月经先期量少,审属阴虚血热,即可投之!

健康   2024-09-17 19:36   四川  

两地汤(《傅青主女科》)

组成:生地黄30g,玄参15g,麦冬10g,白芍12g,地骨皮10g,阿胶(烊化服)12g。

用法:水煎服。

主治:阴虚血热,月经先期,量少色红,潮热、头晕、心烦、舌质红,脉虚。

证析:月经先期,量少色红,是本方主证;阴虚血热,是此证病机;其余脉证是阴虚血热辨证依据。
月经不调虽是肾系病变,但因月经应时来潮要赖于肝应时疏泄,所以应当责之于肝。
月经先期、色红、潮热、心烦、舌质红为血热之象;月经量少、头晕、脉虚是阴虚之征,由此可知,血热是导致阴虚之因,阴虚是血热产生之果

此证按脏腑辨证定位,病在肝肾;按八纲辨证定性,属阴虚血热;按气血津液辨证,不在气分而在血分,不是津壅而是津亏。

病机:阴虚血热。

治法:养阴清热法。

方义:阴虚与血热同时存在,当一面养阴以配阳,一面清热以护阴。故方用生地黄、玄参、麦冬、白芍、阿胶,养血滋液,补不足之阴,阴平阳自秘;生地黄、玄参、地骨皮清肝肾虚热,热清阴自充,两组药物同用,相辅相成,相得益彰,展示了以养阴为主,清热为辅的配伍形式。

应用:月经先期量少,审属阴虚血热,即可投此。热象显著可加牡丹皮、知母。

歌括:

两地地骨与地黄,玄麦胶芍六味尝,

先期色红经量少,养阴清热是良方。
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