上周，一篇名为《医院越来越难开到进口原研药》的文章在朋友圈刷屏了，大概内容是，一位父亲带着他的孩子去看支原体肺炎，而医院给患儿开出的药为国产阿奇霉素。
然而孩子打了两天点滴后，依然高烧不退，直到转去另一家医院，换成进口的注射用阿奇霉素（即辉瑞希舒美）后才退烧。
当然，我们在这里讨论这件事情，并不是要去评判国产阿奇霉素的药效到底好不好。那篇文章想表达的是，目前患者在医院，哪怕是想要自费去使用一些药效比较好、副作用比较小的进口原研药，也正在变得越来越困难。
为什么会出现这样的状况呢？究其原因，还是因为这些进口原研药的报价过高，落选了国家的药品带量集采。
虽然说医保局从未限制医院采购集采的落选药品，但是为了确保集采药品的用量，医保局会给医院设置一些规定，比方说医院只有在完成了集采药品的用量之后，才能使用集采落选用药。这样的规定这也导致了一些医院为了完成医保考核指标，干脆“一刀切”地只采购选中药品。
另外，落选的药品也会因为一些价格因素从医药采购平台上被撤下，从而导致医院无法直接采购这款药物。
不可否认，出现这样的结果，是患者、医院、医保局、药企每一方都不想要看到的，并且我们也无法单方面的把责任归咎于某一方——虽然看上去这样的结果是医保控费以及药品集采所导致的，但是医保局采取这样的一些举措，其实也是在解决我国医保基金结余不足的问题，从动机上来说是没有任何问题的。
然而，不管怎样，医保体制的改革确实导致了一个状况的出现，那就是：患者似乎正在丧失对于药品选择的“用药自由”。
听上去，是不是蛮残酷的？可是仔细想一想，也确实是这个道理。毕竟如今劳动人口数量不断减少，老年人口数量不断增加，想要让每个人都拥有“用药自由”，谈何容易？
所以，面对这种现状，仅仅抱怨是没有用的。如果真的想要获得“用药自由”，在当下这种医疗体制中，唯一的方法就是从医保报销的体系当中走出来，去到医保无法覆盖的公立医院特需部、国际部以及私立医院，你可能会发现，我们想要的进口药、原研药，似乎也不是那么难以获得。
只不过，医保无法覆盖的治疗费用，对于很多家庭而言也是一笔不小的开支。
或许购买一份可以报销公立医院特需部、国际部及部分私立医院治疗费用的中高端医疗险，会是一种不错的选择，也可以帮助我们把“用药自由”的权利把握在自己手中，不知道大家是否认可呢？
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