编辑：小药童
作者张海峰是肖相如老师的第一期弟子，也是山西的一位扶贫干部。本篇文章是弟子张海峰在班会上的发言稿。
看完之后，一幕幕“中医扶贫”景象在脑中闪过，内心的感动，无以言表
▍全文共4220字，阅读时间大约需要11分钟
| 作者：张海峰
视村民如亲人，施医技解病痛
师训有言，“精研经典，通晓医理，坚持临床，体恤病家疾苦，走正岐黄路，护好杏林春。”
两年来，我铭记师父教导，认真完成师门课程，医技不断提高，同时以病为师，对待病家，对待疾病充满了真诚的敬畏，在临床实践中取得了良好的效果，在扶贫村取得了良好的社会效益。
对很多村民的常见病给予了及时良好的中医治疗服务，减轻了他们治病的费用；部分村民多年的顽疾得以治愈，他们得以恢复正常的生产劳动，增加了收入，也增强了他们自我脱贫的信心与能力，增加了生活的乐趣；也使少数病家家庭避免了因病返贫的遭遇。
我们大夫庄村的村民王XX，患腰椎间盘突出，不能行走，更不能投入生产劳动，经我两次治疗，行如常人，见我后激动地地说：张大夫，我完全好了，一点也不疼了。
村民张XX，腹以下胀，大便三四日一行，时干时溏，口干唇干，纳差，眠差，偶尔心悸，舌淡苔薄黄水滑，心下按之痛。
经县医院几次治疗无效，对自己的疾病非常犯愁，不能投入正常的生产生活，经我治疗仅用药6剂，除大便仍不太畅通外，其余症状一扫而光；二诊用药3剂完全正常。
向阳村村民崔XX，左肾患多发性肾结石、输尿管结石，腰背总感觉不舒服，心情复杂，他们村扶贫第一书记带着他让我医治，经过三诊，近40天的治疗，输尿管结石消失，左肾多发性肾结石由明显变为疑似，超声波检查，反射范围明显缩小。
村支书郝XX，患荨麻疹4年多，多方医治无效，只能用西药控制。全身发痒，服用西药后有嗜睡的副作用，他家属在他开车外出时常伴其左右，怕他出事。
经我治疗两次，用药12剂，临床治愈，我又依师父教导，强其肾气，以求治本，近一年没有复发。
他的儿子13岁，患鼻炎已久，纳差，苔花，因鼻子不通，借口呼吸，经我治疗，服六剂药明显缓解，孩子高兴地说这个大夫厉害！后依师父教导标本兼治，予以补肾，也至今未再犯。
古交扶贫时，乡帮村干部阴XX，一直想要二胎而不得如愿，多方治疗无效，已无奈放弃了想法，经我三次治疗后成功受孕，其激动之情，可用“如狂”来表达。
在给我的微信中讲，“我想死了！多少年怀不上，现在情绪波动太大，太意外了，真是太谢谢你了，你就是我的大恩人！”去年冬天生了一个男孩，7.6斤。
一个10岁的女孩名叫乐乐，因4年前住院治疗疾病而致失聪，上学连课间操音乐都听不清楚，爷爷、奶奶、父亲、母亲无不以泪洗面，多方治疗无效，经北京儿童医院检查，让其做耳鼓膜移植。
一个普通农民家庭做耳鼓膜移植，其费用无力承担，全家陷入绝境。经人介绍找我治疗，这样的病我能治疗吗？我诚惶诚恐，但看着女孩名叫乐乐，如此境况，全家还怎能乐起来？
我说，试一试吧，纵使无效也用不了多少钱，估计三、五百元。
此时此刻，我首先内生信心，于是开了方，考虑到病已久，一次开了30剂，女孩服了9剂后有了反应，随着服药，越来越好。服完30剂，完全恢复听力，全家人这次流下了激动的泪水。
春节后，全家人带着乐乐找我，复诊一次以巩固疗效，他们带着5可乐瓶的绿色有机豆类感谢我，并说这个春节全家人都兴奋快乐，全家几年失去的欢乐得以重现。
