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5月17日，欧盟委员会批准了依柯胰岛素icodec（商品名Awiqli），这是欧洲第一个仅需每周注射一次的胰岛素。这种新药物可以极大地简化许多需要胰岛素治疗的2型糖尿病患者的生活。诺和诺德（Novo Nordisk）已将依柯胰岛素icodec推向德国市场。
什么是依柯胰岛素icodec？
依柯胰岛素icodec是一种长效基础胰岛素，具有极长的药效。传统的基础胰岛素需要每日注射，以维持24小时内血糖的稳定。而使用依柯胰岛素icodec则每周仅需注射一次即可。这意味着患者负担减少，且可能提高治疗依从性。
依柯胰岛素icodec的作用机制是什么？
依柯胰岛素icodec的作用基于两种独特的机制，使其与传统胰岛素有所不同：
较弱的胰岛素受体结合力：通过对胰岛素结构的特殊改造，依柯胰岛素icodec与体内受体的亲和力降低，因此分解速度较慢，药效更持久。较强的白蛋白结合力：依柯胰岛素icodec与血液中的白蛋白结合，形成一种“储库”。这种储库可以均匀、长时间地释放胰岛素。依柯胰岛素icodec的半衰期为196小时，即超过八天。这意味着胰岛素可持续存在于体内，维持血糖稳定。
研究证实有效性
Awiqli（依柯胰岛素icodec）的批准基于广泛的IIIa期临床研究项目ONWARDS的结果，超过4000名1型或2型糖尿病成人参与了该项目。在全球六项研究中，比较了每周注射一次的依柯胰岛素icodec与传统基础胰岛素的效果和安全性。
结果表明，依柯胰岛素icodec在降低血糖方面与每日注射的传统基础胰岛素同样有效。依柯胰岛素icodec能够在整整一周内稳定参与者的血糖水平。
谁可以使用依柯胰岛素icodec？
依柯胰岛素icodec主要适用于依赖胰岛素的2型糖尿病患者。对于患者来说，每周注射一次提供了一种便捷而有效的血糖控制方式。此外，还可以与其他糖尿病药物，如口服降糖药或GLP-1受体激动剂联合使用。
对于1型糖尿病患者，通常不推荐使用胰岛素icodec，因为他们更容易发生危险的低血糖（低血糖症）。只有在明确收益大于风险的情况下，且可以进行密切监控时，才适合使用。
使用方便的预充注射笔
Awiqli将以700单位/毫升浓度的预充注射笔形式供应。糖尿病患者每周仅需在同一周的特定一天，皮下注射一次即可。
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