编者语：
爱留忆是重庆医科大学附属第一医院老年病科神经与心理亚专业医护人员与研究生在关爱患者的过程中于2010年成立的公益服务团体，宗旨为“用医护人员的爱留住老人的记忆”，团队长期致力于认知障碍疾病的科普宣教。内容不仅有认知障碍的预防及治疗，还有患者的家庭照料知识以及最新的科研进展。我们希望能通过我们的努力，让社会大众更正视疾病，科学预防，早诊早治。
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阿尔茨海默病（Alzheimer's disease,AD）是一种认知能力进行性下降的神经退行性疾病，目前仍无有效的药物可以逆转或延缓此病的发生和发展。
AD患者通常会出现不同程度的语言障碍、注意力不集中和表达困难，这使得家属面临很多压力，比如长期的经济压力、精神压力和情绪困扰等。给家属提供良好有效的沟通策略，不仅可以改善AD患者与家属之间的互动，还有助于减少双方的挫败感，减轻照顾者负担。
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如何与AD患者建立亲近关系？
一
安静环境 （亲近关系＋1）
AD患者通常表现出注意力集中困难，当你想要开始一段话或者问题时，可以关掉手机视频或电视声音，尽量营造一个安静的环境。并且可以选择老人熟悉的称呼开始，比如他曾经是一位老师，可以称呼他王老师，比如“王老师，早饭吃小面啊”。
二
善于倾听 （亲近关系＋1）
AD患者还会有词不达意、重复言语的情况，当他一直唠叨或者说错的时候，不要随意打断他，可以用随声附和“嗯”“哦”“这样啊”“那我知道啦”代替“你说够了没？”“耳朵都听起茧子了！”“还有其他的吗？”。家属尽量避免纠错，避免争论，不强迫他做不想做的事情。
三
简单语句（亲近关系＋1）
AD患者理解能力困难，因此尽量避免长句、复杂句子，交流时可以一句一句下指令，必要时重复指令。例如：“你快把衣服穿好，等会儿我们坐公交车去医院”可以分成三个指令“你快穿衣服”“我们去坐公交车”“去医院看病”，每个指令做完后再说下一个指令，每个指令可以重复说几次直至他完成。
四
封闭式提问（亲近关系＋1）
尽量避免诸如“今天中午想吃什么？”“明天你想去哪里玩？”等开放式提问，可以将其转换成封闭式提问，比如“今天中午吃排骨好吗？”“明天去磁器口玩好吗？”。
五
关注与鼓励（亲近关系＋1）
AD患者大多有兴趣减退、悲观失望、精神疲惫、自信心降低等表现。在家庭聚会等场合，有多人对话时，不要将其当作透明人，聊天时可以适当提到他，鼓励他，让他也参与你们的交谈。
六
用心对待（亲近关系拉满）
所有人的爱和同情心是让AD患者保持快乐和健康的关键。怀着一颗真诚的心，发自内心地去理解、包容、帮助身边的失智老人。
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参考文献:
Grabher BJ. Effects of Alzheimer Disease on Patients and Their Family. J Nucl Med Technol. 2018 Dec;46(4):335-340.
作者：谭 颖 重医一院老年病科
编辑：石 来 重医2023级影像学
审核：吕 洋 重医一院老年病科
