没错，☝️是我！心有老虎、细嗅玫瑰的中医美少女聂大侠。
今天来讲中成药使用中外感病的第二部分。
我们上次粗略的把外感病分成了四种，伤寒，温病，暑温，疫毒，也讲了伤寒跟温病的基本辨证策略。
今天来讲一下关于暑温的辨证及用药。
01 暑温
暑温，顾名思义就是我们在夏天患的一种像温病的病，暑温的发病一般是在夏天的后半段到秋天的前半段。
我们知道六淫，风寒暑湿燥火，暑可以说是最热的一种状态。
暑气来自于天上，我们夏天都知道晒着一个大太阳，外面一站体感温度在靠近地面的时候可能有40多度。
为什么要强调靠近地面呢？
因为暑虽然是天气，但湿是一个地气，夏天除了大西北这种地方，都是多热又多雨的，多雨地就湿，天气一热，地下的湿气就会蒸腾起来。
在靠近地面的地方暑，热，湿非常重，所以古人说暑多夹湿。
不是因为暑本身就含有湿的成分，而是因为在暑气很重的时候，地面上的湿也很重，那就可以围绕热和湿的轻重来辨证。
02 阴暑
古人在暑这一部分底下还专门分了阳暑和阴暑，阴暑这个说法被王孟英否定了。
我们知道暑是属于热的，热是一个阳邪，所以理论上来说不可能有阴暑。
古人说的阴暑是在夏季贪凉，吃了很多冰西瓜，喝了很多冰饮料，然后睡在冰旁边，井旁边，露天的凉地上生的病。
从周朝开始，我们就知道古人有储存冰的习惯。
比如诗经里的一之日凿冰冲冲，这个习惯到了宋朝就已经非常普遍了，所以古人市民阶级夏季吃各种冰甜品，不一定就比我们现在人少，因此得这个病的人也很多。
但我们看到了这个病本质上是吃了很多凉的东西之后，肠胃受不了，开始腹泻，呕吐，跟暑天本身不是直接关联的。
对这个病，古人创了一个非常出名的方叫藿香正气水。
所以大家发现没有？藿香正气水是不能用来治中暑的，他治的是吃了凉东西之后开始上吐下泻，而不是直接治中暑。
所以王孟英把这种所谓的『阴暑』，排除出了中暑的范畴。
以后看到药房推销，说夏天怕中暑，喝点藿香正气水吧，千万不要相信，越喝越严重了。
因为这个方子是针对吃了寒凉之后的方子，所以它里面都是些热药，拿这个东西去解暑，显然是不现实的。
藿香这个药本身有化暑湿的作用，也就是说如果你中暑了，又有湿，医生会在大队的清凉宣散药里面加藿香，白豆蔻，白扁豆。
它是辛温化湿，不能直接清暑。如果暑里面没有湿，用这个药就是助纣为虐。
吃凉东西吃的上吐下泻，很严重，甚至这个胸腹绞痛大声哭喊，就不要再用藿香正气水了，直接去医院。
这是寒霍乱，霍乱就是挥霍缭乱的意思，人得了这个病之后，上吐下泄，把宝贵的津液全都挥霍出去了，而且手脚挥动个不停。
一看就知道这是个要急救的病，用藿香正气水，能急救吗？
中医有急救的办法，但是没有执照，所以不建议自己去急救，很危险。
如果这个人不吐也不泻，就是胸中痛的要命，然后手上下挥动，这种是干霍乱也叫绞肠痧，一两个小时就死了，一定要快速送去急救。
有人就问说我吃凉东西之后上吐下泻，但是吃了藿香正气水好一些了，没好全之后怎么办？
用理中丸。
考虑一下，这是一个很热的夏天，所以也不能多用，用几天感觉好了，就停下来，这些都是中成药。
还有另外一种，不是吃了凉东西，是睡在凉地方，然后感冒了，这叫暑月外感寒湿，是什么症状呢？
湿的症状就是昏蒙，感觉头像是裹了什么东西一样，身上浑身乏力，不舒服，一看舌头，全是白的，又白又湿。
同时还可能见到小便不利，大便黏，恶寒，怕冷，这个很关键。
如果不恶寒就发热，那就不是寒湿了，对不对？
选用四正丸，这是个大蜜丸，把它化在热水或者姜汤水里面送下去，不要乱用其他的感冒药，六合定中丸也可以尝试。
我们就把阴暑讲完了。
学习基础的辨证，我们可以在以后遇到这些症状的时候可以针对性的用药，避免在遇到问题的时候束手无策，只能去医院看医生。
