深圳医疗20年，有那些贡献？

文摘 2024-12-12 17:30 广东

今日，2024年12月12日，深圳市第二人民医院龙华医院开业，医疗界的讨论又开始热烈起来，有人说：深圳建那么多医院，好像也没有多大的贡献。然后又问小编怎么看这个问题。

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小编觉得医院的建设应该是百年大计，至少也是三十年大计，短期内很难说，但深圳的医疗比较特殊，特殊就特在特区上。

特区的意义是先行先试，如果说特区的前20年，深圳的医院都是在模仿内地，从2000年开始，深圳的医疗建设开始走自己的路，医疗建设的意义普遍意义贡献体现在制度先行先试，这一点也有一定的普世价值，值得肯定。

首先是1999年，深圳市中心医院开业，2001年成为北京大学附属医院，改名为北京大学深圳医院，医院实施后勤社会化，全部后勤外包，这一点在当时是一种跨越式的改革。以前的医院，所有的员工都是单位人，有些后勤人员，从18岁开始就在医院搞清洁，工作几十年下来，年资很高，收入比博士和副主任医师可能还高，改革开放后，这种状况就很不适宜了。有的医院后勤人员拥挤，电梯都有专人操作，有的员工干脆花1000多元请个民工帮自己工作，自己还有很多剩余，可以在家休息拿钱。然后是罗湖医改，成立紧密型的医联体，将资源集中，高效利用，得到国务院的多次表扬，并成为医改的样板。

要说在制度上先行先试，香港大学深圳医院，很多制度都开国内先河，例如：门诊不输液，门诊预约制，薪酬制度，全科医学管理，门诊打包收费，等等，目前已经在全国普遍实施。这些东西看似很平常，可以从无到有，实施起来会遇到很多阻力和批评。

最新国际版医院评审也是特区出品，即《国际医院评审认证标准（中国）》，深圳政府在线的评价是：12月8日，东区尤德夫人那打素医院获得CIHA(《国际医院评审认证标准（中国）》)认证授牌，成为香港特别行政区首家通过认证的医院，这标志着深圳制订的国际医院评审标准正式走向境外，成为国际认可的标准。

因此，在制度上的先行先试，特区名符其实，还是有输出的产品和价值观，引领国内医院的发展。

深圳医疗的其它基础指标非常优秀，医疗体系完整，医疗资源的供给能力应该是一流的，但也存在不足。一个医院的最核心贡献之一，最终在专科影响上，这方面就是很大的短板了，除少数专科外，多数专科影响力不足，这里的影响力不足，不在常规的能力上，而是同行认可的高层次能力上。虽然近年深圳市出现了一批国家重点建设专科，但国家重点建设专科与国家重点专科不同，与国家重点学科更不同，虽然都带有国家两个字，但内涵不同。另外一个需要客观看待的就是国考，国考看的是质量管理指标，这个质量是质控的质量，而非高水平的质量，虽然在一定程度上体现医疗水平，如危重病例和高难度手术等指标，但并非十分完善，更不是水平高低的指标，更多代表医疗质量管理指标角度的完善。而复旦版的医院评审，科研更重要，所以结果也并非一定能代表医疗水平。

那么，什么才是医疗水平高的最好指标？实质上没有指标，只有同行评价，内行人才知道内行的门道。可喜的是深圳近十几年培养了一批不错的中青年人才，他们已经走向国内，在国内有一定的知名度，有的已经走向国际，也引进了一批高水平的专家，因此在医疗水平这个角度，未来还是值得期待的，也可以在高水平的医疗上做出贡献。

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