白君伟
医学硕士
天津市南开区中医院糖尿病科主治医师
天津医学会内分泌分会青年委员
天津中医药学会内分泌分会青年委员
从事糖尿病的中西医结合治疗及研究多年
对于中西医结合治疗糖尿病及其并发症具有丰富的临床经验
中医泰斗对人的体质分为了九种：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、特禀质、气郁质、血瘀质、痰湿质、湿热质。
临床常见的像气虚体质、阴虚体质、痰湿体质以及血瘀体质，这样体质的人患糖尿病较多。因为四种体质的病人脾和肾的功能更易于受到影响，进而影响精微物质的代谢以及血液的代谢，之后就会出现血糖调节的异常。
但是并不是说只有这四种体质的人才会得糖尿病。其他体质的病人，如果说后天的饮食和情致以及生活方式的不注意损伤了脾肾的功能，同样也会导致糖尿病的发生。
古代叫消渴，现在有的人和糖尿病划等号，其实现在越来越多的学者并不是特别的认同。其实在古代来说出现消渴，口干、多饮、多尿的症状出现，类似于现在的高血糖，这样的病人现在见的越来越少，很多病人根本没有口渴的症状或者体检的时候才发现血糖高但是有任何的症状或者体征。
这时候如何用中医辨证呢？其实可以根据他的体质的辨识去指导他的治疗。现在很多人就知道肥胖的人，得糖尿病的几率会很大，从中医角度讲肥胖的人并不代表他身体好，恰恰相反大部分肥胖的人，体质都是存在的问题的。
首先肥胖的病人多气虚甚至是阳虚，整个的身体机能就会出现减退的情况，血液的代谢会出现异常，生痰湿，时间长了就会郁而化热，出现湿热的病理性产物耗伤人体体内的津液。出现气虚的同时也会出现阴虚，整个体质都会下降，阴虚日久就会导致人体体质进一步下降，损伤肾气，伤肾阴，这时候可能就进入糖尿病的一个阶段。
