9月底,市场领先的高端医疗保险服务供应商MSH(万欣和)在公众号上发布了一篇文章,吸引了很多业内伙伴的关注。
文章提到,上海医保的参保人可以在“随申办”APP或小程序上为自己、配偶、子女和父母购买MSH的一款热门中高端医疗产品。
不得不说,上海的朋友们真是太幸福了,居然可以用医保账户里的钱买中高端医疗险。
根据《2023年全国医疗保障事业发展统计公报》的数据显示,2023年,我国职工医保的参保人数为3.7亿人,个人账户累计结存为1.4万亿元,平均算下来每个人的医保账户中有3762元。
用这笔医保个人账户中的资金去购买一份能够涵盖公立医院国际部、特需部,甚至是部分私立医院的中高端医疗险,对于追求更高医疗品质、希望能够突破医保报销限制的朋友来说,可以说是一个非常不错的选择。
并且,就算是你只想在医保体系内就医,那么很多可以作为医保补充的百万医疗险产品,尤其是一些大家耳熟能详的热销款,上海医保的参保人也都可以用个人账户进行购买,真的是让其他地区的朋友们“实名羡慕”。
作为一名一直在行业中为大家推广商业医疗险尤其是中高端医疗险的博主,我自己认为,上海医保局所做的这些努力与尝试,真的为商业医疗险的普及和推广做出了很大的贡献。
一方面,居民可以通过“随申办”这种有政府信用背书的平台购买商业医疗险,不仅凸显了商业医疗保险的重要地位,更打消了很多居民对于商业保险的负面印象。
另一方面,鼓励居民将医保个人账户中的钱投入到商业医疗保险当中,再由保险公司为医保不能报销的项目做支付方面的覆盖,完美形成了“医保+商保”的模式闭环,不仅增加了居民的医疗保障,更令医保资金得到了有效利用,正可谓是“钱花在了刀刃上”。
所以,对于上海医保这种“个人账户余额可以用来购买商业医疗保险”的模式,我认为是值得各个地区去学习和推广的。
当然,我们也要实实在在考虑到一个问题,那就是用医保个人账户购买的医疗险,后续服务到底由谁来提供。
毕竟在我看来,通过“随申办”这种官方平台购买医疗险,是不可能有保险营销人员的参与的,也不可能给保险营销人员支付佣金。
而商业医疗险(尤其是中高端医疗险)还是一个相对比较复杂的保险产品,在报销和理赔方面有程序方面的要求和限制,比方说住院要提前找保险公司办理预授权,各种理赔会有限额等等,这些条条框框,对于一般的保险用户而言,是很难靠自己去了解和掌握的。
但是,假如用户自己不了解这些,也没有对于医疗险十分熟悉的专家做指导和协助,那么用户在理赔的时候大概率会遭遇不好的体验,这不仅会影响到用户对于商业医疗险的感受,也会影响商业医疗险在市场整体上的口碑。
所以我认为,至少在现在这个阶段,购买商业医疗险最好还是要通过专业的保险中介去购买,这样才能确保我们在购买了商业医疗险之后的使用体验是流畅的,响应速度是及时的。
不过,相信伴随着保险公司服务流程体系的不断完善以及商业医疗险的不断普及,不管是百万医疗险,还是中高端医疗险,都会变成一种普通的商品“飞入寻常百姓家”,让每个人都能够拥有更全面的医疗保障与医疗服务体验。
而这一天的到来,也是我们真正所期待的。
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