脑梗死、脑出血等脑血管疾病，常常是像地震一样，突然发生，造成严重后果。
脑卒中使很多患者突然发生肢体无力、麻木、言语不清、吞咽障碍等，严重影响生活质量。
1、脑卒中多数突然发生，造成严重后果，患者和家属沉重的心情可以理解。但是要有信心，现代医学已经有长足的进步，通过持续有效的康复治疗，脑卒中的所有症状都有在一段时间内有不同程度的改善。
2、要相信科学，现代医学在脑卒中康复治疗方面已有很大进步。勿相信网络和民间所谓的偏方。脑卒中急性期后，药物、手术治疗的主要作用在于预防复发。相信偏方，在经济受损伤的同时，还可能延误科学有效的正规康复治疗。3、康复治疗的原则是哪方面欠缺就针对性的锻炼哪方面，比如说话不清，就需要像小孩子学说话一样，重新的学习说话；如果肢体无力，就针对性地进行瘫痪侧肢体的被动或主动运动。但是一定要做好保护，避免受伤。4、脑卒中的康复治疗一般可以在发病数天内病情稳定后早期开始，在开始阶段，每天至少进行45分钟的相关康复训练，在一定范围内的增加训练强度可以提高训练效果，但要充分考虑患者能耐受性和安全性。
良肢位摆放是利用各种软性靠垫将患者置于舒适的抗痉挛体位。脑卒中卧床期应将患者摆放于良肢位，鼓励患侧卧位，适当健侧卧位，尽可能少采用仰卧位，应尽量避免半卧位，保持正确的坐姿。脑卒中卧床期患者应尽早在护理 人员的帮助下渐进性地进行体位转移训练，并注意安全性问题。脑卒中卧床期患者应坚持肢体关节活动度训练，注意保护患侧肢体避免机械性损伤。脑卒中偏瘫患者应该在病情稳定后尽快离床，借助器械进行站立、步行训练，积极进行抗重力肌训练、患者下肢负重支撑训练、患侧下肢迈步训练及站立中心转移训练，以便进展获得基本步行能力。
脑卒中后应针对相应的肌肉进行渐进式抗阻训练、交互性屈伸肌肉肌力强化训练可以改善脑卒中瘫痪肢体的功能。痉挛的处理原则应该是以提高患者的功能能力为主要目的，抗痉挛肢位、关节活动度训练、痉挛肌肉缓慢牵伸、夹板疗法等方法可以缓解肢体的痉挛，必要时可以配合降低肌张力的药物。脑卒中后的其他康复包括言语功能的康复、吞咽功能的康复、认知障碍的康复、心肺功能的康复等，这些多数需要在专业康复医师的指导下完成评估和制定针对性的康复方案。由言语治疗师对存在交流障碍的卒中患者从听、说、读、写、复述等几个方面进行评价，针对性地对语音和语义障碍进行治疗。卒中早期可针对患者听、说、读、写、复述等障碍给予相应的简单指令训练、口颜面肌肉发音模仿训练、复述训练，口语理解严重障碍的患者可以试用文字阅读、书写或交流板进行交流。对有吞咽障碍的患者建议应用口轮匝肌训练、舌运动训练、增强吞咽反射能力的训练、咽喉运动训练、空吞咽训练、冰刺激、神经肌肉电刺激等方法进行吞咽功能训练。持续的早期康复治疗，是脑卒中后神经功能恢复的最后一次机会。经过持续有效的康复治疗，脑梗死患者肢体无力、言语障碍、吞咽障碍等症状可以在3个月内有较大改善。所以前三个月的持续康复非常非常重要。以上脑卒中后的康复方法，仅供大家学习和参考，部分方法可以自学后配合医生的康复进行。专业的康复治疗需要在医生的指导下进行。三个月后，症状仍然可以通过持续康复治疗逐渐恢复，但是恢复的速度将逐渐缓慢…
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作者作者：吴川杰；工作单位：首都医科大学宣武医院神经内科
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