大家有没有思考过，我们这一行，其实改变的不仅仅是人的外貌呢？
其实熟悉我们平台的粉丝应该感受到了，笔者越来越多地在关注求美者的心态以及她们做整形的内因。不仅仅要跟大家探讨技术，我更多地是想把我发现的那些细节写出来跟大家分享。
都说，科技以人为本，那么，整形美容这一行，更加应该以人为本。除了美容，还有整形、修复，也是我们这门学科存在的价值和意义。
关于韦格纳肉芽肿
该病病变累及小动脉、静脉及毛细血管，偶尔累及大动脉，其病理以血管壁的炎症为特征，主要侵犯上、下呼吸道和肾脏，通常以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症为开始，继而进展为血管的弥漫性坏死性肉芽肿性炎症。
临床常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。还可累及关节、眼、皮肤，亦可侵及眼、心脏、神经系统及耳等。治疗可分为3期，即诱导缓解、维持缓解以及控制复发。目前认为未经治疗的GPA患者的预后较差。
鼻并发症包括粘膜溃疡，这可能导致鼻中隔穿孔和进展为鼻中隔软骨塌陷，并最终形成马鞍鼻畸形。这种疾病不仅会使患者衰弱，还会使他们有明显的面部缺陷。
瑞蓝注射改善鞍鼻
瑞蓝家族拥有各种不同粒径的玻尿酸型号可用于面部美学注射，作为皮肤填充剂用于暂时改善面部的皱纹或者容量流失，铂金瑞蓝通常持续约6个月，副作用非常小。
医生在注射前，用EMLA麻膏外敷应用于鼻背皮肤，约40分钟，最大限度减少患者的不适。然后用一根29G薄壁锐针注射到真皮深处，然后沿背部中部向周围组织和软骨膜表面注射，以产生预期的自然轮廓。第一次注射的总剂量为2ml左右，皮肤内的小结节被温和按摩压平了，随偶使用浸在冰水中的纱布拭子外敷，可以减少瘀伤和发红。
而注射效果无疑是令人惊喜的。上图分别是患者在注射前，注射后1个月与注射后6个月的效果展示，我们可以看见，即使是在6个月的时候，患者的鼻部外观也还是自然的。
当然，医生也会告诉患者，治疗的效果不是永久性的，但可以在必要时重复。这个注射技术也让患者知道了，如果她进行重建手术的话，她会是什么样的样子。
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参考文献
Bennett HS, Reilly PG. Restylane--a temporary alternative for saddle nose deformity in nasal Wegener's granulomatosis--how we do it. Br J Oral Maxillofac Surg. 2011 Jun;49(4):e3-5. doi: 10.1016/j.bjoms.2010.06.003. Epub 2010 Jul 16. PMID: 20638161.
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