9月12日,国务院新闻办公室举行「推动高质量发展」系列主题新闻发布会(国家卫生健康委员会),邀请到国家卫生健康委主任雷海潮介绍当前卫生健康发展的基本情况和当前多项重点工作的进展成效。雷海潮主任还回答了实施「健康优先发展」战略与实施「健康中国」战略之间有何联系等热点问题。
本文转录了雷海潮主任在新闻发布会上的发言。健康界注意到,雷海潮主任在新闻发布会上态度诚恳、语气平和、情感真挚、有理有据,在发言中提到了七次「我跟大家报告一下」,对卫生健康发展的各种宏观数据表现出极其透彻周详的了解。
在回答媒体提问时,雷海潮着重提到加快区域均衡布局和医疗服务的同质化、以基层为重点、坚持公立医院公益性以及深化医疗、医保和医药的「三医」协同改革和治理。
在着力下沉优质医疗资源方面,据披露,9月11日,44所委管医院已经全面启动了今年的巡回医疗工作,首次实现了在年度巡回医疗当中,国家委属委管医院全覆盖。国家卫生健康委还要求国家医学中心和国家区域医疗中心都要开展巡回医疗服务的有关工作。
雷海潮表示,在国家临床重点专科建设和设置当中,国家卫生健康委最近几年面向省会以下城市进行倾斜。根据统计,现在临床重点专科新增建设项目中,40%设置在省会以外的城市。
雷海潮提到了国家将在国内的9个城市试点推进外资医院设置工作,并表示,通过试点使这9个城市的营商环境更加良好,居民就医也可以有更多的选择。下一步,国家卫生健康委将突出体制机制改革,按照党的二十届三中全会的决策部署,进一步推进医疗服务更加多元化,服务的层次更加清晰明显。
以基层为重点,是新时代党的卫生与健康工作方针的要求,国家卫生健康委一直坚定不移地贯彻落实以基层为重点的工作方针。
从2023年年底开始,国家卫生健康委等10部门共同发文全面推进紧密型县域医共体建设。雷海潮表示,到2024年8月底,紧密型县域医共体数量已经发展到2171个,「推进速度符合我们的预期,所以这项工作有望提早实现预期目标」。
根据工作计划,到2025年年底,90%以上的县要建立县域医共体,而且紧密型的程度要有新的提升,也就是上下之间机构的协同度更加良好、信息更加融通、人员交流更加频繁,使得基层服务能力和水平得到持续提升和改善。
在如何提升公立医院的公益性方面,雷海潮重点从「建立公立医院编制动态调整机制」「建立以医疗服务为主导的收费机制」「完善公立医院薪酬体系」等四个方面作阐述。
在提到公立医院薪酬制度改革时,雷海潮表示,薪酬制度改革可以简单概括为两句话:第一句话是「两个允许」的政策要落地,第二句话是「做好三个结构调整」。
「两个允许」是指有关部门在核定公立医疗机构人员绩效工资时,要把总量核准,要动态调整,使医务人员的绩效工资与经济社会和物价水平的变动相同步,体现医生的劳动价值,鼓励优劳优得、多劳多得。
「三个结构调整」,第一个结构调整,公立医疗机构要坚持把公益性作为基本出发点和落脚点,逐步缩小公立一二三级医疗机构之间的绩效工资水平差距。
第二个结构调整,坚持公益性的要求,逐步缩小医疗机构内部不同专业不同科室之间薪酬待遇差距,使儿科、病理、精神卫生、麻醉、全科、产科等相对比较短板弱势的专业医务人员收入待遇得到改善。
最后一个结构调整,要按照公益性的要求,逐步提升医务人员绩效工资中固定收入所占比例,适当调控灵活收入奖金部分的比例,使之更加符合公益性的定位,鼓励医疗卫生专业人员多钻研技术,多提供良好服务,而不是简单地把个人收入与创收能力相挂钩。
健康界注意到,「两个允许」的概念有了进一步的深化,明确了医务人员的绩效工资与经济社会和物价水平的变动相同步。2017年四部门发布《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》,提出「两个允许」的概念:允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。
此外,在介绍培育和发展新质生产力情况时,雷海潮提及,2023年年底,我国在研新药数量占全球数量的比例超过20%,在全球已经跃居到新药研发的第二位。雷海潮表示,这些年以来,我国在人工智能、手术机器人、医学影像设备和生命监测、抢救设备的研发设计和生产过程中,从跟跑走向并跑甚至领跑的位置,达到国际领先或者先进水平。
哪六方面的卫生健康发展成就
值得关注?
