【每周医案】晨起出汗、烦躁,怕风怕冷,服经方痊愈!

健康   2024-11-16 07:15   河北  


导读:围绝经期晨起出汗、烦躁,兼有怕风怕冷,肌肉骨骼问题,经方合用而解!



初  诊

姓名:冯某某

性别: 女 

年龄:53岁

日期:2024年8月22日


主 诉:晨起出汗6月。


现 病 史:晨起出汗6个月,胸口以上位置出汗,每次出汗几分钟即停,浑身发热烦躁,汗出无力,双侧脚踝酸胀,躺下明显,颈椎不适,时有头晕呕吐,活动量大会心慌,腰痛,大便日1-2次,多数时间成形,偶有不成形。小便黄,右侧肩膀怕风怕冷。


既往史:颈椎曲度变直,腰椎间盘膨出,肩周炎,停经5年。


处 方:甘麦大枣汤加桂枝汤加生化汤


炙甘草15g  浮小麦15g  大枣9枚  桂枝15g  白芍15g  生姜15g  当归9g  川芎9g  桃仁6g  干姜2g


7 剂 


煎煮法:加水1400毫升,煮取600毫升,分3次温服。


二  诊

日期:2024年9月25日。


刻下:服药第3天后早上出汗明显减少,服药第5天至今晨起无出汗,半夜醒口干,其他症状基本入如前。


处 方:桂枝加龙骨牡蛎汤加生化汤加葛根


桂枝15g  白芍15g  生姜15g  炙甘草10g  大枣4枚  当归9g  川芎9g  桃仁6g  干姜2g  葛根24g  龙骨15g(包煎)  煅牡蛎15g(包煎)


7剂


煎煮法:加水1400毫升,煮取600毫升,分3次温服。


预后:药后随访,诸症消失而痊愈。



          【按语】

条文:


妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。


病人脏无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗,则愈,宜桂枝汤。


分析:


从患者年龄来看处于围绝经期,并且晨起出汗伴有浑身发热烦躁,宜用甘麦大枣汤。


营卫不和则汗出不止,每次晨起出汗,并且平素又怕风怕冷,故用桂枝汤。


由于患者有颈椎病,腰间盘突出,肩周炎等经络於堵形成的肌肉骨骼问题,可用生化汤。



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(免责声明:本医案为个案,仅用于学习交流。读者不可私自模仿,如有患病,请去执业中医处就诊。)



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文|张兰兰

编辑|灵素

排版审核|小兰、致方


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