我们都知道牵涉痛，其原理是内脏感觉神经与躯体感觉神经进入脊髓的同一层面，内脏有病变时，患者感觉到的是对应体表神经支配区域的疼痛，其原理可概括为内脏-躯体汇聚，因此这种牵涉痛的准确名称叫内脏-躯体牵涉痛。
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反牵涉痛的概念是南方医院张策教授提出，顾名思义就是相反方向的牵涉痛，即躯体-内脏牵涉痛，可点击查看以下链接：张策的反牵涉痛概念，是加速康复外科非常好的理论之一
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这种原理最常见的应用就是加速康复外科，是完善的多模式镇痛的原因之一，即：既可以使患者舒适，更愿意活动，也可以减少疼痛对脏器功能的影响。
但是非外科手术也可以出现躯体-内脏牵涉痛，今日门诊接诊了一个患者，男性，56岁，左下腹部疼痛40余年，反复就医，做了腹部盆腔CT、胃镜、肠镜检查，没有明确的说法，仔细询问，患者的左下腹部疼痛局限于左侧腹股沟区，多数情况下伴有腰痛，以上疼痛白天明显，晚上休息后消失，可见疼痛与体位和活动有关。患者CT检查发现：腰1/腰2、腰2/腰3、腰3/腰4、腰4/腰5椎间盘突出。再追问，患者有时出现双下肢麻木，以右侧明显。根据以上情况，这是一例肌源性腹痛，原因是腰椎间盘突出压迫神经引起，髂腹下神经来自胸12和腰1、髂腹股沟神经来自腰1或腰2，当以上神经受压迫时，可出现躯体-躯体牵涉痛，而表现为腹股沟疼痛。
患者还有一个症状，很容易误诊为肠易激综合征，就是在疼痛出现时有便意，排便后可腹股沟疼痛可缓解，疼痛程度越重，便意越明显，没有疼痛时即没有以上情况，可见这种情况是疼痛引起的，是由于疼痛信号的躯体-内脏汇聚引起的牵涉痛，也就是张策教授提出的反牵涉痛。我们知道，内脏神经信号的异常常伴有自主神经系统的异常，因此出现了对应的乙状结肠和直肠的感觉和运动异常所致。
这个病例是典型的脊源性腹痛病例，但是如果没有这种概念，很容易误诊，大便异常问题并非肠易激综合征，如果只是对照诊断标准去套用诊断，就很难鉴别。