在我们扶贫村开村民代表大会及党员大会上，大家都说我是好大夫，让我以后留在大夫庄村看病，他们给我凑工资，我说以后回了太原，咱们大夫庄村的人找我看病，我将永远免费。
总之，经过师门的学习，通过临床不断的感悟，我的医技确实越来越好。
现在对顽固性失眠、顽固性盗汗自汗、顽固性便秘、顽固性月经不调、腰椎间盘突出、椎管狭窄症、颈椎病、鼻炎、荨麻疹，这些病都有了很好的实践，并取得了明显疗效。
我从开始看病时的如履薄冰，上升为现在的比较自信，在我灵魂深处，总有一个声音：感恩经典！感恩师父！感恩师门！感恩诵明书院！
同时我也视这些病人为我学医路上的贵人、老师，是他们让我有机会对所学的医理医技得以验证，增强了我学习中医的信心。
现在我是越学越想学，越学越会学，越学越会用，越学越有滋味，越学越幸福！
我这里还要感恩师妹，是她把我引向师父，引向诵明书院，引向师门。
桂枝汤临床医案分享
腰椎间盘突出症
现在腰椎间盘突出症患者很多，特别是农村更多。严重者不能参加生产劳动，甚至给生活带来不便。
从我临床实践看，多发于45~70岁年龄段，寒湿体质多。
我采取温阳、祛寒、健脾、利湿、活血化瘀，调表里大循环，取得了非常稳定明显的疗效。
近两年治愈此类患者30余例，全部治愈，到今天无一复发。
刘某，男，56岁，患腰椎间盘突出症，椎管狭窄症6年之久，2017年加重，不能行走，多方针灸、按摩，服药疗效甚微。
初诊：2018年3月，时伴有自汗、盗汗，自感骨寒凉，食可，二便可，眠差，舌淡苔白水滑，畏寒，脉沉。
处方：桂枝10克 白芍10克 炙甘草6克 生姜4片 红枣4枚 白术10克 茯苓10克 当归6克 川芎8克 桃仁8克 川牛膝10克 独活10克 细辛3克 炮附子8克（先煎半小时） 透骨草8克 杜仲8克 牡蛎30克 浮小麦10克 黄芪10克
10剂
二诊：2018年4月。自汗、盗汗止，自感骨寒凉除，能下地行走，但行不多，自感疼痛减轻50~60%。脉沉好转。
处方：桂枝10克 白芍8克 炙甘草6克 生姜4片 红枣4枚 白术10克 苍术10克 茯苓10克 当归8克 川芎10克 桃仁10克 川牛膝12克 独活10 细辛3克 炮附子5克（先煎半小时） 杜仲8克 木瓜10克
10剂
患者自述，服15剂后疼痛全无，我让其服完20剂后，可每周服3剂，服上30剂以巩固，至今未复发。
食道癌吐不止
李某，女，73岁，检查诊断为食道癌。
初诊：2018年9月，时吐不止、干呕3月余。服中药60多剂，无一点效果，不能食，口渴，精神好，脉浮。
处方：桂枝30克 白芍30克 炙甘草12克 生姜7片 红枣6枚 天花粉9克 葛根9克（先煎）
3剂
立方思路：
1、只要有病，表里循环就有问题，营卫二气就运行失常，加桂枝平冲降逆，且脉为浮脉，所以以桂枝汤为主方；
2、食道癌吐不止，属重症，所以用重剂量；
3、用葛根9克，是顺势而为，既然上吐，就帮助一下，所以只用了9克，表心意。
我叮嘱患者儿女，三剂后无效不再找我，但应该有效。结果服一剂呕吐缓解，三剂停吐，但仍不能食，感觉食道卡。
我当时非常兴奋，桂枝汤真神了。
背部脂肪瘤
张XX，我大姑娘，24岁，背部脂肪瘤，很硬，大小直径约1.5厘米，怕难看，要去医院激光消除。
