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女性绝经的年龄在44-55岁,在绝经后,就不会有月经来潮的情况。当绝经后还有阴道不规则出血的情况,需要高度重视起来。
常见的绝经后阴道出血的原因有以下几点:
阴道来源:绝经后雌激素水平减低,阴道上皮萎缩、变薄、对外界环境抵抗力差,会更容易发生生殖系统的炎症,比如老年性阴道炎、子宫内膜炎等等,可能引起毛细血管破裂,使得阴道出血。性交时出现阴道灼烧痛、阴道出血等。
宫颈来源:子宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等,主要表现为同房后阴道出血。
子宫内膜来源:子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤(颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等)、输卵管癌、宫内节育器等等,使得子宫内膜增生、剥脱导致出血。
其他:全身凝血异常、外伤等。
还要仔细甄别是否为生殖系统来源的出血,有时候痔疮、肛裂、泌尿系统疾病易被误认为阴道出血。
当出现异常出血的情况,切莫讳疾忌医,一定要到正规医院让医生进行仔细检查。主要检查手段:
妇科查体:观察外阴、阴道、宫颈有无炎症、创伤、病变等等,触诊宫颈有无接触性出血、子宫以及双侧附件区有无异常。
宫颈癌筛查:使用一次性毛刷进行取样,HPV+TCT进行双筛,两者联合判断是否需要进一步行阴道镜检查或活检。
诊断性刮宫或宫腔镜检查:对于子宫内膜病变以及内生型宫颈癌排除。
激素水平检查:根据体内激素水平判断是否存在受激素影响的出血。
妇科超声:是否存在子宫、双附件的异常。
绝经后阴道出血是不正常的,需要及时就医,排除病变,早发现早治疗。