一、初步评估
首先,观察患者是否有呼吸困难、面色发紫、无法说话或出现刺激性咳嗽等症状。同时,应尽量保持冷静,避免因恐慌而采取不当措施。
二、自救与互救
如果异物较小且患者能够自主呼吸和咳嗽,应鼓励患者用力咳嗽,尝试将异物咳出。如果异物无法咳出,可采用海姆立克急救法:
救援者站在患者背后,用双臂环绕患者腹部;
一手握拳,将拳头的拇指一侧放在患者剑突和脐部连线的中点;
另一手包住拳头,快速向内、向上冲击患者的腹部;
重复以上手法,直到异物被排出。
对于婴幼儿和儿童,由于其身体结构特殊,可采用背部拍击和胸部快速按压相结合的方法。
三、紧急呼救
如果自行处理无效或患者情况危急,应立即拨打120急救电话,告知急救人员患者的状况和位置。在等待急救人员到达期间,如果条件允许,应尽快将患者送往就近的医院。医院可使用专业医疗技术和设备,如纤维支气管镜,将异物取出。
气道异物的预防尤为重要。家长应教育儿童不要将异物放入口中,避免进食时打闹嬉戏等。成年人也应注意进食习惯,避免吞咽过快或边吃边说,以减少异物梗阻的风险。
在进行腹部冲击法时,需注意避免用力过猛,以防患者受伤。如果患者已经失去意识或心跳停止,应立即进行心肺复苏。