Dectova(扎那米韦Zanamivir)用于危及生命的流感

文摘   2024-10-24 15:02   德国  

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Dectova(扎那米韦Zanamivir)是一种抗病毒药物,用于治疗复杂的和潜在危及生命的流感(流感)。这种神经氨酸酶抑制剂作为吸入药物(Relenza)自 1999 8 月以来已获批准。

Dectova 由葛兰素史克公司生产,用于治疗由流感 A 型或 B 型病毒引起的复杂的和潜在危及生命的流感。Dectova 可用于 6 个月及以上的成年人和儿童。当流感病毒对其他流感药物产生耐药性或其他抗病毒药物,包括扎那米韦吸入(Relenza)不适合患者时,将使用该药物。

Dectova 通过静脉输注(滴注)给药。治疗应尽早开始,通常在症状出现后的 6 天内。

成年人推荐剂量为每天两次 600 mg,持续 5 10 天。儿童的剂量根据体重调整。肾功能受限的成年人和儿童需要接受较低的剂量。

Dectova 的作用机制

扎那米韦是流感病毒神经氨酸酶的抑制剂。神经氨酸酶位于流感病毒的表面,负责将新形成的病毒从感染的细胞中释放出来,从而导致感染性病毒在体内的进一步扩散。该药物通过其作用机制防止其他细胞被感染。扎那米韦是病毒特异性的,不会影响细菌和哺乳动物中的相关酶。

禁忌症

Dectova 不得用于已知对有效成分过敏的患者。

相互作用

Dectova 与其他药物的相互作用潜力较低。扎那米韦在临床相关浓度下既不是细胞色素P450 同工酶的底物、抑制剂或诱导剂,也不是肾脏和肝脏转运体的底物或抑制剂。在一项临床研究中,没有发现与口服奥司他韦的相互作用迹象。

研究情况

在一项涉及 626 名住院患者的主要研究中,Dectova 的疗效与复杂流感的标准治疗(泰米佛)相当。疗效的主要指标是患者出院所需的时间,或以下5 种流感症状中的 4 种消失的时间:发热、血氧水平降低、呼吸频率增加、心率增加和血压异常。接受 Dectova 治疗的患者平均在约 5.1 天后出院,而接受泰米佛治疗的患者在 5.6 天后出院。尽管泰米佛作为对照药物使用,但对其在复杂流感中的有效性仍存在一定的不确定性,因为未与流感住院患者的安慰剂进行比较。对 Dectova 效益的进一步证据来自辅助临床研究和其他实验室研究。

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