记住这几条线,轻松祛除鼻背纹

文摘   2024-01-04 15:31   河南  

鼻背纹,又称兔子线(Bunny Lines), 是在用力皱眉、眯眼、大笑或耸鼻时出现在鼻背和鼻侧方的斜行皱纹,它是由于鼻肌的收缩而产生的


在鼻部区域的主要美容问题包括Bunny纹(BL)、鼻根水平纹(HRL)及鼻侧壁皱纹(NSCW)。


 鼻部区域皱纹图片示意,主要为BL、HRL及NSCW

本期我们将针对鼻部区域皱纹的肉毒素注射治疗进行总结分享。
鼻部区域肌肉解剖

鼻肌 (Nasalis) 为不发达的小肌肉,位于鼻背筋膜的深面,可分为横部 (Transverse Part) 和翼部 (Alar Part) 两部分。

(1)横部:为扁平斜行的肌束,位于鼻背中部、鼻翼的上方。肌束左右对称,覆盖于鼻上外侧软骨表面。

起点:起自提上唇鼻翼肌深面的梨状孔外侧、上颌骨切牙窝的外上方,肌纤维向上内走行。

止点:在鼻背中线处与对侧肌纤维以腱膜形式相连。

功能:参与稳定和维持外鼻支架。收缩时缩小内鼻孔,同时牵动鼻前庭缩小,又称鼻孔收缩肌或压鼻孔肌,是产生鼻背纹的肌肉。

(2)翼部:扁平的小肌肉,位于鼻肌横部的下方。

起点:起自横部内侧的上颌骨,行向外上方。

止点:止于大翼软骨的外侧面鼻翼的皮肤。

功能:牵引鼻翼外展,开大鼻孔,又称鼻孔开大肌。

鼻部区域肌肉相关,主要涉及鼻肌(N)、降眉间肌(P)以及提上唇鼻翼肌(LLSAN)。

图3 鼻部肌肉示意;主要包括降眉间肌(P)、鼻肌(N)以及提上唇鼻翼肌(LLSAN)

图4 鼻部肌肉大体解剖示意;主要包括降眉间肌(P)、鼻肌(N)以及提上唇鼻翼肌(LLSAN)

注射技巧

1、鼻背纹的注射比较简单,只注射在鼻肌的横部。

2、嘱求美者做引起鼻背纹的表情,观察明确后嘱其放松。避开可见的血管,于鼻背皱纹的中心处稍斜行进针。鼻背皮下软组织菲薄,进针到皮下即可,左右对称注射1个点,每点1~2U 。

3、鼻背纹的注射点位于鼻背,避免注射到两侧的提上唇鼻翼肌。

4、对于鼻孔过大的求美者,可以在两侧鼻翼外侧面处皮下注射肉毒毒素予以改善。左右两侧各注射1个点,每点1U。

    鼻根水平纹HRL(绿点)、鼻侧壁皱纹NSCW(红点)及Bunny纹的注射点位(紫点)示意

    参考文献:
    1.Braz  A,Humphrey  S,Weinkle  S,Yee  GJ,Remington  BK,Lorenc  ZP,et  al.Lower  Face:Clinical  Anatomy  and  Regional Approaches with Injectable Fillers.Plastic and reconstructive surgery.2015;136(5 Suppl):235s-257s.
    2.Buckingham ED,Glasgold R,Kontis  T,Smith  SP,Jr.,Dolev  Y,Fitzgerald  R,et  al.Volume rejuvenation  of the  lower third, perioral,and jawline.Facial plastic surgery:FPS.2015;31(1):70-79.
    3.Gierloff M,Stohring C,Buder T,Wiltfang J.The subcutaneous fat compartments in relation to aesthetically important facial folds and rhytides.Journal of plastic,reconstructive &aesthetic surgery:JPRAS.2012;65(10):1292-1297.

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