编者语：
爱留忆是重庆医科大学附属第一医院老年病科神经与心理亚专业医护人员与研究生在关爱患者的过程中于2010年成立的公益服务团体，宗旨为“用医护人员的爱留住老人的记忆”，团队长期致力于认知障碍疾病的科普宣教。内容不仅有认知障碍的预防及治疗，还有患者的家庭照料知识以及最新的科研进展。我们希望能通过我们的努力，让社会大众更正视疾病，科学预防，早诊早治。
为什么阿尔茨海默病患者需要长期服药？
阿尔茨海默病是一种逐渐影响记忆和认知功能的疾病，随着病情的进展，患者的症状会日益加重。尽管目前尚无治愈方法，药物治疗的核心目标是长期服药能够帮助显著延缓病情的恶化，从而使患者能够在更长时间内维持日常生活中的独立能力。简而言之，长期用药的关键作用在于延缓疾病进程，帮助患者保持生活自理能力，减轻对他人的依赖，提升生活质量。
间断服药的危害：
一些患者可能因为忘记吃药、觉得药物效果不明显，或者其他原因，选择中断治疗。然而，间断服药会带来严重的后果：
1.记忆力急剧下降：药物的作用是帮助大脑保持一定的功能，特别是对于维持记忆和思维能力。如果停药，患者的认知功能会快速衰退，记忆力和注意力可能迅速下降，生活自理能力变差。
2.情绪和行为问题加重：没有药物的帮助，患者的情绪可能变得更加不稳定，焦虑、烦躁甚至出现幻觉和妄想的情况，给患者和照顾者带来更大的困扰。
3.病情难以恢复：如果长时间停药，即使以后重新开始治疗，也很难恢复到停药前的状态，病情可能会进入更为严重的阶段。
李大爷一直按时服药，病情得到了一定的控制，但有一段时间，家人觉得他没有明显好转，便决定停药。几周后，李大爷的记忆力突然急剧下降，甚至开始忘记自己住在哪里，家人意识到药物治疗的重要性后，重新开始用药，但病情已经无法完全恢复，李大爷的生活质量明显下降。
因此，长期坚持服药是非常重要的，间断或停止服药只会让病情更加难以控制。
什么时候该去找医生调整用药？
阿尔茨海默病的治疗方案应根据患者的病情变化进行调整，因此定期复诊至关重要。一般情况下，患者应每六个月与医生复诊一次，评估病情的进展和药物治疗效果。如果患者出现症状变化或病情加重，如情绪波动加剧、记忆力显著下降，或者家属发现患者的生活质量明显下降，就应及时就诊，评估是否需要调整药物或治疗方案。
王奶奶在治疗初期症状较轻，但随着时间推移，她逐渐变得情绪不稳定，经常感到焦虑和烦躁。家人发现她的情绪波动开始影响生活质量，于是带她去看医生。医生根据她的新情况调整了药物，成功帮助她控制了情绪问题，让她能够更加平静地度过每一天。
定期与医生沟通，并在病情变化时及时调整治疗方案，有助于优化治疗效果，确保患者在阿尔茨海默病的不同阶段获得最佳的支持和照护。
结语：坚持科学治疗，守护晚年尊严
阿尔茨海默病是一种长期进展的疾病，虽然目前尚无治愈方法，但科学的药物治疗能够有效减缓病情恶化，帮助患者保持独立生活的能力，并促进情绪的稳定。长期服药不仅有助于控制疾病发展，更是确保患者在晚年保持尊严和幸福的关键。
间断服药会导致病情迅速恶化，而与医生保持定期沟通、及时调整药物治疗方案是确保疗效的核心。只有通过持续、个性化的治疗，才能让患者尽可能维持生活自理能力，并创造一个更有尊严、更加舒适的晚年。
参考文献：
Zemek F, Drtinova L, Nepovimova E, Sepsova V, Korabecny J, Klimes J, Kuca K.Outcomes of Alzheimer's disease therapy with acetylcholinesterase inhibitors and memantine. ExpertOpinDrugSaf.2014Jun;13(6):759-74.doi:10.1517/14740338.2014.914168.PMID:24845946 .
作者：勾康晋源/陈雨豪
重医附一院老年病科
编辑：胡平平
重医2023级医学影像学
审核：吕 洋
重医附一院老年病科
