辅助化疗在病理性T1-3N0M0直肠黏液性腺癌中的益处：基于大人群数据的长期生存分析，没有改善生存结果（The Benefit of Adjuvant Chemotherapy in Pathological T1-3N0M0 Rectal Mucinous Adenocarcinoma: No Improvement Survival Outcomes Based on Long-term Survival Analysis of Large Population Data）
内容亮点
直肠黏液腺癌是直肠癌的一种特殊类型，与直肠非黏液腺癌相比，在发生机制、临床病理特征、遗传特征和治疗反应性等方面存在明显区别。一般认为黏液腺癌具有更强的侵袭性，并与较差的预后相关。然而，目前尚无指南针对这一组织学类型提出相关的针对性治疗建议。
该研究基于大规模人群数据，回顾了2004年至2017年SEER数据库中22195例根治性手术后病理分期为T1-3N0M0直肠癌患者，其中黏液腺癌709例（占3.19%）。多因素分析显示，黏液腺癌是患者总生存期及癌特异性生存期的不良预后因素（HR: 1.226, 95%CI: 1.094～1.375，P<0.001；HR: 1.446，95%CI: 1.242～1.683，P<0.001）。此外，结果显示进行辅助化疗并未明显改善患者的5年总生存期及癌特异性生存期（P=0.803，P=0.263）。随后，根据患者是否接受术前化疗进行亚组分析并进行倾向性评分匹配，结果一致。
由此得出结论，对于术后病理分期为T1-3N0M0的直肠黏液腺癌患者，无论是否进行术前化疗，辅助化疗都未带来长期的生存益处。当然，这一结果还需要更多的研究来进一步验证。（论著中文信息由第一作者整理提供，欲览英文原文请扫描下方二维码）
第一作者：廖华林
廖华林，南昌大学医学院2021级硕士，师从李太原教授，研究生期间获得研究生一等、特等奖学金多次，参与江西省研究生创新专项资金项目一项。2024年就职于南昌大学附属长城医院、中国人民解放军联勤保障部队第908医院普外科，作为第一作者在Journal of gastrointestinal surgery，International journal of colorectal disease等杂志上发表SCI学术论文5篇。
通讯作者：朱宏亮
朱宏亮，医学硕士，副主任医师， 2007年硕士毕业于第二军医大学，2020年任南昌大学附属长城医院、中国人民解放军联勤保障部队第908医院普外科主任。江西省医学会外科分会常委、江西省研究型医院腹腔镜分会常委、江西省中西医结合普外科分会委员，在International journal of colorectal disease等国内外期刊发表论文20余篇，专利4项，专著1部，承担参与国家级、省级课题多项。
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排版编辑：陈 童 AME Publishing Company
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