高血压已成为严重威胁人类健康与生命的全球性公共卫生问题,其发病率、致死率和致残率均非常高。如果不予重视,可能导致严重并发症,常常致使患者死亡或残疾。
可能导致脑部的并发症,如出血性中风(通常被称为脑出血或脑溢血)、缺血性中风(如脑梗塞、脑血栓形成等)。
可能导致心脏疾病,包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常以及猝死。
可能导致肾动脉硬化、肾功能衰竭和尿毒症,许多患者甚至需要透析以维持生命。
可能影响血管,导致严重的主动脉夹层。此外,它也可引起颈动脉硬化、斑块形成,甚至导致下肢动脉硬化,出现间歇性跛行。
可能导致眼动脉硬化、眼底出血,严重时甚至可能引发失明。
目前,高血压的现状存在“三低”的趋势,即知晓率低、治疗率低、达标率低。
知晓率低:部分患者不知道自己得了高血压;
治疗率低:已确诊为高血压的患者未接受治疗,包括药物治疗和非药物治疗;
达标率低:一些患者未进行严格的血压监测,其血压未能达到目标值,从而无法有效降低其致病风险。
对于一般人群而言,60岁以上的患者,其血压应控制在140/90 mmHg;而对于一些患有冠心病、糖尿病或已有肾损伤的特殊患者,理想的血压应低于130/80 mmHg。此外,心率的达标也同样重要,心率应控制在每分钟80次以下。
高血压的发生与遗传因素、环境因素以及个人的饮食习惯密切相关。
如果您的直系亲属中有人患有高血压,那么您患高血压的风险较大。
若您年龄已超过35岁,建议每两至三年测量一次血压;
如果有高血压家族史、每日食盐摄入量超过10克、体重超标、长期吸烟或饮用高度白酒(如每天超过二两),以及经常接触高压力、高噪声环境且情绪不稳定的人,则应每年测量一次血压;
对于糖尿病患者或已存在高血脂的人群,建议每半年测量一次血压。
误区1:高血压可以根治。
高血压是一种长期慢性病,在早期阶段,通过生活方式的干预有可能实现根治,但如果持续较长时间且伴随心、脑、肾及血管的损伤或并发症,则无法根治,只能依赖长期药物治疗来控制血压,从而减少对身体的损害。
误区2:高血压没有不适症状就可以不服药。
服药应依据血压数值及其危险程度,而非仅依赖症状。
误区3:血压正常了就停药。
药物具有一定的时效性,一旦停药,血压可能会再次升高,因此在血压正常时,仍需继续服药并定期监测。
误区4:降压药有副作用,不能长期服用。
关于降压药的副作用,虽然确实存在,但并非每位患者都会经历。不过,高血压造成的危害往往更大,相较之下,降压药的副作用通常较小。
误区5:降压就靠饮食和运动。
饮食和运动在高血压的治疗中扮演重要角色,但一旦血压达到危险水平或出现并发症,仅依靠饮食和运动是不够的。在血压过高时,患者应首先降压,待血压稳定后再恢复正常运动。
误区6:高血压药物有抗药性,不能经常吃。
长期服用同一种降血压药物,其效果仍然有效。
误区7:偏信广告,不遵循医嘱。
医生在选择药物时,会综合考虑患者的年龄、性别、血压、血脂、血糖情况及并发症等因素,进行个体化治疗。因此,务必在正规专科医院进行药物选择和治疗。
误区8:血压降得越快、越低越好。
这是极为危险的,尤其对于老年人来说,严重时可能导致中风。理想情况下,血压应在一个月内逐步降低并达到目标水平。