在本次新闻发布会上,国家卫生健康委主任雷海潮首先介绍卫生健康发展的基本情况和有关形势:
党的十八大以来,全国卫生健康系统坚持新时代党的卫生与健康工作方针,贯彻落实党中央、国务院决策部署,推动卫生事业高质量发展,取得了一系列重要成就和积极进展。
首先是坚持预防为主,从源头上护佑百姓健康。
我们实施了健康中国行动、爱国卫生运动,开展了一系列健康知识宣传活动,特别是最近几年以来,老百姓对于健康知识的需求非常迫切、多元化,国家卫生健康委坚持高频次地发布健康知识,传播健康信息,促进居民和公众养成良好的生活方式和生活习惯。在这方面,我们和群众进行了良性互动。
今年以来,我们实施了24节气,即「时令节气与健康」专题发布活动,人民群众都非常关注。同时,这样的传播也是中华优秀传统文化传播的方式,我们结合时令节气的变化,向老百姓讲明应该因时因地注意哪些生活方面的健康常识,受到群众的欢迎。
同时,我们大力开展爱国卫生运动,在这里我跟大家报告一下,我们现在已经创建的国家卫生城市和国家卫生县区已经达到1052个,国家卫生乡镇达到了2637个,国家实行的基本公共卫生服务均等化的项目从2009年最初的人均15元提升到2024年的人均达到94元,公共财政发挥了积极的推动作用和保障作用。同时,通过我们的监测,人群的健康素养也在逐步提高,一些重大的心脑血管疾病等慢性病的危险因素也得到进一步控制。
第二是我们坚持以基层为重点,为居民提供就近就便的医疗卫生服务。
以基层为重点,是新时代党的卫生与健康工作方针的要求,国家卫生健康委坚定不移地贯彻落实以基层为重点的工作方针,把老百姓的身边事当作头等要推动落实的重要工作。
在这里我也跟大家报告一下,这些年以来,经过不懈努力,我们推动优质医疗资源扩容和下沉,现在已经建立了13个专业类别的国家医学中心,这些国家医学中心不是建在北京,而是全国各地都有规划、谋划。
另外,我们还建立了125个国家区域医疗中心,推动省级区域医疗中心建设,医疗资源在分配和布局方面更加均衡、更加贴近老百姓。
此外,我们也举办和推动了三级医院和二级医院帮扶基层的工作,昨天下午国家卫生健康委组织国家巡回医疗队开展这项新的服务形式,我们44所国家卫生健康委属(管)医院今年全部参加国家巡回医疗工作,将为中西部地区的老百姓,特别是在县里生活的老百姓送去优质高效的良好服务。
同时,我们的国家巡回医疗队也要帮助当地提高技术水平和管理水平,把我们国家队的水平和能力延伸到县级。根据我们的监测,现在92%的县级医院已经达到二级以上医院的服务能力和服务水平。
另外,我们县域医疗机构也大力帮扶城乡基层,比如说帮扶乡镇卫生院、社区卫生服务中心,形成了一级帮一级、上级帮下级的良性互动局面。
第三是我们坚持公益性,深化医疗、医保和医药的「三医」协同改革和治理。
习近平总书记要求把公益性写在医疗卫生事业的旗帜上。国家卫生健康委会同有关部门深入推进深化医改工作,十多年来,特别是党的十八大以来,我们历史性地破除了以药补医、以耗材补医的旧的运行机制,初步建立了以医疗服务为主导的新的运行机制,公立医疗机构的收入从原来的三个渠道,变为政府财政补助和医疗服务收费两个渠道,依靠药品和耗材来补偿医疗服务的旧机制已经不复存在了,公益性得到进一步加强,对于公立医院更好发挥作用也起到了很好的促进。
