这段时间忙着赶书稿(预告一波,我的下一本书快要与大家见面了),更文慢一些,其实,有些话早就想说了,今天好好摊开聊一聊。
前几天刚写了小丫姐姐注射生长激素这事儿,链接在此:
作为儿科医生,我女儿也使用了生长激素,刚刚停药,虽然,严格来说,她并不符合用药标准……
这篇文章很火,阅读量非常高,看来身高问题确实是父母们关注的焦点,收到的留言我都认真看过,大多进行了回复。
不过,今天我要冒犯一下某些亲,必须毫不客气地指出,某些留言所表露出的思维方式,错得离谱!
知识的海洋很广阔,没有人能够穷尽,所以,对于具体的知识性问题,不懂没关系,学海无涯嘛,慢慢学习,总是可以进步的;但思维方式就不同了,必须讲逻辑,因为逻辑是串联起一粒粒知识珍珠的链子。如果基本的逻辑错了,记背再多的知识,也是杂乱无章,完全派不上用场,甚至起反作用。
例如这条留言:
这位亲先用自己举例,自己来例假后身高最终长了多少,然后再用自己的女儿举例,以自己及女儿的亲身经历来反驳我所说的“女孩子来月经后平均还能再长高6cm左右”。
类似的这种留言还有不少,所以我就在这里统一作出说明。
看起来,这条留言所应用的思维方式是用事实说话,证据确凿,非常可靠,其实,这种所谓的“事实”价值很小。
举个例子,我可以说,中国人的平均身高为170cm(仅仅为举例哈,实际数字是多少我不知道),然后,姚明立即跳出来说,你这个家伙纯属胡扯,我的身高有2米2,怎么可能才1米7,这完全是无耻的污蔑,小心我揍你丫的!
但我相信,姚明先生绝不会如此!因为他一定清楚,自己的身高仅仅是特例,并不能代表整体水平。
有的亲或许会说,但我是普通人,我所代表的,就是普通水平。
其实,亲,还真不一定。
也许,在身高上,你确实只是普通身高,泯然大众,但是,或许你的智力超群呢?也可能,你的身高与智商都很普通,但你的血脂超高啊。
总之,你不大可能是一名标准人类,任何指标都恰好处于中中间间的位置,所以,用你的个人标准去定义全体人类的正常值,是完全行不通的。
要定义人体各种正常值的范围,我们通常采用统计的方法。
怎么统计?
例如,如果我要统计女孩来月经之后还会长多高,最好的办法是先集齐所有数据,即全世界从古至今所有女孩来月经后的身高增长情况,然后计算出平均值及标准差。
但是,显而易见,这是不可能办到的。所以,我只有尽量扩大范围,收集不同地区、不同种族、不同家庭经济条件、不同营养状况的女孩,并且收集尽可能多的女孩的数据,然后计算出平均值与标准差。
这样的办法,我们称为抽样。只要是抽样,就肯定存在误差,因为样本与实际之间一定有差异,这不可避免。造成误差的原因大致有两种:一是样本量,如果样本量足够大,误差通常会足够小。在文章前面所举例的那条留言中,抽样的数量只有两人,可想而知,误差可能有多大?二是抽样是否随机,如果我仅仅从营养状况很差的人群中抽样,得出的数据与真实数据的偏离可能就会很大,所以,抽样要随机,什么群体都去抽一点,不能盯着一只羊反复薅羊毛。
事实上,经过抽样统计,我们发现,大多数的人体指标,如身高、体重、智商、血脂水平,等等,都符合正态分布。
也就是说,越靠近中间的平均值处,人数越多,越往两边走,人数越少。从”女性月经来临后还能再长多少厘米“这一问题来看,同样如此,在平均值6cm附近的人数最多,远高于6cm或远少于6cm的,肯定都有,但相对较少。
医生不赌博,我们看数据。
继续深入,再展开一些,与此类似的常见错误还有:“亲测,这种药很有效!”
其实,亲,你的亲测没有意义!对你有效,不代表对别人也有效。因为你只是样本之一,数量太少,不具备统计学意义。
而且,这种药物对你是否真的有效,其实你也不能确定。毕竟,你吃药的同时也喝水了,为何你要归功于吃药见效,而不是喝水见效呢?
因此,除了前面所讲的”你的个体经验没有统计学意义,不能代表别人“以外,今天再多说一点,”因果关系的确立,是个麻烦事儿“。
据说,某深山中有一老神医,善治刀剑所致创伤,时人皆慕名而往。老神医治病只用一味药,即自己清晨之第一泡小便,此乃无根之水,与五行相畏,遇金而落,遇木而枯,遇水而化,遇火而焦,遇土而入。故必在晨时,用金器敲击神医之头而催其小便,然后予玉瓶乘之,小心带回家中,回家后须沐浴熏香,并将此神药供上七日之后方可一饮而尽,饮后必愈。
不过,饮用此神药前还需一药引,即:到就近之三甲医院普外科就诊,依医嘱治疗。如无该药引,则此神药绝不可见效,谨记!