陈敬 主任医师
医学博士 硕士研究生导师
天津中医药大学第二附属医院皮肤科主任
中国医师协会皮肤科委员会委员
天津市医学会皮肤性病学分会副主任委员
天津市医师协会皮肤科委员会常委
皮肤镜的临床应用
皮肤镜在皮肤科的地位相当于是内科医生的听诊器。虽然大家肉眼能看得到皮肤表面的问题，但是肉眼很难看得到皮肤底下的问题，皮肤镜就能起到深入观察皮肤底下的作用。
应用皮肤镜，我们可以看到皮肤底下的一种表现，通过皮肤镜的使用对皮疹的认识就更深刻了一些。
皮肤镜目前是医学界的一个检测项目，皮肤镜的应用：
1. 皮肤镜观察黑素瘤。
首先皮肤镜发明的时候主要看色素性疾病，也就是我们常说的黑素瘤，这是一种恶性的皮肤科的肿瘤，它的恶性度相对是比较高的，因为它引起一些系统性的、其他部位的肿瘤都联合存在，它会播散、转移等。
2. 皮肤镜观察痣。
皮肤镜的应用继续扩展，比如可以看看我们皮肤痣的情况。有一些家长会发现孩子的身上会出现一些痣，有先天性的也有后天再形成的。我们就可以用皮肤镜观察一下，看它分布的色素是不是均匀的，它生长的速度是不是非常快，只要您连续几次观察就可以看出来，它的生长范围是不是有明显的边界的扩大或者形状的改变，这些都是能够观察的。
还有很多人突然长了一个黑点，这也是小孩子经常出现的，那么家长就很担心，疑惑为什么突然间长了一颗痣？后来经过皮肤镜观察发现它不是一个黑点，它是一个皮肤出血造成的一个黑色，极有可能它是小孩的血管瘤。
所以我们可以通过皮肤镜把一些肉眼很难分辨清楚的疾病看得比较清楚。
3. 皮肤镜帮助确诊病因。
还有一些传染性的疾病，比如疥疮。疥疮是靠疥虫传播的，往往是人和人之间接触以后传播，对小孩子而言，如果采用传统的刮片方法去给他找疥虫的话，小孩子往往不配合，所以有的时候医生就会用皮肤镜的无创学的检查，我们可以看到皮下疥虫形成的隧道，还有疥虫隐匿的位置，这也是应用皮肤镜以后对皮肤病诊断大有提高的一部分。这只是举例几个小的例子而已。
