Libtayo(塞米普利单抗Cemiplimab)治疗皮肤鳞状细胞癌

文摘   2024-10-25 15:10   德国  

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Libtayo含有塞米普利单抗,适用于作为单一疗法治疗患有皮肤鳞状细胞癌(cSCC)的成年人。

LibtayoLibtayo(塞米普利单抗Cemiplimab)用于治疗不适合接受治愈性手术或放疗的转移性鳞状细胞癌(cSCC)或局部晚期cSCC患者。此药由赛诺菲-阿文蒂斯德国有限公司开发。

特殊患者群体

儿童和青少年

尚未证明Libtayo18岁以下儿童和青少年中的安全性和有效性,目前没有相关数据。

老年患者

不建议对老年患者进行剂量调整。所有年龄组对塞米普利单抗的暴露相似。

肾功能障碍

对于肾功能障碍患者,不建议调整Libtayo剂量。目前对重度肾功能障碍患者(肌酐清除率<30 ml/min)使用Libtayo的数据有限。更多信息请参阅专业说明。

肝功能障碍

对于轻度肝功能障碍患者,不建议调整剂量。Libtayo尚未在中度或重度肝功能障碍患者中进行研究。有关中度或重度肝功能障碍患者的剂量建议,目前数据不足。更多信息请参阅专业说明。

Libtayo以静脉滴注的方式给药,持续30分钟。

推荐剂量为每三周350 mg一次。只要患者病情稳定且无不可接受的副作用,可以继续治疗。不建议减少剂量。如出现副作用,医生可以推迟给药或在副作用严重时终止治疗。有关免疫介导副作用的详细处理指南,请参见专业说明中的表1(第4.2节)。

塞米普利单抗的作用机制

Libtayo的活性成分塞米普利单抗是一种单克隆抗体。它通过重组DNA技术在中国仓鼠卵巢细胞(CHO)中培养生产。塞米普利单抗是一种人源IgG4单克隆抗体,能结合程序性细胞死亡-1PD-1)受体,阻断其与PD-L1PD-L2的相互作用。PD-1与在抗原呈递细胞、肿瘤细胞及肿瘤微环境中的其他细胞上表达的PD-L1PD-L2配体之间的结合会抑制T细胞的功能,例如增殖、细胞因子释放和细胞毒性活动。

塞米普利单抗通过阻断PD-1PD-L1PD-L2配体之间的结合,增强T细胞反应,包括抗肿瘤反应。

禁忌症

对塞米普利单抗或其他成分过敏。

相互作用

尚未进行塞米普利单抗与其他药物相互作用的药代动力学研究。

在治疗开始前,应避免系统性使用类固醇或免疫抑制剂,以免影响塞米普利单抗治疗效果。生理剂量的系统性类固醇(例如≤10 mg/天的泼尼松或等效类固醇)除外。在塞米普利单抗治疗开始后,可以使用系统性类固醇来处理免疫介导的副作用(详见专业说明第4.2节)。

Libtayo的研究情况

欧盟委员会的批准基于开放的多中心非随机II期关键研究EMPOWER-CSCC-1(研究1540)以及来自多中心开放非随机I期研究(研究1423)的两个扩展队列数据。Libtayo在治疗皮肤鳞状细胞癌方面表现良好。在1540研究中,总共193名患者中,约39%的转移性患者在接受每3350 mg Libtayo治疗约一年后肿瘤缩小。对于局部晚期患者,在接受每两周3 mg/kg Libtayo治疗约两年后,有44%的患者肿瘤细胞缩小。

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