我们在推进医改过程中,福建三明创造了很多鲜活的经验,在全国很多地方得到了学习和推广,同时福建三明的一些做法也上升为国家政策,形成了良好的贯彻执行和落实,以及再创造、再创新的工作局面。
第四是我们坚持调整完善生育政策,促进人口长期均衡发展。
我们根据人口规模、结构和变动趋势,从促进经济社会高质量发展的高度来谋划生育政策的优化和调整。党的十八大以来,先后推出了单独两孩、全面两孩和三孩的生育政策调整,得到了人民群众的欢迎,同时也顺应了国家人口快速老龄化的大环境和态势。
另外,我们坚持优化和提升妇幼医疗卫生服务,改善生育服务水平。我们现在妇幼健康有关指标已经进入到中高收入国家的先进行列。
第五是坚持科技教育和人才一体化推进,培育和发展新质生产力。
去年底,我国在研新药数量占全球数量的比例超过20%,这是一个重要的突破,在全球已经跃居到新药研发的第二位。
截至去年底,我们免费培养的农村订单(定向)医学生已经达到了8万多人,这些学生毕业以后到农村的乡镇卫生院、村卫生室工作,为农村输送了源源不断的较高素质的专业技术人员。
另外,我们现在每年的医学类本科(及以上)毕业生数量超过50万,也为我们卫生事业的发展注入了强劲动力。
在这里也跟大家报告,现在全国卫生健康系统总的工作人员数量已经达到1523万,这是2023年底的统计,专业技术人员已经达到1248万,这个服务体系也可以说是世界上规模最大的医疗卫生服务体系,这是建国75年以来我们接续奋斗、努力进取的积极成效和结果。
同时,这些年以来,我们在人工智能、手术机器人、医学影像设备和生命监测、抢救设备的研发设计和生产过程中,从跟跑走向并跑甚至领跑的位置,达到国际领先或者先进水平。
第六是我们坚持人民至上、生命至上,健康扶贫和新冠疫情防控都取得了重大的决定性胜利。
贫困地区的乡村两级医疗卫生机构和服务人员的服务「空白点」被历史性消除,我们赢得了全面建成小康社会的重大胜利。我们已经实现了健康基本医疗有保障的目标。后续在乡村振兴的过程中,我们还要继续保持这样的工作水平,还要时刻关注农民朋友的健康和医疗服务情况。
另外,面对突如其来的新冠疫情,经过全国上下的共同努力,我们取得了人口大国在人类文明史上成功走出疫情大流行的奇迹,而且在新冠疫情发生的过去几年当中,我们的人均期望寿命是在持续不断增长的。根据我们现在最新的统计,2023年我国居民人均期望寿命已经达到78.6岁,比2012年提高了3岁以上,这在发展中国家甚至与其他高收入国家相比,我们人均期望寿命的增速是非常良好的。
党的二十届三中全会明确了卫生健康领域的重大改革任务,进一步提出了「实施健康优先发展战略」,这表明我们党对卫生健康工作的认识提升到了新的高度。我们要积极进行细致的谋划,推动健康优先发展战略落地实施。
另外,我们也要进一步锚定2035年建成健康中国的宏伟目标,在科技强国、教育强国以及健康中国的建设中,为中国式现代化筑牢健康根基,提供强大的健康动力。
当然,我们这里还有许多矛盾和问题需要推进(解决),特别是卫生健康发展不平衡、不充分的问题还是比较突出的,这些都是我们未来要努力的方向和目标。
记者:深化以公益性为导向的公立医院改革是深化医改各项任务的重中之重,我们应该如何理解公益性?怎么能既保障公益性又调动医务人员的积极性?
