美国的《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》（DSM-5）中躯体症状相关障碍包括：躯体症状障碍（Somatic symptom disorder，SSD）、疾病焦虑障碍、转换障碍（功能性神经症状障碍）、影响其它躯体疾病的心理因素、做作性障碍。
因此，疾病焦虑障碍是躯体症状相关障碍的一种，其诊断标准如下。
A. 患有或者获得某种严重疾病的先占经验。
B. 不存在躯体症状，如果存在，其强度是轻微的。如果存在其它躯体疾病或发展为某种躯体疾病的高度风险（例如：存在明显的家族史），其先占观念显然是过渡的或不成比例的。
C. 对健康状况有明显的焦虑，个体容易对健康状况感觉到警觉。
D. 个体有过度的与健康相关的行为（例如：反复检查躯体疾病的体征）或表现出适应不良的回避（例如：回避与医生的预约和医院）。
E. 疾病的先占观念已经存在至少6个月，但所害怕的特定疾病在此段时间内可以变化。
F. 与疾病相关的先占观念不能用其它精神障碍来更好地解释，例如：躯体症状障碍、惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、躯体变形障碍、强迫症或妄想障碍躯体型。
标注是否是：
寻求服务型：经常使用医疗服务，包括就医或接受医疗检查和医疗操作。
回避服务型：很少使用医疗服务。
昨日门诊真遇到一例这样的病例，患者，女，59岁，退休。
患者既往曾发现胃息肉、结肠息肉，已经切除，平素便秘，依靠严格的饮食调节而完全缓解。
一周前服用洋葱水（便秘饮食治疗）而出现上腹部不适，主要胃腹胀，伴有轻微腹痛，在社康予药物治疗后几乎完全缓解。但患者始终担心有严重的疾病，如胃癌，时不时有腹部隐痛的感觉。患者已经根治了幽门螺旋杆菌，但这次不适让患者非常担心幽门螺旋杆菌感染，害怕幽门螺旋杆菌感染引起胃癌或其它大病，要求行C13检查和胃镜、肠镜检查。经过C13检查，得到阴性的结果，并且向患者反复解释后，患者稍有放心，离院准备回家，但45分钟后，患者又回到诊室，并表示她已经等到公交车了，但不放心，因此回来仔细确认一遍，实际上就是反复问同样的问题。
本例的诊断思路为：
患者既往曾在我院住院检查治疗，主要的疾病为胃息肉、结肠息肉，已经切除，并已经复查没有复发，但患者仍然很担心有严重的疾病。因此符合诊断标准A。
患者目前的症状为进食有刺激性的洋葱水，引起胃炎的症状，并已经药物治疗后基本完全缓解，但患者仍然担心有某种严重的疾病，因此符合诊断标准B。
患者就诊的特点是非常急于表达自己的感受和担忧，并表示自己属于独生子女，目前要照顾90多岁的母亲，非常担心自己生病，这种心理状态已经持续很多年。因此符合诊断标准C。
患者过度担心健康问题，要求反复检查，因此符合诊断标准D。
患者这种对疾病的担心症状已经持续很长时间，因此符合诊断标准E。
不符合其它精神障碍的诊断标准，因此符合诊断标准F。
并且主动寻求服务。
因此这位患者的诊断为：疾病焦虑障碍（寻求服务型）
腹痛与这种心理问题有关。
对于这种疾病，外科或内科医生的解释只能暂时缓解一下患者的焦虑，真正的治疗需要转到心理科或精神科进行。
