特应性皮炎(AD)是一种顽固的皮肤病,与很多因素有关,其中包括营养因素。小编也患有这方面的疾病,深有感受,北京大学深圳医院营养科张明主任说:他能用营养和微生态的方法治愈我的问题。因此,作为很懂营养的外科医生,因而开始关注这方面的信息。昨晚阅读到这方面的专著,并有很全面的营养方面的总结,因此与大家分享。
食物种类 | 建议 | 证据等级 |
ω-3多不饱和脂肪酸/鱼油 | 孕妇增加摄入可减少后代AD风险
| B
|
β-胡萝卜素 | 孕妇增加摄入可减少后代AD风险 | B
|
叶酸 | 孕妇通过维生素补充剂增加摄入可能会增加后代患AD的风险,通过膳食摄入叶酸无影响
| B |
锌 | 孕妇摄入锌与后代AD风险无相关性 | B、C |
碳水化合物 | 关于孕妇摄入碳水化合物和后代AD风险的关系,研究结果不一致,因此无法给予建议 | B |
母乳喂养 | 关于母乳和后代AD风险之间的关系,研究结果不一致,因此无法给予建议 | B |
限制性饮食 | 孕妇采用限制性饮食不能降低后代AD风险,因此应避免限制性饮食 | B |
配方奶 | 水解配方奶粉,母乳喂养和牛奶配方奶粉三者相互比较与AD风险的研究结果不一致。除非明确对牛奶过敏,否则无法给予建议。在这种情况下,建议避免食用牛奶配方奶粉。大豆配方奶粉并不能降低AD风险。 | B
|
西方饮食习惯 | 食用精制碳水化合物、饱和脂肪酸、红肉和其它加工食物/快餐可能会增加AD风险。增加新鲜水果或柑橘类可能会预防AD
| C |
食物种类 | 建议
| 证据等级
|
鱼 | 儿童早期至少每周增加一次鱼类摄入,可降低AD风险 | B、C |
乳制品 | 儿童期增加乳制品摄入可能会增加AD风险 | C |
麩质
| 饮食摄入麩质与AD风险之间无相关性 | C
|
固体食物
| 建议尽早添加可能引起过敏的食物,促进耐受性。早期积极修复AD患者破坏的皮肤屏障可能会减少食物过敏的发生 | B、C |
鸡蛋 | 在疑似鸡蛋过敏和存在特异性IgE的患者中忌食鸡蛋可能会改善AD | B |
花生
| 早期摄入花生可以减少AD患者和(或)鸡蛋过敏患者出现花生过敏
| A |
牛奶
| 牛奶过敏可能加重部分AD患者的病情 | B |
小麦/麩质 | 约5%的青少年AD患者摄入小麦/麩质后病情加重
| B |
大豆
| 大豆可能引起部分AD患者迟发型湿疹反应
| B |
食物种类 | 建议 | 证据等级
|
桦树花粉相关食物 | AD和桦树花粉过敏性鼻结膜炎患者食用桦树花粉相关的食物(如胡萝卜、芹菜、猕猴桃)可能会出现迟发型湿疹反应
| C |
忌口或限制性饮食
| 由于可能增加食物不耐受和营养不良风险,不建议AD患者忌口
| B |
维生素C
| 证据存在冲突,无法给出建议 | B、C |
维生素D
| 每天补充1600IU的维生素D,可降低AD风险
| A、B
|
维生素E | 补充维生素E可降低AD的严重程度
| A
|
锌
| (非孕妇)补充锌可降低AD的严重程度 | B |
硒 | 补充硒与AD的严重程度无相关性 | A |
以上建议针对不同的人群,孕妇、儿童、青少年和成人,有点杂,但是目前见到最全面的总结。