近日,成都市人民政府办公厅发布《关于印发成都市构建优质高效医疗卫生服务体系工作方案的通知》,《工作方案》包括主要目标、主要任务、组织实施3个板块。其中主要任务分别提出实施“资源均衡化”“能力现代化”“体系整合化”“服务优质化”“管理精细化”“治理科学化”6大工程,制定25项具体措施。其中这6大工程中有多项主要任务与县域医疗卫生工作相关。
实施“资源均衡化”工程
支持公立医院发展“一院多区”
多点布局优质资源。
支持公立医院发展“一院多区”,实现由中心聚集向辐射带动转变。发挥城市三级医院帮扶带动作用,加快推进郊区新城公立医院提质升级,尽快实现三级医疗机构区(市)县全覆盖。
加快补齐功能短板。
实施“能力现代化”工程
强化县医院卫生服务能力
加大县域医疗卫生次中心硬件和内涵建设,确保次中心功能职责和作用有效发挥。规范发展社区医院。强化常见病多发病诊治、公共卫生、急诊急救、儿科、健康管理、中医药等服务,增强镇卫生院二级及以下常规手术等医疗服务能力。
强化市县医院医疗卫生服务能力。
实施“体系整合化”工程
优化分级诊疗体系
鼓励二、三级医院专科医生加入家庭医生队伍,紧密型县域医共体牵头医院专科医生原则上应加入成员单位家庭医生团队。进一步促进家庭医生团队与微网格员“双向进入”,健全“网格发现、家医报到、识别干预、及时转诊”工作机制。探索将签约居民的医保门诊统筹基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队。实施差异化医保支付政策,促进分级诊疗。
实施“服务优质化”工程
增强医疗服务安全性和群众获得感
健全市、区(市)县两级医疗质量控制组织,推动质量控制以住院为主延伸至门急诊等全流程服务。健全以医疗责任保险为基础、医疗意外险为补充、第三方调解为主渠道的医疗纠纷预防化解机制。
实施“管理精细化”工程
健全县域医疗卫生机构管理制度
落实党委领导下的院长负责制,完善公立医院党委会、院长办公会等议事决策规则。建立以业财融合为重点的精细化运营管理体系,实行全面预算管理。多措并举化解公立医院债务风险,严禁公立医院举债建设和超标准装修,严禁举债购置大型医用设备。
实施“治理科学化”工程
加强法治监管和信息技术支撑
完善多元化综合监管体系,健全以“双随机、一公开”监管为基本手段、重点监管为重要补充、信用监管为基础的监管机制,深化医疗机构、医务人员、医疗行为“线上+线下”一体化监管。健全医疗卫生行业行风建设工作体系,完善医疗卫生机构巡查常态化机制。
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