国家卫生健康委主任雷海潮:
公立医疗机构是我国医疗卫生服务体系的主体,从全国每年的门急诊工作量来看,公立医疗机构所提供的服务量占到80%以上,在住院医疗服务方面,公立医疗机构发挥的作用更加突出一些,所以老百姓信任公立医疗机构,也愿意选择到公立医疗机构就诊。因此,如何保障和改善提升公益性,这是一个全社会都关心的话题,也是医改的一项重点任务。对于保障和改善公立医疗机构的公益性,党的二十届三中全会已经作了明确部署,可以从四个方面来理解和学习贯彻。
第一个方面,党的二十届三中全会强调,坚持以公益性为导向,公立医疗机构作为提供医疗服务的主体力量,时刻要把公益性放在第一位,在医院的具体管理、发展理念、宏观规划和政府投入上,都要突出公益性这个主题。
第二个方面,党的二十届三中全会已明确部署,要建立公立医院编制动态调整机制。
公立医院编制动态调整,就是要根据当地的人口数量和结构的变化、老百姓医疗服务需求的变化以及财力的变化,动态调整公立医疗机构应该设置多大规模,应该保证多少工作人员。
国家要制定相应的动态调整标准,各地应该落实好公立医院编制动态调整有关工作,使那些有资质、有能力、有良好医德医风的医疗专业技术人员能够得到编制保障,安心从事为老百姓服务的医疗工作。
第三个方面,党的二十届三中全会明确提出,要建立以医疗服务为主导的收费机制。
医疗服务价格改革是公立医院改革中非常重要的一环。当前,价格改革的主要任务是根据医保基金筹资水平变化、药品和医用耗材集中带量采购节省的费用空间以及医学技术新的发展趋势,把已经证明临床有效的、得到专业认可的服务项目和技术,及时纳入价格管理和医保支付范围。
另外,对于一些长期偏低的医疗服务价格项目要进行必要调整。当然,前提是在医保基金和老百姓可支付的限度范围内。同时,还要建立和完善以多元支付为主体的医保支付体系,支持技术发展、控制费用不合理增长。
第四个方面,完善公立医院薪酬体系,这也是三中全会明确的一项改革任务。
薪酬制度改革可以简单概括为两句话:第一句话是「两个允许」的政策要落地,第二句话是「做好三个结构调整」。
「两个允许」是指有关部门在核定公立医疗机构人员绩效工资时,要把总量核准,要动态调整,使医务人员的绩效工资与经济社会和物价水平的变动相同步,体现医生的劳动价值,鼓励优劳优得、多劳多得。
「三个结构调整」,第一个结构调整,公立医疗机构要坚持把公益性作为基本出发点和落脚点,逐步缩小公立一二三级医疗机构之间的绩效工资水平差距。
第二个结构调整,坚持公益性的要求,逐步缩小医疗机构内部不同专业不同科室之间薪酬待遇差距,使儿科、病理、精神卫生、麻醉、全科、产科等相对比较短板弱势的专业医务人员收入待遇得到改善。
最后一个结构调整,要按照公益性的要求,逐步提升医务人员绩效工资中固定收入所占比例,适当调控灵活收入奖金部分的比例,使之更加符合公益性的定位,鼓励医疗卫生专业人员多钻研技术,多提供良好服务,而不是简单地把个人收入与创收能力相挂钩。
最后我再强调一点,维护公益性,还要加强综合监管,严控医药费用不合理增长,使老百姓有相应的支付能力,使医保资金更加稳定、安全、可持续。国家卫生健康委已经建立了医院巡查、处方点评、中医药辨证施治等制度。
另外,要强化信息技术应用,监测分析诊疗服务行为是否符合有关标准和规范,引导医疗服务更加有质量、有效率,更加节约资源和费用。
以上几条措施都是按照党的二十届三中全会决策部署形成的工作思路和初步考虑,我们将在今后工作中进一步探索完善并加以推进,使公立医院的公益性持续提升,人员积极性得到调动和保持,与经济社会发展形成良性循环和互动谢谢。
记者:在我国,既有医疗资源富集的大城市,也有偏远的地区和山村,请问如何引导和支持医疗资源向基层和边远地区流动,加快区域均衡布局和医疗服务的同质化?
