【精选编译】非侵袭性支架取栓器软性部分释放技术治疗极远端动脉闭塞性卒中

健康   科学   2025-01-03 18:02   上海  


本次哈尔滨医科大学附属第一医院史怀璋教授团队邵将医师编译,为大家带来《非侵袭性支架取栓器软性部分释放技术治疗极远端动脉闭塞性卒中》,欢迎大家阅读分享!






瑞士巴塞尔大学医院神经放射科Peter B Sporns等提出,非侵袭性支架取栓器软性部分释放(SPORNS)技术可以通过减少机械取栓术中对穿支血管的摩擦力,从而降低出血并发症,结果于2024年11月在线发表在《Interventional Neuroradiology》杂志上。

——摘自文章章节






【REF: Peter B Sporns, et al. Interv Neuroradiol. 2024 Nov 25:15910199241299471. doi: 10.1177/15910199241299471】



研究背景


血管内机械取栓术(EVT)在治疗极远端血管闭塞(DVO)性卒中的应用日益增多,然而,对于远端EVT的技术和安全性的有效证据尚显不足。瑞士巴塞尔大学医院神经放射科Peter B Sporns等提出,非侵袭性支架取栓器软性部分释放(SPORNS)技术可以通过减少机械取栓术中对穿支血管的摩擦力,从而降低出血并发症,结果于2024年11月在线发表在《Interventional Neuroradiology》杂志上。


研究方法

本项回顾性研究纳入了2022年1月1日至2022年12月31日期间,在两个三级卒中中心接受SPORNS技术治疗的连续DVO患者。DVO被定义为大脑中动脉的M3和M4节段、大脑前动脉的A2和A3节段以及大脑后动脉的P2和P3节段或小脑上动脉的闭塞。研究详细描述了该技术,并报告了手术和临床结果。



研究结果


共有24名患者接受了SPORNS技术治疗,其中22例(92%)实现了完全或接近完全再通(eTICI 2c/3)。入院时NIHSS评分中位数为9(IQR 7-13),出院时降至3(1-5)。卒中后第90天,有18名患者(75%)取得了良好结果(mRS评分0-2)。2名患者(8%)出现少量蛛网膜下腔出血,2名患者(8%)在随访影像学检查中出现症状性脑内出血。


图1. M4闭塞患者中应用SPORNS技术示例。


表1. 基线特征。


表2. 手术、临床和功能结果特征。

图2. 血管直径2mm处Phenox pRESET LT 3-20支架取栓器慢性外向力示意图。



研究结论

SPORNS技术在治疗远端动脉闭塞方面显示出了安全性和有效性,是一种实现完全和首次再通率较高的情况下,同时减少蛛网膜下腔出血率的方法。



研究点评

该研究为极远端动脉闭塞性卒中的治疗提供了新的技术思路,SPORNS技术的应用可能为患者带来更安全、更有效的治疗选择。



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组 稿




张颖影 副主任医师

复旦大学附属中山医院


编 译




邵将 医师

哈尔滨医科大学附属第一医院史怀璋教授团队


审 校




卢旺盛 教授

北京天坛普华医院


终 审




洪波 教授

上海市第一人民医院




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