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自减重注射剂Wegovy 获批处方以来，这类产品需求巨大，但争议也不小。以下是相关问题与解答。
“想象一下，你的饱腹感比平时提前三倍出现。”
这是Sebastian 在 1LIVE 的播客《Intimbereich》中描述 Wegovy 的效果。他从春季开始使用这种药物，因为他“有一些体重需要减掉”。
目前占据市场主导地位的减重注射剂 Wegovy司美格鲁肽 和 Mounjaro替西帕肽/替尔泊肽已成为热门产品，它们引发了热议。那么，关于这些药物需要了解些什么？
什么是减重注射剂？
Wegovy 和 Mounjaro 是帮助减重并维持体重的药物。这些药物需要定期、长期自行注射。注射剂以预装笔形式提供，外形类似钢笔，使用方便。同时，患者需配合低热量饮食和增加运动量。
这些药物如何起作用？
Wegovy 的有效成分司美格鲁肽Semaglutid最早作为糖尿病药物 Ozempic 投入市场。德国肥胖协会的 Matthias Laudes 解释，这种成分模仿了一种在进食后释放的肠道激素的作用。
这种激素能促使胰岛素分泌，对糖尿病患者至关重要，同时还能在大脑中产生饱腹感，对肥胖患者（重度超重者）有益。Mounjaro 的有效成分替西帕肽/替尔泊肽Tirzepatid的作用机制与之类似，但更全面。
减重注射剂的效果如何？
使用 Wegovy 的 Sebastian 表示，他尝试过许多减重方法，但只有这种药物对他真正“有效”。
美国田纳西州的Israel McKenzie 在九个月内通过 Wegovy 减掉了 50公斤的体重，这显示了其显著的效果。
研究表明，减重注射剂的效果确实显著。然而，与其他药物一样，这类药物也可能引发副作用。糖尿病专家 Karsten Müssig 表示，可能的副作用包括恶心、呕吐感，通常出现在治疗初期。
尽管存在潜在副作用，许多患者的体验是积极的。Wegovy 引发了一股热潮。丹麦药企 Novo Nordisk 因其减重药物的热销而收入激增。同样，美国 Eli Lilly 公司生产的 Mounjaro 也让其市值飙升。
减重注射剂能否无需处方购买？
不行。这类药物需要处方。
健康保险是否报销费用？
健康保险通常仅为糖尿病患者报销这类药物费用。对于肥胖症患者，需自行承担费用，大约每月 350 欧元。德国的联合联邦委员会将 Wegovy 列为“生活方式药物”，因此法定健康保险不予报销。
“生活方式药物”的重点不是治疗疾病，而是提升生活质量。考虑到德国超过一半的人口超重，其中近五分之一患有肥胖症，如果保险覆盖此类药物，可能会带来巨额支出。然而，若肥胖患者通过减重改善健康状况，也可能为保险公司节省成本。
WDR 科学编辑 Christina Sartori 指出，Wegovy 的问题在于需要长期使用。一旦停止用药，其效果也会随之消失。按每月 350 欧元计算，长期费用不菲。不过，未来随着专利过期，价格或许会显著下降。
关于供应短缺的问题
由于同时被用作减重药物，糖尿病药物 Ozempic 频频出现供应短缺，令患者忧心忡忡。
肥胖症专家Laudes 表示，Wegovy 的需求量也远超产能，这导致了黑市的繁荣。然而，欧洲药品管理局（EMA）警告，绝不可在黑市购买此类药物，因为存在假冒产品的风险，其成分和副作用未知。
Mounjaro（tirzepatide替尔泊肽，又称替西帕肽），双重胰高血糖素样肽-1（GLP-1）/葡萄糖依赖性胰岛素分泌多肽（GIP）激动剂，抑制食欲，增加饱腹感，降低血糖
剂量规格分为：2.5mg，5mg，7.5mg，10mg，12.5mg，15mg。
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