成都最新方案出台:事关县域医院构建优质高效医疗卫生服务体系!

健康   2024-12-06 17:00   北京  

近日,成都市人民政府办公厅发布《关于印发成都市构建优质高效医疗卫生服务体系工作方案的通知》,《工作方案》包括主要目标、主要任务、组织实施3个板块。其中主要任务分别提出实施“资源均衡化”“能力现代化”“体系整合化”“服务优质化”“管理精细化”“治理科学化”6大工程,制定25项具体措施。其中这6大工程中有多项主要任务与县域医疗卫生工作相关。



实施“资源均衡化”工程

公立医院发展“一院多区”


多点布局优质资源



支持公立医院发展“一院多区”,实现由中心聚集向辐射带动转变。发挥城市三级医院帮扶带动作用,加快推进郊区新城公立医院提质升级,尽快实现三级医疗机构区(市)县全覆盖。



加快补齐功能短板。



加快推进与区域发展相协调的医疗卫生基础设施项目建设,完善医疗卫生服务基本功能。指导大邑县加快布局公立中医医院,加快推进成都市脑科学医院建设,补齐医疗卫生服务短板。



实施“能力现代化”工

化县医院卫生服务能力


提升基层医疗卫生服务能力。


加大县域医疗卫生次中心硬件和内涵建设,确保次中心功能职责和作用有效发挥。规范发展社区医院。强化常见病多发病诊治、公共卫生、急诊急救、儿科、健康管理、中医药等服务,增强镇卫生院二级及以下常规手术等医疗服务能力。



强化市县医院医疗卫生服务能力。



以市级医院为主体,启动专科(专病)中心建设,打造一批覆盖中西医的心血管、肿瘤、呼吸、妇产、精神等专科(专病)集群。面加强县级医院人才、技术、临床专科等能力建设,支持县级医院建设“临床服务五大中心”和“急诊急救五大中心”。到2025年,县级医院全部达到医疗服务能力基本标准、80%县级医院达到推荐标准。建立三级公立医院对口支援脱贫地区、民族地区、革命老区县级医院长效机制,深入开展“组团式”帮扶国家乡村振兴重点帮扶县医院工作。



实施“体系整合化”工程

优化分级诊疗体系


推动完善家庭医生制度。


鼓励二、三级医院专科医生加入家庭医生队伍,紧密型县域医共体牵头医院专科医生原则上应加入成员单位家庭医生团队。进一步促进家庭医生团队与微网格员“双向进入”,健全“网格发现、家医报到、识别干预、及时转诊”工作机制。探索将签约居民的医保门诊统筹基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队。实施差异化医保支付政策,促进分级诊疗。



推进医联体建设。


在城市地区网格化布局紧密型城市医疗集团,构建以市(区)三级综合性医院为主体(含中医类医院),基层医疗卫生机构为网底,其他医疗卫生机构为补充的城市医疗服务新体系。在农村地区组建紧密型县域医共体,推进管理服务同质化,实现用药目录衔接、处方自由流动,融合基本医疗、公共卫生等服务职能。加强县域医学影像、远程心电、远程会诊、医学检验、消毒供应等共享服务中心建设。畅通双向转诊通道。


实施“服务优质化”工程

增强医疗服务安全性和群众获得感


增强医疗服务安全性。


健全市、区(市)县两级医疗质量控制组织,推动质量控制以住院为主延伸至门急诊等全流程服务。健全以医疗责任保险为基础、医疗意外险为补充、第三方调解为主渠道的医疗纠纷预防化解机制。



提升医疗卫生技术先进性。


聚焦前沿诊疗技术,提升卫生健康领域科技创新能力。突出医疗卫生机构创新资源聚集平台作用,支持高水平医疗机构建设国家临床医学研究分中心。深化在蓉医疗机构与四川大学、电子科技大学、成都中医药大学等在蓉高校交流合作,共建附属医院、中西医结合研究院、临床医学转化研究院。县级及以下医疗卫生机构要规范开展新技术、新项目、新服务。


增强群众获得感。


推动二级以上公立医院建立门诊和入出院“一站式”服务中心,全面推行预约诊疗、移动支付、床旁结算等便捷化服务,推进检查检验结果、医学影像资料等共享互认,探索“信用就医”“一次挂号管三天”等模式。加强互联网医院建设和远程诊疗服务,规范拓展日间医疗服务。优化异地就医直接结算服务。



实施“管理精细化”工程

县域医疗卫生机构管理制度


健全现代医院管理制度。


落实党委领导下的院长负责制,完善公立医院党委会、院长办公会等议事决策规则。建立以业财融合为重点的精细化运营管理体系,实行全面预算管理。多措并举化解公立医院债务风险,严禁公立医院举债建设和超标准装修,严禁举债购置大型医用设备。



加强基层医疗卫生机构管理。


完善基层医疗卫生机构工作规范,建立健全基层医疗质量管理与控制体系。建立健全符合基层功能定位和服务特点的评价评审体系,健全绩效考核制度,强化考核结果共享和运用


实施“治理科学化”工程

法治监管和信息技术支撑


改革完善法治和监管机制。


完善多元化综合监管体系,健全以“双随机、一公开”监管为基本手段、重点监管为重要补充、信用监管为基础的监管机制,深化医疗机构、医务人员、医疗行为“线上+线下”一体化监管。健全医疗卫生行业行风建设工作体系,完善医疗卫生机构巡查常态化机制。



强化信息技术支撑保障。


加快市级全民健康信息平台升级赋能改造,开展“三位一体”智慧医院建设,提升医院在医疗、服务、管理方面融合创新应用能力。迭代更新推出便捷就医场景,推进云计算、物联网、人工智能等在急诊急救、远程医疗服务体系、健康管理等领域应用。


参考资料
1. 成都市人民政府.成都市人民政府办公厅关于印发成都市构建优质高效医疗卫生服务体系工作方案的通知(成办发〔2024〕33号).
2. 成都市人民政府.《成都市构建优质高效医疗卫生服务体系工作方案》的政策解读.



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