“青年医生”诸凤：有想法就去做，其他交给时间

采写｜高晨

“我的科研工作刚刚起步，还不够优秀，担心无法提供足够的采访内容。”这是我们初次联系时，诸凤医生的谦逊之言。然而，事实上，在过去的半年里，她已陆续发表了3篇SCI论文。

作为温州市人民医院儿童生长发育科的主治医师，诸凤的成长轨迹与许多青年医生，乃至不同领域的青年人相似——她曾感到迷茫，不知道要做什么；也曾因害怕提问而踟蹰不前；更曾在课题被否定时感到动摇，面对同龄人的成就感到焦虑。

如今，迷茫、胆怯、动摇、焦虑这些情绪虽仍时有浮现，但诸凤已经找到了与它们共处的方式——行动。她告诉自己：“只要有想法，就去做，其他的交给时间。”

以下为诸凤的自述：

“帮助和我一样的普通医生”

我对孩子们有着天然的喜爱，每次看到他们，总能感到无比的愉悦与满足。所以，当初选择学医时，我毫不犹豫地选择了儿科这一方向。作为两个孩子的母亲，我深知家长在面对孩子成长过程中所经历的焦虑与担忧。

如今，当我面对那些因孩子发育问题而焦虑不安的家长时，我对他们的感受尤为理解。我能体会那种无助和不安，因此，我的目标就是用我的专业知识，尽最大努力去帮助这些孩子，缓解他们家长的焦虑，为每一个家庭带去希望与安心。

发表在《儿科转化研究》（Translational Pediatrics, TP）杂志上的一个病例，就是我在门诊中遇到的真实故事。2019年，一个四岁的小女孩因生长迟缓来就诊。经过详细的病史追踪，我们发现他的父亲和奶奶都有血尿史。进一步的基因检测显示，孩子患有Alport综合征并伴有生长激素缺乏。Alport综合征是一种罕见的遗传性肾病，表现为血尿、蛋白尿和肾功能逐渐恶化。由于生长激素的代谢过程可能会加重肾脏负担，加之家长最初对治疗的顾虑，我们并没有马上进行生长激素治疗，而是选择密切随访观察。

然而，随着孩子进入小学，他与同龄人的身高差距越来越明显，已经矮了10多厘米。此时家长开始焦虑，希望进行生长激素治疗。但是，生长激素是否会加重孩子的肾脏负担？能否安全使用？面对家长的疑问，我找不到现成的答案。查阅了相关文献后，仍然没有明确的报道支持或反驳这一治疗方法。

于是，我们决定摸索前行——在密切监测下开始生长激素治疗。经过一年的观察，孩子身高增加了近8厘米，肾功能没有受到不良影响。这个结果表明，生长激素在改善身高的同时，不会对肾脏造成明显的负面影响。

当时，我想将这个罕见病例写成报告发表，没想到却遭到了我非常尊敬的老师的质疑。她认为Alport综合征和生长激素缺乏各自都有过报道，单纯记录二者并发的病例，意义不大。

面对否定的声音，我也曾感到动摇，甚至怀疑自己所做的努力是否值得，是否是在浪费时间和精力。但只要有人在背后支持我，我就能鼓起勇气继续前行。比如我们科的张宇主任，在关键时刻，他坚定地对我说：“你只管写，我支持你。”

我的科研目标其实并不高远，我只是希望通过记录自己在临床中遇到的病例、观察到的现象，帮助像我一样的普通医生。或许我的这些探索，能为他们提供一些有用的参考，最终帮助到更多的患者。这就是我做科研的初衷。

“‘大咖’都有不懂的问题，我们小医生怕什么？”

最初，我对科研并没有太多兴趣，甚至不太敢问问题。尤其在面对那些行业“大咖”时，总是担心自己的问题过于简单，会被人觉得专业能力不足。每当遇到专业意见上的分歧，我的第一反应常常是怀疑自己。然而，这种心态在我到浙江大学医学院附属儿童医院（浙大儿院）内分泌科进修时发生了转变。我的导师——邹朝春教授，让我重新认识了科研。

2023年，我有幸被评为温州市卓越医师培育行动“全国导师制”青年人才，获得了为期半年的浙大儿院进修机会。跟随邹老师学习的这段时间，我逐渐意识到，哪怕是医学界的“大咖”们，也并不是无所不知的。

面对不解的问题，邹老师常常会平静地说：“这个我也不知道，不过我们可以查，可以做相关的研究。”他以一种平等、友善的态度和我一起探讨问题，甚至会现场打开电脑，和我一起查阅文献。当我们在文献中无法找到答案时，邹老师会鼓励我，临床上没有现成答案的问题，正是最值得研究的领域。

我至今记得，有一次门诊中，一位家长问我，孩子使用生长激素治疗后是否导致了近视度数加深？从现有文献来看，没有证据表明二者有直接关联，但临床中确实出现过这样的病例。面对这个未解的问题，邹老师认为我们可以针对它开展研究。这让我深刻感受到，科研的灵感往往来自于日常的临床实践，哪怕问题再小，也蕴含着巨大的研究价值。

