中端医疗险，是目前市场上广受追捧的一类医疗保险，它能解决以下几类问题，是我们选择和推荐的主要原因：
以百万医疗举例，住院医疗1万免赔额，100%报销。但在绝大多数时候，住院医疗费经社保报销后，个人支出部分并不多，尤其是卡在1万上下的，可报销部分几乎可以忽略不计。而中端医疗保险可以选择0免赔额，让我们在住院的时候，实现真正的医疗“免费”。
在传统的保险理赔流程中，客户扮演着先行者的角色，他们需要预先支付医疗费用。随后在向保险公司递交理赔申请，启动报销程序。而中端医疗为保险客户提供了另外一种选择“理赔直付”。理赔直付服务通过将传统的“被动”保险服务转变为“主动”服务，这项转变增强了客户的获得感和满意度，构建了保险公司与客户之间更紧密的信任关系。
中端医疗保险最大的优势是从挂号到入住就诊的费用全部含在了中端医疗保险的报销制度里，这一政策同时也解决了医疗资源倾斜和不足的问题。其实现了对特需部及国际部就医100%报销，深度解决了看病难、医疗资源分配不均的问题，让一般人也可以享受医疗资源VIP待遇。另外，有些新技术还会优先在特需和国际部里使用，普通部往往获取不到相关信息，这也是一种医疗资源倾斜的表现。中端医疗保险不仅可以减少医疗花费，缓解经济压力；更能帮助大家获得更多新技术治疗机会。
理赔案例
1、投保情况：客户郑女士通过明亚为本人投保某中端医疗险，保险期间1年，保单于2022年8月11日正式生效。
2、出险情况：2023年5月24日，郑女士因肾结石在当地某医院就诊，医院建议住院治疗，但估计要一周左右才有床位，需要郑女士回家等待。郑女士表示自己购买商业险，可以住特需部，医生当即表示第二天就可以安排。本次就医郑女士使用住院预授权及直付服务，圆满完成治疗。
理赔知识
直付
1、当客户在保险公司的直付医疗机构就诊时，出示本人直付卡和身份证件，若发生的医疗费用在产品保障范围内，则在就诊完成后由保险公司与医疗机构直接结算，为客户省去事后理赔的流程，方便快捷。查找支付医院最便捷的办法是直接联系该医院客服，询问直付保险公司列表，或至该医院公众号查询可直付保险公司。
（1）客户在医院所进行治疗不在保险责任之内。
（2）客户购买的保险计划存在自付比或免赔额。
（3）客户所治疗内容存在投保前的不如实告知，或为既往症。
（1）客户就诊前，务必提醒客户携带保险卡和身份证件（证件姓名与保险卡姓名一致)，方便就诊省却事后理赔事宜。
（2）诊疗后，请客户核实医疗项目与费用并在账单和理赔申请书上签字确认，如有部分医疗费用需现场自付（如不属于保险责任或存在自付比）需客户配合支付。
（3）若保险公司要求进行预授权内容为紧急发生事宜（如意外事故需立即住院），则可在发生开始的 24/48 小时内进行预授权。
预授权
为防止过度医疗，部分中端医疗险产品中，一些特殊的治疗项目需要事先得到保险公司的授权。被保险人在进行这些治疗前，须事先经过保险公司审核同意。每家公司需预授权项目不尽相同，详情需要咨询具体的公司。
预授权具体申请方式如下：
1、出示保险卡并告知直付需求后，一般医院会主动联系保险公司（或 TPA）进行事先授权，但也需客户主动提醒。医院会有专门的部门做预授权，客户不用担心不了解流程。
2、由经纪人或客户本人致电保险公司进行预授权，并按要求提交相关预授权资料。
3、正常案件，不涉及既往症的情况下，病历资料、治疗计划、治疗周期、预计费用都完全清晰，1-2 个工作日可获得批复。
投保注意事项
1、如果选择含特需的纯正中端医疗，一定要选择无社保版本，因为特需部治疗无法用社保报销，所以买有社保版本会有免赔率，即按照比例赔付。
2、中端医疗的健康告知比较严格，核保也比较严格，如果身体有检查异常，要做好被除外承保的准备。并且各家公司核保也会有差异化，可能同一个身体异常情况得到的是不同的结论。
3、中端医疗的医疗垫付服务速度非常快，因为特需部医疗资源好，效率会高很多，所以垫付服务对比百万医疗的垫付速度会更快捷。
4、门诊计划的保费还是很贵的，毕竟理赔率很高，尤其选择特需门诊，所以大家要按自己的需求和经济情况来选择。
5、绝大多数的中端医疗不支持未成年人单独投保，都是需要至少绑定一位家长进行投保的，毕竟孩子的就医概率更大。只有在保险公司做活动时候，未成年人才支持单独投保，并且会有计划的限制。
6、含特需的纯正中端医疗更加适合居住在医疗资源集中、丰富的城市的用户。比如：北京、上海、广州等医疗条件较好的地区，中端医疗更受欢迎。
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