广东近期出台新规:充分发挥县域龙头作用,促进县域医疗健康发展!

健康   2024-11-08 17:00   北京  

近日,广东省委办公厅、省政府办公厅印发《关于进一步深化改革促进基层医疗卫生体系健康发展的行动方案》(以下简称《方案》)并发出通知,通过八个方面23项目措施,促进广东省基层医疗卫生体系健康发展,推进健康广东建设。

《方案》明确到2027年,超过1800家基层医疗卫生机构服务能力达到全国“优质服务基层行”基本标准,超过700家达到推荐标准;基层卫生健康投入机制不断完善,医疗、医保、医药、医教改革协同联动不断增强,基层医疗卫生管理体制和运行机制不断健全,分级诊疗格局不断完善。

《方案》提出要发挥县级医院龙头作用。支持县级医院设施和服务能力建设,到2025年,力争常住人口超过5万人的县(市)至少有1所县级医院(含中医医院)达到二级甲等医院医疗服务能力。到2027年,力争不少于100家县级公立医院(含综合、妇幼、中医医院等)达到三级医院医疗服务能力。

另外,《方案》在县域卫生人才队伍建设、医共体建设、医疗卫生服务信息化建设等方面均做出了具体工作安排,县域医院需要重点关注。



全面推进紧密型县域医共体

开展三级公立医院“组团式”

帮扶县级公立医院


大力推进紧密型县域医共体建设



全面推进紧密型县域医共体,推动县域内用药目录衔接统一、处方自由流动。对紧密型县域医共体实行医保基金总额付费,加强监督考核,建立结余留用、合理超支分担机制,落实医共体牵头医院对医共体内各成员机构规范合理使用医保基金的内部监督管理责任,强化激励约束。鼓励县级医疗卫生机构与基层医疗卫生机构共同开展家庭医生签约服务,下沉优质资源。



深化医疗卫生对口帮扶机制。



健全城市三级医院包县(市、区)、二级医院包乡镇(街道)、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)包村(社区)的帮扶机制,将指导基层、下沉服务纳入县级以上公立医院考核评价内容。持续开展三级甲等公立医院“组团式”帮扶县级公立医院、“百名卫生首席专家下基层计划”、高水平医院跨区域联动“一对一”紧密型帮扶等活动。



加强县域医疗卫生人才队伍

建设,推动医疗卫生人才下沉


完善人才培养机制。


推进继续教育,实现县级基层卫生人员实训基地全覆盖,省、市两级建立家庭医生示范培训基地。加快省级远程医学教育网络建设和应用。每5年完成一轮家庭医生岗位技术培训。



推动医疗卫生人才下沉。



完善县域医共体内人才下沉协同通道,引导资源和患者向乡村两级医疗卫生机构下沉。加强县域医疗卫生人才一体化配置和管理,实行县管乡用、乡聘村用。探索“县招镇管村用”,同等条件下优先聘用获得执业(助理)医师资格的乡村医生,统筹派驻到村卫生站执业。到2025年,乡村医生管理机制进一步完善,乡村医生中具备执业(助理)医师资格的人员比例提高到45%左右。



加快县域医疗卫生信息系统提档

升级,推进县域医共体信息化建设


推动健康信息互联互通。


加快县域医疗卫生信息系统提档升级,推进县域医共体信息化建设,提高乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)和村卫生站信息化水平,到2025年统筹建成县域卫生健康综合信息平台。依托全民健康信息平台、省数据资源“一网共享”平台等推进人口信息、电子病历、电子健康档案和公共卫生信息联通共享。加强基层医疗卫生数字化监管。



推进互联网+便民服务。


依托县域医共体、城市医疗集团,通过会诊中心、远程影像中心、心电中心、病理诊断中心等,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心和有条件的村(社区)卫生(服务)站开展远程医疗、检查检验结果互认。加快推动人工智能辅助诊断在基层医疗卫生机构的配置应用。推进居民电子健康档案安全有序向个人开放。推广家庭医生线上签约、预约转诊、互联网诊疗等数字化服务。推进医疗、医保信息系统对接,优化基层医疗卫生机构医保结算流程。

资料来源:

1. 广东省人民政府.中共广东省委办公厅、广东省人民政府办公厅印发《关于进一步深化改革促进基层医疗卫生体系健康发展的行动方案》.



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