国家卫生健康委主任雷海潮:
优质医疗资源不足和分布不均衡是一个全球共性问题。我国高度重视这一问题,党的十八大以来,我们采取了一系列卓有成效的措施,概括起来有三点。
第一,扩充优质医疗资源的规模和容量。
最近几年,首先从国家医学中心、国家区域医疗中心、医疗中心三个层面来推动优质医疗资源的扩容,先后设置了13个专业的国家医学中心,还设置了125个国家区域医疗中心。另外,省级区域医疗中心设置了114个。
通过国家医学中心、国家区域医疗中心以及省级区域医疗中心的建设,我国医疗资源以及服务能力有了明显的跃升,而且在东中西部之间分布更加均衡。
第二,着力下沉优质医疗资源。
布局国家级医疗和医学资源,是为了更好地帮扶基层,共同提升技术服务和管理。我们这些年以来,先后推动了三级医院对口帮扶县级医院和「万名医师支援农村卫生工程」,且这项工作已经连续开展了近20年。通过这一系列工作的开展,使得优质医疗服务能够送到县以下的老百姓身边。
另外,针对在脱贫攻坚过程当中的脱贫任务比较重的县,实施了医疗人才组团式帮扶,通过组团式帮扶,当地的医疗服务能力也有了明显提升。
另外,还广泛开展了巡回医疗工作,昨天44所委管医院已经全面启动了今年的巡回医疗工作,首次实现了在年度巡回医疗当中,国家委属委管医院全覆盖。我们还要求国家医学中心和国家区域医疗中心都要开展巡回医疗服务的有关工作。
在国家临床重点专科建设和设置当中,最近几年面向省会以下城市进行倾斜。根据统计,现在临床重点专科新增建设项目中,40%设置在省会以外的城市,也体现了为均衡提供医疗服务所作出的政策安排。
第三,发挥信息化的支撑作用。
利用5G技术和先进信息网络手段,可以跨距离远程把医疗服务输送下去。比如我们大力开展互联网医院建设,全国互联网医院已经达到3340所,每年提供的互联网诊疗服务量超过1亿诊疗人次,对服务形式提供了有力补充。
此外,我们注重发挥民营医院的作用,按照党的二十大和二十届三中全会要求,引导规范民营医院发展,使得它们的服务更加规范并与公立医院的医疗服务形成有效的补充。
下一步,我们将突出体制机制改革,按照党的二十届三中全会的决策部署,进一步推进医疗服务更加多元化,服务的层次更加清晰明显。
记者朋友们可能前几天已经得到了这方面的消息,我们将在国内的9个城市试点推进外资医院设置工作,通过试点使这9个城市的营商环境更加良好,居民就医也可以有更多的选择。通过这些组合措施的实施,使居民多样化、多层次的医疗服务需求能够得到良好的适应和满足。
记者:国家卫生健康委近年来着力推动紧密型县域医共体建设,这种将县域内各级各类医疗卫生机构整合打通的办法,能给老百姓带来哪些实实在在的便利?又是如何整合、打通的呢?
国家卫生健康委主任 雷海潮:
全面推进紧密型县域医共体建设,是党中央、国务院的部署和决策,我们在这个领域当中也进行了几年的试点工作。之所以推进紧密型县域医共体,就是要打通上下级医疗机构之间的联系,做到信息通、人员通。
另外,我们在管理上要形成一个有机的整体,目的就是让上级的资源和管理能够帮扶和带动基层的发展,使得老百姓在家门口就能够比较方便地获得较高品质的医疗卫生服务。
在2019年我们开展紧密型县域医共体试点,已经积累了几年的工作经验。经过我们认真的分析和研判,决定要把这项惠及民生的工作推进为全国统一的行动。所以从2023年年底开始,国家卫生健康委等10部门共同发文全面推进紧密型县域医共体建设,这项工作也得到了地方政府的高度重视,推进速度也比较快。
在这里我跟大家报告一下,到今年的8月底,紧密型县域医共体数量已经发展到2171个,推进速度符合我们的预期,所以这项工作有望提早实现我们的预期目标,给老百姓提供更多便利。
同时在推进紧密型医共体建设过程中,大家非常注重信息技术的运用。我们在调研的过程当中发现,现在很多地方采用基层检查、上级诊断的方式,而且结果互认,使得基层诊断水平得到了更好提升和保障,这样一个受老百姓欢迎的工作我们还要持续推进。
在这里我跟大家报告一下,90.9%的县已经实现了县级医院派驻人员到乡镇卫生院服务的全覆盖,也就是有接近91%的县已经从县级单位下派了工作人员到乡镇去长期驻守,我们要求,驻守服务的时间原则上不少于半年,而且要定期轮换,这样保证乡镇卫生院也有足够数量、足够能力的专业人员为老百姓提供服务。
当然除此之外,刚才我提到的像巡回医疗的方式、远程诊疗的方式,也在县域范围内广泛采用,受到群众的欢迎。刚才我提到的基层检查、上级诊断的方式,根据我们的监测,现在已经覆盖了2/3的乡镇卫生院。经过这几年的探索,在这个领域中我们基本形成了有效的路径和推进措施。
根据工作计划,到明年年底,90%以上的县要建立县域医共体,而且紧密型的程度要有新的提升,也就是上下之间机构的协同度更加良好、信息更加融通、人员交流更加频繁,使得基层服务能力和水平得到持续提升和改善。
实施健康优先发展战略
与实施健康中国战略
有何联系?
