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一般健听儿童在妈妈怀孕约6个月时,耳蜗已发育完全并开始聆听外界的声音了。先天性听力损失的孩子在出生时就已经比健听孩子少听了大约3个月的声音!因此,及早为听损孩子选配合适的听觉辅具,在听能康复中是刻不容缓的议题。在有了听觉辅具后,必须达到全时配戴,才能建立良好听力语言学习效果的基础。毕竟健听孩子在清醒的时间无时无刻都在聆听与学习,而听损孩子如果一天只配戴辅具6小时,那就只有这个时间段才能清楚听到声音并接受语音刺激,学习的机会比健听孩子少了很多!因此,听损孩子在所有清醒的时间都戴着辅具,也就是全时配戴,才不会错失任何学习的机会。家长需学习帮助孩子达到全时配戴辅具的技巧,带着孩子跨出听力语言学习的第一步。
何谓全时配戴?
所谓全时配戴辅具在一天当中要配戴多久才算呢?由于每个孩子的作息时间不同,因此,针对全时配戴的标准并不是一个特定的时数,而是要考虑孩子一天当中睡眠和清醒的时间。根据研究,若期望孩子能达到良好的语言发展,建议以孩子一天当中清醒的时间为准,若能达到清醒时间至少8成、最好9成以上,则定义为达到全时配戴。雅文基金会的研究数据显示,配戴时数达清醒时间9成以上的孩子,词汇能力比未达9成的孩子优秀,且达到统计上的显著水平。
表1 依据各年龄层孩子平均睡眠时数,计算一日建议辅具配戴时数
●原则1:建立正向连结
●原则2:温和而坚定
●原则3:善用固定器材
图1 听觉辅具固定器材
左图:适用1岁前婴儿的头带;右图:适用1岁以上儿童的固定带(或称防掉绳)
确立目标,逐步达成
帮助孩子全时配戴听觉辅具需要用到的技巧可能因实际状况和孩子的个性而不同,但基本上不出以上三大原则。在初期可能需要一段时间才能建立起全时配戴的习惯,但在一开始就需要以全时配戴为目标!期许每个听力损失孩子都能在全时配戴听觉辅具的基础上,获得充足且丰富的语言刺激,在美好的有声世界中充分发挥自身潜能。
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