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糖尿病发病率高,由于首诊发现往往在基层卫生机构,包括部分患者特(慢)病定点在社区卫生服务中心、 乡镇卫生院等,国家提倡“分级诊疗”,今天来聊一聊哪些情况需要向上级医院专科进行转诊?
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初次发现血糖异常,临床分型不明确者。
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妊娠和哺乳期妇女血糖异常者。
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原因不明或经基层医生处理后仍反复发生低血糖者。
02
血糖、血脂、血压长期治疗不达标者。
03
血糖波动较大,基层处理困难,无法平稳控制者。
04
出现严重降糖药物不良反应难以处理者。
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糖尿病急性并发症:严重低血糖或高血糖伴/不伴有意识障碍。
02
糖尿病慢性并发症:视网膜病变、神经病变、肾脏病、糖尿病足或周围血管病变的筛查、治疗方案的制定和疗效评估在社区处理有困难者。
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糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需要紧急救治者:急性心脑血管病;糖尿病肾脏病导致的肾功能不全或大量蛋白尿;糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降;糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行和缺血性疼痛、糖尿病足溃疡或严重足畸形等需紧急转诊。
其他
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初发需办理糖尿病及并发症职工医保特(慢)病患者。
02
医生判断患者需上级医院处理的情况或疾病时。
温馨提示:
糖尿病及并发症危害性强,既需要专科的综合检查、评估及方案制定,也需要基层医疗机构共同随访和指导,掌握好转诊指标,真正实现分级诊疗。
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廖涌 内分泌科主任
武警重庆总队医院
门诊时间:
1、每周一、二上午专家门诊
2、每周一至五全天,周六、周日上午专科门诊
3、每周三下午、每周五上午“糖尿病足”专病门诊
END
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