记者:请问实施健康中国战略以来,我国公众的健康状况有哪些变化?党的二十届三中全会提出要「实施健康优先发展战略」,请问这与实施健康中国战略之间有何联系?
国家卫生健康委主任雷海潮:
健康是非常重要的人力资本,有了健康才有了发展的前提和可能,所以健康在经济社会的高质量发展过程中处在一个非常重要而突出的位置。党中央、国务院高度重视健康发展的有关谋划,经过我们实施的健康中国行动、爱国卫生运动以及基本公共卫生服务项目等一系列的卫生健康措施,在提高居民健康素质素养方面取得了明显进步,在这里简要跟大家报告一下。
首先,个人健康意识得到了明显提升。
持续开展健康知识传播,特别是面对老龄化和少子化以及人民生活方式的变化,如何教会公众从日常生活、工作和劳动环境中避免哪些不利于健康的因素,要养成哪些健康的、有利的行为生活方式,这是非常关键和重要的。所以我们反复强调,每个人都是自己健康的第一责任人。
为此,国家卫生健康委与各地卫生健康部门、疾控部门、中医药部门都开展了大量的高频次健康知识传播行动。我在这里跟大家报告,中国居民的健康素养水平从2018年的17%提高到2023年的29.7%。五年时间增加了12个百分点,接近13个百分点的提升,这是非常了不起的工作成效。
第二,人民群众的健康水平得到了明显提升。
开展健康中国各项行动,着力改善医疗卫生服务,特别是把医疗卫生资源能够更好地推送到老百姓家门口,使大家看病就医更加方便。我们针对一些重点人群的健康问题,比如,中小学生存在的「小眼镜」「小胖墩」「小豆芽」的问题,还有中老年人血脂、血糖、血压不正常的问题,开展了健康行为生活方式干预,积极传播健康知识。2022年,我国儿童青少年总体近视率是51.9%,比2018年下降了1.7个百分点。经过教育、卫生健康以及新闻宣传等力量的积极帮助,我们遏制住了青少年近视发生率恶化的趋势,而且正得到进一步巩固。
另外,我们针对广大就业人群开展了职业病方面的专项治理,主要是改造大家的工作环境、优化工作条件,减少一些职业性耳聋、呼吸系统疾病的发生。2023年全国报告的新发职业病病例数比2018年下降了48.6%。
我们针对老年人,大力开展面向老年人的健康教育、营养改善以及口腔保健等专项行动。经过妇幼卫生工作者以及全社会的共同努力,2023年全国5岁以下儿童死亡率降低至6.2‰,孕产妇死亡率降低到15.1/10万,这样的水平是我们历史上最好的水平,也达到了国际上中高收入国家先进水平。
第三,环境和重大疾病对人群健康的影响得到了持续改善和控制。
特别是这些年以来,通过生态文明建设,积极开展环境污染治理,空气、水以及土壤等环境指标都得到了明显改善,也就是说我们公众所生活的环境,品质方面已经得到了提升。
另外,我们强化心脑血管疾病、癌症和慢性呼吸系统疾病以及糖尿病的早诊早治,重大慢性病的过早死亡率已经从2018年的17.36%下降到2023年的15%。
党的二十届三中全会进一步提出了「实施健康优先发展战略」。下一步,我们要认真落实中央的决策部署,把健康优先发展的战略内涵、具体政策、实施措施要深入研究透彻,特别是在发展规划、政府投入、社会治理等各个方面,都要研究更加精细的治理政策法规体系,来实现健康优先发展的战略目标。
另外,我们要把保障和改善人民群众健康作为经济社会发展的重要目标和重要指标之一,要探索以立法的方式推动建立健康影响评价评估制度。
同时,继续深入开展健康中国行动和爱国卫生运动,以及健康乡村的建设,大力推动医防协同、医防融合以及社会共治,把党的二十届三中全会所明确的这些好的政策和决策部署有效地贯彻到实际工作中去。
仅供医疗卫生专业人士参考
本文转载自健康界