我说，激光消除是暂时的，体表气化不好，还会再长，她听医生说没见中医治好的，只给我两天时间。
我给她开了3剂，她只服了2剂就去医院准备激光了，结果医生找不见这个脂肪瘤了。她觉得神奇，很高兴地打电话告诉我，当时我去扶贫村了，开方时没有再问诊切脉。
处方：桂枝10克 生甘草6克 生姜4片 红枣5枚 龙骨8克 牡蛎20克 炮附片6克 当归6克 川芎6克 丹参10克 苍术10克 茯苓10克 麻黄6克 酒大黄6克
立方思路：
1、强化表里大循环，调营卫二气；
2、强化能量：炮附片，红枣，生姜，甘草；
3、建排病通道：桂枝，麻黄，酒大黄，生姜；
4、清瘀除湿：当归，川芎，丹参，酒大黄，白术，茯苓；
5、增加内化吸收：龙骨，牡蛎。
为什么用炮附片？为了强能量，因为我心急啊，怕她用激光治疗。
为什么不用白芍？感觉白芍酸收，不利外散。
这样综合打歼灭战，希望从表散，从内化，从二便排，取得了不敢相信的、神奇的效果。
肩臂疼痛症
李某，女，65岁，患肩臂疼痛症，多方治疗无效。
初诊：2019年元月，时疼痛难忍，左臂不得举，四诊皆可，体质好。
仍以桂枝汤强表里循环，兼以活血止痛，重用葛根强上肢能量。
处方：桂枝9克 白芍9克 炙甘草6克 生姜3片 红枣4枚 鸡血藤20克 羌活8克 延胡索8克 苍术8克 葛根30克
服10剂愈，嘱再服10剂以巩固疗效。
右耳突发耳鸣
张某，男，58岁，2019年3月16日晚突发耳鸣，右耳像吹风机在耳边，此人平常身体健康，问诊了一番没其它问题。
处方：桂枝10克 赤芍10克 炙甘草6克 生姜3片 柴胡12克 清半夏12克 竹茹10克 郁金8克 桃仁10克 丹皮10克 茯苓8克 川芎8克 苍术8克 肉苁蓉10克 炮附片5克
立方思路：
1、桂枝汤增强表里循环调营卫，增强太阳经气化功能（肾与膀胱相表里）；
2、少阳经过耳，用小柴胡方意；
3、用桂枝茯苓丸活血化瘀，兼以除湿补肾强肾气。
服3剂，恢复如常。
鼻炎
郝某，男，13岁，鼻炎3年久，多方治疗效果不好。
初诊：2018年8月9日。时鼻不通，纳差，畏寒，舌淡，苔地图样水滑，脉沉弱。
处方：桂枝9克 白芍6克 炙甘草5克 生姜5片 红枣6枚 黄芪10克 白术8克 苍术10克 茯苓10克 葛根30克 石菖蒲6克 防风8克 苍耳子6克 干姜5克 炮附片4克
6剂
立方思路：
1、强化表里大循环调和营卫；
2、强脾胃、强护表；
3、温阳强能量；
4、攻实通鼻。
复诊：2018年8月15日，症状明显缓解，鼻已通，晨起喷涕，经师父补肾之教导，遂再立方加强补肾。
处方：桂枝10克 白芍10克 炙甘草6克 生姜3片 红枣6枚 黄芪15克 白术10克 苍术10克 茯苓10克 石菖蒲6克 苍耳子6克 牡蛎20克 山茱萸10克 肉苁蓉8克 干姜5克 炮附片4克
6剂
服后一切正常，纳差好转，不畏寒，舌苔好转，脉象好转，嘱其服右归丸，以巩固两个月，现舌苔、脉象都正常。今春未复发。
总之，临床上我比较喜用桂枝汤系列，两年来，我医治病患近400人次，其中用桂枝汤类达170多次。
由于我中医学习时间短，临床体会少，我所讲的内容肯定有很多表达不准，甚至错误，真诚恳望师父给以指正，恳望师兄师姐师弟师妹们给以指正。
谢谢师父！谢谢大家！
