陈美玲，吉林大学第二医院发育儿科儿童康复中心治疗师，主要从事小儿发育评估及康复治疗工作，擅长早产儿、高危儿及发育迟缓儿的早期综合干预指导，制定个性化治疗方案及家庭康复指导，小儿脑性瘫痪的运动康复评估和治疗。
一些宝宝由于早产等原因，导致循环系统、呼吸系统、中枢神经系统发育不成熟以及口腔周围肌肉群的运动机能较弱，容易出现吸吮及吞咽功能障碍、吸吮-吞咽-呼吸不协调等问题，从而导致部分宝宝出现经口喂养（吃奶）困难。比如：
不会吃、吸吮无力、吸两下就不吸了
吃得慢，吃奶时间长，吃吃就累了，喂养疲乏
吞咽时经常溢奶、呛咳
进奶过程中容易出现口周面色紫绀
异常的颌和舌的活动所致频繁的吸吮暂停
针对这些问题我们可以对早产宝宝进行口腔运动干预，改善吸吮吞咽的能力。
什么是口腔运动干预
它是指采取口腔内外按摩刺激，非营养性吸吮结合喂养时口腔支持等方法，对唇，颊，颌，腭、牙龈等吸吮-吞咽-呼吸相关组织或肌肉群进行感官刺激，来改善口咽机制的生理基础及功能。
口腔运动干预的好处
促进早产儿宝宝有节律的吸吮、吞咽模式的建立
促进吸吮行为的发展并提高喂养能力
显著缩短完全经口喂养的时间
研究表明：当口腔刺激和非营养性吸吮作为一个整体实施时，可提高早产儿经口喂养能力。
口腔运动干预操作步骤：
NO.1 口腔外按摩：脸颊
将食指从鼻翼根部轻轻按压向耳朵方向移动，并弧形向下，向嘴角形成C字形按压，另一侧脸颊重复上述动作。
NO.2 口腔外按摩：唇周
将食指从嘴角开始以圆周的运动方式，从一侧嘴角按揉至唇中央，再移向对侧嘴角。
NO.3 口腔外按摩：上下唇
将食指放于唇中央，用轻柔持续的力量将上、下唇分别向对侧唇方向按压。
NO.4 口腔内按摩：上下牙龈
将食指放在上牙龈中央，用恒定持久的力量缓慢轻柔地移向牙龈后方，然后再轻柔持续地回到上牙龈中央。下牙龈操作步骤重复上述动作。
NO.5 口腔内按摩：脸颊
将手指放在左唇角内侧，在脸颊内部以轻柔的压力向磨牙牙龈水平位置形成C字形按压再移回唇内侧。对侧脸颊内部重复该动作。
NO.6 口腔内按摩：舌边缘
将手指放在磨牙牙龈水平处的舌边缘和下牙龈之间用轻柔的力量缓缓地将舌头推向对侧，立即移回手指，并将手指轻轻压向婴儿脸颊部。
NO.7 口腔内按摩：舌头中间
将食指放在口腔中央，用轻柔持续的力量按压硬腭3S，手指向下至舌中央用轻柔持续的力量缓慢向下按压舌部。
NO.8 口腔内按摩：引发吸吮动作
用手指放在硬腭的中心，轻轻刺激上腭，引出吸吮动作。
NO.9 非营养性吸吮：安抚奶嘴
把奶嘴放进嘴里，刺激吸吮。
操作注意事项：
操作前：操作者应注意手卫生，修剪指甲，检查宝宝的口咽部粘膜及皮肤是否受损，有无鹅口疮等。如有损伤可暂停训练。
训练过程中：动作力度适宜、深度适宜，注意观察宝宝面部表情变化，避免引起恶心呕吐。部分操作动作需要在专业治疗师的指导下进行。
训练时间：喂奶前30分钟，宝宝清醒且情绪稳定的状态下进行操作。
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