降肌酐,其实并非慢性肾衰竭的核心治疗(对因治疗),而是一类治标不治本之法。很多时候,降肌酐的治疗是为了降低另一种比肌酐毒性更大的毒素:尿素氮。
然而相当一部分肾病朋友们对降肌酐非常痴迷,那么我们就来谈一下:如何才能降低肌酐?
1.低蛋白饮食
我们知道,人吃进去的肉、蛋白质,会被分解为氨基酸,最终转化为肌酐、尿素氮等代谢废物,由肾脏排出。这个过程,会增加肾脏的工作负担,所以肾病朋友需要少吃肉、低蛋白饮食。
吃肉,尽量吃优质的肉类。蛋类母乳最好,鸡鱼等白肉和牛奶大豆及其制品其次,猪牛羊等红肉再次,最后是胶原蛋白和多数植物蛋白。
但是再优质的肉,优质如鸡蛋,也只是产生的代谢废物少,不是不产生废物。怎么办呢?可以使用:
2.α-酮酸
α酮酸片的成分主要是氨基酸,按照人体需要精心配比,吸收率很高,可以改善患者的氨基酸不平衡状态。
这样一来,患者就可以少吃肉、减轻肾脏负担,也不会担心营养不良。
3.药用炭片
药用炭片具有丰富的孔隙,能有效的吸附肠道中的肌酐、尿酸等有毒物质,使毒素不在体内循环,而从肠道中排出体外。
用法:每次3-10片,每日3次,和其他药物间隔两小时服用。
注意:如出现便秘,可调整药量或增加其他肠道排毒药用量(详情请咨询肾内科医生)。
4.肾衰宁
用于慢性肾功能不全失代偿期、衰竭期,有颗粒、片剂、胶囊制剂,按说明服用即可。
5.尿毒清颗粒
用于慢性肾功能不全早中期,每次1-2袋,每日3-4次,根据大便次数调整用量。
6.口服中药汤剂
由中医师开具中药方剂,往往有大黄、番泻叶、芒硝等通便泻下的成分。
以上药物可联合使用,并逐渐的调整剂量,使每天大便次数保持在2-5次。
7.中药灌肠
需要中医师开具中药灌肠方,每日高位保留灌肠1-2次,每次保留30分钟-1小时排泄掉即可。可自己在家操作。
8.药用炭片灌肠
将药用炭片(30-50片)用250ml温水溶开,每日高位保留灌肠1次,保留3小时以上效果最佳。可自己在家中操作。
9.结肠透析
需要借助结肠透析机,将透析液反复地在肠道冲洗,把肠道中的尿素氮、肌酐等毒素置换出体外。每日1次,需要在医院进行。
最后再强调一下:
以上降肌酐方法,无论是何种肾病,都可以使用,因为不是对因治疗,而是适用于所有患者的辅助方式。不是一定要到专业的肾内科,即便家门口的小诊所,也可能进行这些辅助治疗。
但是需要知晓:辅助方式可以控制指标,但不要被指标蒙蔽,病因还在、肾衰还在进展、肌酐还会再升高,所以辅助方式不能耽误正规的对因治疗。到专业医院明确诊断、找到病因,才有机会阻断肾衰的发展进程。
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