健康科普 | 如何做好失智老人的家庭照护?

文摘   2024-07-07 15:26   重庆  

编者语:

爱留忆是重庆医科大学附属第一医院老年病科神经与心理亚专业医护人员与研究生在关爱患者的过程中于2010年成立的公益服务团体,宗旨为“用医护人员的爱留住老人的记忆”,团队长期致力于认知障碍疾病的科普宣教。内容不仅有认知障碍的预防及治疗,还有患者的家庭照料知识以及最新的科研进展。我们希望能通过我们的努力,让社会大众更正视疾病,科学预防,早诊早治。






据国家卫健委统计,我国60岁以上老年人中约有1500万痴呆患者,其中1000万是阿尔茨海默病(AD)患者,预计到 2050 年这一数字将超过4000万人。这个庞大而冰冷的数据背后是被AD困住的家庭。

AD是一种退行性神经系统疾病,表现为记忆力减退、智力下降、性格改变,还会出现无法表达、漠视、出现幻觉、情绪激越、带有攻击性等精神异常行为,伤害到自身及他人的安全。

与其他疾病的照料者相比,AD的照料者在实际的照护过程中会遭遇到更多的挑战性行为。那么,对于这样的患者,目前我们可以采取的家庭照护措施有哪些呢?


01-遵医用药

AD患者需遵医服药,以延缓疾病进展,降低疾病带来的伤害。受疾病症状影响,大部分AD患者无法自主服药,因此家属要督促患者服药,保障患者按时、按剂量服药。


02-制作识别卡

AD患者存在健忘症状,比如想不起来自己要做什么、找不到东西、不认识亲属、不记得住址等,需家人特殊照顾。整齐摆放家中物品,放置于固定位置便于患者寻找;将老人常用的物品放在显眼、易取处;为老人佩戴身份识别卡,写上家属联系电话、家庭住址等信息,以便患者走失后找回。


03-选择合适食物

家属可为AD患者准备鱼、蛋、奶等高蛋白食物,以强化大脑机能,延缓疾病进展;多进食果蔬,补充维生素;忌烟酒,避免对患者神经系统产生负性影响,加重病情;日常用餐时,为患者提供温馨环境,并在进餐区域放置纸巾,方便患者及时擦拭掉落的饭菜;进食期间,若患者出现烦躁影响进食,家属应耐心沟通劝导。


04-强化睡眠质量

部分AD患者睡眠质 量不佳,家属可在白日多陪伴患者,督促患者多运动,尽可能白日不睡觉,以保障夜间睡眠质量。此外, 还要为患者创建易睡环境,如利用柔和的音乐、昏暗的灯光辅助患者入睡,同时留置夜灯,避免患者夜间起夜时摔倒。

05-保障居家安全

家属要创建适宜老人居住的环境,合理摆放家具,减少台阶,避免患者摔倒;收起锋利刀具,避免患者误伤自己;做好药物标签,避免患者误食。总而言之,保障患者远离家庭内一切危险物品,尽可能保障家居环境的安全、舒适。

06-疏导患者情绪

家属要多与老人交流、沟通,以增强其记忆力。若发现患者出现焦虑、恐惧情绪,立即安抚。针对患者记不清事物的问题,用笔记录下来,督促患者反复复习,强化记忆。



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参考文献:

1.Li Y, Leng F, Xiong Q, Zhou J, Du A, Zhu F, et al., Factors Associated With Alzheimer's Disease Patients' Caregiving Status and Family Caregiving Burden in China. Front Aging Neurosci, 2022. 14: p. 865933.
2.Clare L, Gamble L D, Martyr A, Henderson C, Knapp M, Matthews F E, Living Alone With Mild-to-Moderate Dementia Over a Two-Year Period: Longitudinal Findings From the IDEAL Cohort. Am J Geriatr Psychiatry, 2024


作者:陈映汐 重医基础医学院神经科学研究中心

编辑:袁丽平 重医2022级护理学

审核:吕   洋 重医一院老年病科



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