邹老师不仅是儿童内分泌领域的权威专家，也是罕见病研究的领军人物。像他这样备受尊敬的专家，也有不懂的问题，也会耐心地查阅文献，深入研究。那么，作为一名普通医生，我又有什么理由不去探索未知呢？

在浙大儿院的半年进修期间，我不仅学到了新的科研思路，也得到了科主任张宇的无条件支持，这大大增强了我做科研的动力与信心。至今，我已经完成了3篇论文，其中之一就发表在TP杂志上。

“我是一个擅长‘追赶’的人”

我一直认为自己是一个“觉醒”得比较晚的人。坦白说，在工作的头三年里，我时常感到迷茫，不知道自己究竟应该追求什么，没有明确的目标，仿佛每天都在虚度光阴。

2021年，我有幸前往北京儿童医院跟随巩纯秀教授进修。巩教授的专业能力、从容自信深深感染了我。她不仅在临床上游刃有余，在科研领域也取得了丰硕的成果。更让我敬佩的是，与她共事的年轻医生们，同样卓越非凡，个个充满活力与进取心。这些优秀的同事们，不仅拥有奖项、课题和论文的累累成绩，身处国内顶尖的平台，他们依然在不断努力，力求突破。

专业能力之外，巩教授的职业态度也深深打动了我。有一次，我跟随她出门诊，从早上八点一直看到晚上十一点，她始终精力充沛，举重若轻。

见贤思齐，这段经历促使我认真反思自己的职业发展。回到自己的工作岗位后，我意识到自己应该更加努力，不能再局限于现状。因此，我决定继续攻读博士学位，向更高的目标迈进。

2022年，我的两个孩子一个上小学，一个上幼儿园，留给我自己的时间也变得充裕了许多。作为母亲，我希望通过自己的行动为孩子们树立榜样，告诉他们坚持与努力的意义。

我一直认为自己是一个行动力强的人，同时也擅长“追赶”。从小学到高中，我入学时的成绩一般都处于中下游，但毕业时往往会上升到前10。虽然起步晚了一些，但我始终坚信，尽管别人已经走在前面，只要我努力追赶，也能到达我心中的目标。

如今，“行动”已经深刻地改变了我。以前的我总是纠结、犹豫，如今我已不再困于那些无谓的担忧。只要认准了方向，我会毫不迟疑地迈出脚步，去迎接挑战。

在我们从事科研和写作的过程中，常常会面临这样一种情况：并不是所有的付出都能得到回报。很多时候，经过了无数努力之后才发现，某个课题并没有预期的价值，甚至可能浪费了时间。这种不确定性让我们在开始每一项工作时，都会反复衡量——这件事究竟值不值得做？应不应该投入精力？久而久之，陷入了无休止的纠结与犹豫。

但现在，我告诉自己，不要再为这些事情犹豫不决。只要有想法，就勇敢去尝试，其他的交给时间。时间会给予你答案，或许不是立刻，但总会有收获的那一刻。

在儿童生长发育科，接触到的孩子大多是健康的，这让我每天的工作充满了喜悦。我还有一个小习惯，每天都会带一些家里的新玩具或者自己买的小贴纸到医院。因为孩子们第一次进医院往往会有些紧张和害怕，我会用这些玩具和贴纸作为他们配合检查、勇敢不哭的奖励。看着他们因为这些小礼物露出开心的笑脸，我的心里也充满了满足感。

我还记得在儿童医院进修时，曾负责过一名糖尿病酮症酸中毒的孩子。孩子来的时候已经昏迷不醒，我守在床旁，密切监测他的血糖、血压，每两小时进行一次检查，时刻关注输液和排尿的情况。经过持续的治疗和护理，孩子最终康复出院。孩子的家长特意送来了一面锦旗和一封感谢信，表达他们的感激之情。

图2. 孩子家长送来的锦旗

那一刻，我感受到的是无与伦比的幸福和成就感。这种来自家长和患者的认可，让我深刻体会到，所有的付出都是值得的。这不仅是对医生这份职业的肯定，也是对生命最真挚的敬意。

专家简介

诸凤

温州市人民医院/温州市妇幼保健院，儿童生长发育科主治医师，博士在读。温州市卓越医师培育行动“全国导师制”青年人才；温州市医坛新秀；温州市人民医院优秀青年人才；浙江省数理医学学会儿科精准诊疗专业委员会青年委员。主持参与浙江省卫生厅、市科技局课题多项，参与发表SCI及国内核心杂志论文9篇，其中以第一作者发表SCI论文3篇。擅长：身高管理（偏矮、矮小症）、儿童脂质异常血症、发育迟缓、性早熟、儿童肥胖症、甲状腺功能异常等青春期发育相关内分泌疾病及儿童保健等。