的有害物质。
定期进行产检:孕妇应定期进行产检,密切关注胎儿的发育情况。如果发现胎儿出现异常,应立即就医,采取相应的治疗措施。
如果孕妇在无法避免二手烟的情况下,可以佩戴N95或更高标准的口罩,有一定的防护作用。但请注意,口罩并不能完全消除二手烟的危害,因此最好还是尽量远离二手烟的环境。
参考文献:
[1]Mark Parascandola1, Lin Xiao2.https://tlcr.amegroups.com/article/view/28292/html
[2]Cui H,Gong T T,Liu C X,et al. Associations between
passive maternal smoking during pregnancy and pretermbirth:evidence from a meta-analysis of observationalstudies[].PLoS One,2016,11(1):e0147848
[3]Crane J M,Keough M,Murphy P, et al. Effects of environmental tobacco smoke on perinatal outcomes: a retrospective cohort study[j]. BJOG,2011,118(7):865-871.
编辑 | 温洁
排版 | 双玖
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