今年3月,国务院印发了《推动大规模设备更新和消费品以旧换新行动方案》要求加强优质高效医疗卫生服务体系建设,推进医疗卫生机构装备和信息化设施迭代升级。
紧接着在5月,国家发改委发布了《关于做好医疗卫生领域2024年设备更新工作的预通知》,特别强调要提升县域医疗设备的水平,以缩小城乡之间的医疗差距。同年5月,国家发改委、卫健委等多部门又联合印发《推动医疗卫生领域设备更新实施方案》(下称《实施方案》),《实施方案》中明确了到2027年,医疗卫生领域设备投资规模较2023年增长25%以上,高端医疗设备短板加快补齐,县域基层医疗设备条件持续改善,有力支撑基层医疗服务能力提升和分级诊疗制度建设,应对重大公共卫生安全风险的医疗设备保障和应急能力明显提升。
自今年3月国务院印发《推动大规模设备更新和消费品以旧换新行动方案》以来,多省份陆续发布实施方案。山东省人民政府印发《山东省推动大规模设备更新和消费品以旧换新实施方案》,要加强优质高效医疗卫生服务体系建设,推进医疗卫生机构装备和信息化设施迭代升级,鼓励具备条件的医疗机构加快医学影像、放射治疗、远程诊疗、手术机器人等医疗装备更新改造。推动医疗机构病房改造提升,补齐病房环境与设施短板。实施村卫生室改造提升行动,全面优化硬件配备。
湖南省人民政府印发《湖南省推动大规模设备更新和消费品以旧换新实施方案》,提出开展医疗卫生机构装备和信息化设施迭代升级。推动医疗卫生机构服务器类、终端类、网络设备类、安全设备类等信息化设施更新换代,进一步提升医院数据互联互通、网络信息和数据安全、医院信息标准化建设水平。
江苏省人民政府印发《江苏省推动大规模设备更新和消费品以旧换新行动方案》,提出推进医疗卫生机构装备和信息化设施迭代升级,鼓励具备条件的医疗机构加快医学影像、放射治疗、远程诊疗、手术机器人等医疗装备和信息化设施更新,到2027年力争更新24万台(套)。推动医疗机构开展病房改造,补齐病房环境与设施短板。此外,江苏提出,2024年在医疗卫生方面的推进任务为力争更新医疗装备和信息化设施7万台(套)。
四川省人民政府印发《四川省推动大规模设备更新和消费品以旧换新实施方案》,要求加强优质高效医疗卫生服务体系建设,分层次、有计划推进医疗卫生机构装备和信息化设施迭代升级,推动各级医疗机构病房改造和环境提升,补齐病房设施短板,加快城乡医疗卫生机构医疗设备更新换代和配置,鼓励具备条件的医疗机构加快医学影像、放射治疗、远程诊疗、手术机器人等医疗装备更新改造,推进各级医疗卫生机构加强信息化升级改造,加快智慧医院和互联网医院建设。
安徽省人民政府印发《安徽省推动大规模设备更新和消费品以旧换新实施方案》,提出加强优质高效医疗卫生服务体系建设,推进医疗卫生机构装备和信息化设施迭代升级,鼓励具备条件的医疗机构加快医学影像、放射治疗、远程诊疗、手术机器人、智能养老康复辅具等医疗装备更新改造,拓展医疗健康数字化应用场景。推动医疗机构病房改造提升,到2027年,全省二级以上公立医院2-3人间病房比例超过80%。
从上述政策文件来看,此次设备更新主要着眼于提升医疗机构的医疗服务能力,无论是医疗卫生机构大型设备的更新换代,还是信息系统的设施不断升级,都旨在进一步提升医疗服务能力。
有专家指出,设备更新需关注两大方面:一是要补齐高端医疗设备的短板,这些设备目前主要集中在大城市和三甲医院;二是要解决县域医疗问题,特别是县域医共体的影像中心、放射医疗、远程医疗以及手术机器人等设备上的配置需求。
县医院医疗服务能力的提升,离不开医疗设备配置的升级。县域医疗硬件短板明显,而医疗卫生领域设备更新行动的实施,将有力促进医疗机构更新设备的积极性。
专家认为,县域医院补齐医疗设备短板,促进高质量发展,需要从三个方面发力:一是推动县域医疗设备的达标化建设,依托县级医院和乡镇卫生院的设备配置标准,对标、达标、填平补齐配备相关的医疗设备;二是要在县域做大做强县级医疗机构的专科服务能力,以区域健康需求和专科服务能力建设为导向,进一步加强医疗设备的配置,以提升老百姓就近获得医疗服务的可及性;三是医疗设备的配备将进一步加强县乡服务协同,希望县级医院发挥牵头作用,通过和乡镇卫生院的紧密协同,不断提升整个县域的服务能力。
《关于进一步健全机制推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉的通知》工作要求,加强县医院综合服务能力建设,以县域常见病、多发病及外转率高的疾病为重点,完善科室设置,提高诊疗能力。县域医院作为居民健康的“守门人”,做强县域、当好“龙头”,持续提升县医院综合能力,优先加强常见病、多发病诊治相关专科建设至关重要。糖尿病是人民群众常见、多发的慢性疾病,其相关诊治及上下转诊中心在县医院,而内分泌科在糖尿病等慢病的管理上发挥主力军的作用。加强县医院内分泌学科建设能力和诊疗水平,是县级医院加强慢病管理、落实分级诊疗政策的关键一步。县域内分泌科需完善科室设置,配齐配优多种先进设备,有助于提高县域医院诊疗水平,更好地满足患者看病需求。同时,为对糖尿病慢性并发症的筛查奠定基础,更好的为患者提供优质的医疗服务。
1. 中国政府网.国务院关于印发推动大规模设备更新和消费品以旧换新行动方案的通知(国发〔2024〕7号).2. 江苏省人民政府.省政府关于印发江苏省推动大规模设备更新和消费品以旧换新行动方案的通知(苏政发〔2024〕41号).3. 山东省人民政府.关于印发山东省推动大规模设备更新和消费品以旧换新实施方案的通知(鲁政发〔2024〕3号).4. 四川省人民政府. 关于印发四川省推动大规模设备更新和消费品以旧换新实施方案的通知(川府发〔2024〕10号).5. 湖南省人民政府. 关于印发湖南省推动大规模设备更新和消费品以旧换新实施方案(湘政发〔2024〕5号).6. 安徽省人民政府.安徽省人民政府关于印发安徽省推动大规模设备更新和消费品以旧换新实施方案的通知(皖政秘〔2024〕95号).7. 国家发展和改革委员会:关于做好医疗卫生领域2024年设备更新工作的预通知.8. 医院后勤官.国家发文,各地跟进!医疗设备进入大更新时代.9. 华夏时报.加速县域医疗补短板,医疗设备更新划定路线图.