影像学特点总结：
病灶分布：
PFO相关脑梗死的患者更多地累及后循环区域，这可能与Valsalva动作期间右心压力升高，导致PFO开放，增加后循环血流量有关。
与动脉动脉（Artery-to-Artery, AA）栓塞相比，PFO相关脑梗死更多表现为皮质下梗死，且在影像学上可见单个或多个小的散在病灶。
病灶大小与位置：
PFO相关脑梗死的病灶通常较小，这可能与通过PFO的栓子较小有关。
病灶位置多样，但以皮质下区域为主，这可能与PFO导致的反常栓塞路径有关。
病灶数量：
在PFO相关脑梗死中，单发病灶与多发病灶均有出现，但多发病灶可能与PFO的大小和分流程度有关。
PFO的尺寸与类型：
文献中提到，大尺寸PFO（≥2mm）是CS的独立危险因素，但PFO的尺寸和类型（如长隧道型PFO与非长隧道型PFO）在影像学上并未显示出与脑梗死严重程度、病灶累及部位及预后的明显相关性。
高危PFO特征：
高危PFO特征包括PFO并发房间隔膨出瘤（ASA）、高活动度房间隔、静息右向左分流（RLS）或大量RLS、长隧道PFO、PFO并发欧式瓣（Eustachian Valve, EV）或希阿里氏网（ Chiari Network, CN）等。这些特征可能增加栓塞事件的风险。
图1：展示了PFO相关性CS患者颅脑DWI及TEE图像。DWI序列显示了脑梗死区域，而TEE图像则展示了卵圆孔未闭的超声心动图特征。
讨论：
