夏初，儿科门诊迎来了小高峰，小患者因感冒和肺炎而激增。但是，如果孩子无缘无故地发烧超过五天，并且炎症指标异常高，家长们必须提高警觉，请不要将这种情况视为普通的感冒来对待，因为错误的判断可能带来严重的后果。川崎病，一种危险的儿童疾病，正潜伏在这些看似平常的症状之中。
由于川崎病的症状与普通感冒发烧极为相似，一旦被忽视或误诊，孩子可能会面临生命危险，甚至需要终身服用药物。让我们先通过作家苏小懒分享的亲身经历，来看一看她1岁半宝宝的患病过程。最初，她以为孩子只是普通的感冒发烧，但事实上，孩子患上了并发症风险极高的川崎病。从宝宝突然发病、紧急确诊，到紧张的抢救，直至最终脱离生命危险，这短短几天的经历，既漫长又充满惊险。
因此，恳请每一位家长耐心阅读下面的截图，了解川崎病，共同守护孩子的健康。
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川崎病的简介
川崎病，听起来像是一个日本动漫里的角色，但其实它是一种病因不明的全身性血管炎综合征。这种病最早是由日本医生川崎富作在1967年发现的，因此以他的名字命名。川崎病多发生在婴幼儿身上，男孩得病的比女孩多，是一种病因不明的急性自限性血管炎。主要症状包括：
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如何做好川崎病患儿的护理？
1.降温：在急性期，孩子应该卧床休息。保持病房的温度和湿度适宜，监测体温变化，观察热型及伴随症状，并及时给予物理降温或药物降温。
2.营养健康饮食：清淡、易消化、富含维生素、高蛋白软食为主，避免辛辣刺激性食品，必要时可补充维生素及免疫调节制剂;
3.皮肤护理：保持孩子的皮肤清洁，每天清洗皮肤，剪短指甲，以防止抓伤和擦伤。衣被应该柔软而清洁，每次便后清洗臀部。对于半脱的痂皮，应该用干净的剪刀剪除，避免强行撕脱，以防出血和继发感染。
4.黏膜护理：观察口腔黏膜的病损情况，每天在晨起、睡前、餐前、餐后漱口，以保持口腔清洁，防止继发感染，并增进食欲。对于口唇干裂的孩子，可以涂抹护唇油。避免食用生、辛、硬的食物，必要时按照医嘱给予药物涂抹口腔创面。每天用生理盐水洗眼1~2次，也可以涂抹眼膏，以保持眼睛的清洁，预防感染。
5.定期复查：对于没有冠状动脉病变的孩子，出院后2周、1个月、3个月、6个月及1~2年进行全面检查一次；对于有冠状动脉损害的孩子，需要长期密切随访，每6~12个月复查一次。
川崎病的其他重要信息
川崎病，具体原因尚未完全明了，但研究显示可能与遗传、感染和环境因素有关。尽管在全球范围内都有发生，但在亚洲儿童的发病率较高。
诊断时，由于其症状并不具有特异性，医生通常需要根据临床表现和排除其他可能的疾病来确诊，可能还需要进行血液检查、超声心动图等辅助检查。
治疗的主要目标是减少心脏并发症的风险，通常包括早期使用静脉注射免疫球蛋白（IVIG）和高剂量阿司匹林，其他治疗手段还包括糖皮质激素和生物制剂。
大多数川崎病患儿经过及时治疗后预后良好，但未经治疗的患儿可能面临冠状动脉病变的风险，增加未来心脏病发作的可能性。因此，需要进行长期随访，特别是那些出现冠状动脉病变的患儿。
川崎病本身并不可怕，
但它的并发症，特别是心脏问题，
如冠脉扩张和冠脉瘤，却非常严重。
医生建议
川崎病虽然是一种严重的疾病，但大多数情况下预后良好。关键在于早期识别。如果5岁以下的儿童或婴儿出现持续发热5天以上，且使用抗生素无效，应及时就医。在医生的指导下进行治疗，不要盲目使用药物或更换药物以及停药。早期识别、规范治疗和后期随访是避免冠脉血管病变，减少后遗症的最好办法。
供 稿：儿科二病区 张 文
初 审：焦 彦
复 核：牟 静
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