【改善护理服务行动-优护科普】膀胱的 “求救” 与护士的 “回应”

文摘   2024-10-08 11:30   山东  

哎呀呀,我最近好难受啊!有时候闸门突然失灵,尿液不受控制地流出去,有时候水又排不出去,肚子鼓得好难受。

别着急,你这是神经源性膀胱在作怪呢。


来,我给你讲讲这是怎么回事。如果把你比作一个‘小水库’,那么神经系统就像是控制这个水库放水的“管理员”。当这个‘管理员’出问题了,比如因为神经系统的病变,像脑血管意外、脊髓损伤、糖尿病周围神经病变等,你这个‘小水库’就不能正常工作了。



那我现在这个情况,有什么办法能了解我的具体状态呢?

这就不得不提到膀胱容量测定啦。膀胱容量测定,可是神经源性膀胱康复护理中的关键环节哦。


通过这一检测,我们可以了解膀胱的功能状态,判断你的安全容量,从而为制定个性化的康复计划提供科学依据呢。对于患者而言,这意味着更合理的饮水安排、更精准的导尿时间,以及更低的尿路感染风险。

听起来很不错呢。那这个膀胱容量测定是怎么做的呢?

膀胱容量测定方法多样。我们科使用膀胱容量测定仪,这个测定护理技术因其无创、便捷而广受欢迎。


该技术通过注入生理盐水并观察压力变化,实时监测膀胱内部液体量的变化,结合患者的主观感受,评估膀胱的充盈与排空能力,来初步判断膀胱的容量和压力情况。



那我现在这么难受,有什么办法吗?

别担心,有办法的。对于已经患病的膀胱,有一些自我管理的方法。


比如间歇导尿,就像是给你安装了一个定时排水装置,可以有效降低残余尿量,减少感染风险。间歇导尿是定时将尿管经尿道插入膀胱里,规律排空尿液的方法,目的是使膀胱的充盈与排空接近生理状态,防止过度充盈,规律排出残余尿量,减少泌尿系统和生殖系统的感染,使膀胱间歇性扩张,有利于保持容量和恢复收缩功能。


听起来好复杂呀。还有其他办法吗?

还有饮水管理、记排尿日记。要根据膀胱的容量和自身代谢情况,制定合理的饮水计划。饮水计划中每日饮水量约 1500 - 2000ml,导尿前先自行排尿。


每天的饮水量要准确记录,使用有刻度杯子计量,不要饮利尿饮品。进行间导前,护士会为膀胱进行安全容量测定,为间歇导尿提供依据。



那还有吗?

还可以进行盆底肌训练,有意识的反复收缩盆底肌群,增加支持尿道、膀胱、子宫和直肠的盆底肌肉力量,以增加控尿能力。

好的,我知道了,谢谢你。

不用谢,只要你能恢复健康,我们就开心了。记住哦,神经源性膀胱虽然不是一种常见疾病,但它却可能给患者带来巨大的痛苦。了解它、预防它,是我们每个人对自己健康的负责。


让我们一起努力,守护膀胱健康,享受美好生活。


如果你还有关于神经源性膀胱的疑问,可以关注我们的公众号,随时咨询我们的医护人员。我们会尽力为你提供最专业、最贴心的服务。

参考文献:蔡文智,孟玲,李秀云.神经源性膀胱护理实践指南(2017年版)[J].护理学杂志,2017,32(24):1-7.

供  稿:康复医学科    惠汝霞   牟浩丹

初   审:董延丽

复  核:牟    静

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