流感疫苗要接种?这些“锦囊”请查收!

健康   2024-11-11 17:36   广东  
随着气温逐渐下降
流感也趁机悄悄登场
不想自己和家人接连遭罪
还是得对流感多了解一点
今天就和小编一起好好了解一下
流感这位“隐形敌人”





什么是流感?

流感病毒是一种引起呼吸道感染的常见病毒,根据其抗原性(也就是科学家辨别病毒的标志),分为甲、乙、丙、丁型,儿童流感主要由甲型与乙型流感病毒引起。流感病毒很狡猾,也很凶狠,可以导致多种症状。


流感的常见症状

典型症状包括:持续高热,体温可达39~40度,常伴有头痛、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、乏力等表现;


少部分:伴有消化道表现,如恶心、呕吐、腹泻等;


重症:还可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等并发症。






流感通过什么途径感染人体?


流感病毒可通过两个途径感染人体:

①通过呼吸道分泌物的飞沫传播
②通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播

流感病人和隐性感染者都是流感的主要传染源。流感潜伏期常为1-4天(平均2天),从潜伏期末到发病的急性期均有传染性

减少感染的小贴士

①在流感流行季节,尽量避免到人群聚集场所,避免接触呼吸道感染者;


②出现流感样症状后,要保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;


③家庭成员出现流感患者时,要尽量避免密切接触,必须接触时最好戴上口罩。


此外,婴幼儿、孕妇、老年人和慢性病患者都是流感高危人群,感染后出现严重并发症的风险较高。所以,这些人群在流感流行季节要更加注意防护。






不小心中招
如何快速“抗流感”?

“抗流感”锦囊1:抗病毒治疗

在首次出现流感样症状48小时内使用,越早越好,48小时后治疗也有一定临床获益。


奥司他韦颗粒或胶囊是儿童首选的抗流感病毒药物,疗程一般为5天,适用于所有年龄儿童;玛巴洛沙韦单剂口服可以治疗和预防流感,适用于5岁以上的儿童。


服药小贴士



在无奥司他韦颗粒使用的紧急情况下,儿童不能吞咽胶囊时可以把胶囊打开配成口服混悬剂,可以加少量(最多一茶匙)甜味食品,比如巧克力糖浆、红糖水等掩盖苦味;混合物配置后按照相应的剂量立即服用。


随餐同服可以减少胃肠道反应。如果患儿用药后呕吐严重,建议咨询医师更换其他药物。


服用奥司他韦后48小时内不应接种流感减毒活疫苗,接种流感减毒活疫苗2周内原则上不应服用奥司他韦,但如果发生流感病毒感染可以使用奥司他韦治疗。灭活流感疫苗可以在服用奥司他韦的任何时间接种。




“抗流感”锦囊2:对症治疗

高热者可进行物理降温,或应用解热药物。咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物。


那么,什么时候应该吃退热药?吃什么?吃多少呢?


退热小贴士



退热药物的使用时机及选择:2月龄以上儿童体温≥38.2℃伴明显不适时,可采用退热药物,高热时推荐应用对乙酰氨基酚或布洛芬。


退热药物使用注意事项:

①2月龄以下的婴儿、新生儿禁用解热镇痛药;

②不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合或交替使用;

③不推荐解热镇痛药与含有解热镇痛药的复方感冒药合用;

对于存在G6PD缺乏(蚕豆病)的儿童,避免使用对乙酰氨基酚,以免引起溶血。


“抗流感”锦囊3:一般治疗

流感具有一定的自限性,居家休息,保持室内通风,多饮水,吃易消化食物保证能量供应,防止交叉感染及并发症是很重要的治疗。


居家期间要密切观察一般情况,如果出现精神不好、高热不退、呼吸急促、频繁呕吐等重症信号应及时到医院复诊。





儿童流感可防可控
锦囊请查收



01
“防流感”锦囊1:接种流感疫苗

每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。可以大大减少感染机会,即使被感染,也能减少转为重症的风险。


我国批准上市的流感疫苗包括三价和四价灭活疫苗。推荐以下人群为优先接种对象:


  • 6-23月龄婴幼儿患流感后出现重症的风险高,流感住院负担重。


  • 2-5岁儿童流感疾病负担也较高,但低于2岁以下儿童。


  • 6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员该人群接种可间接保护6月龄以下婴儿。此外,孕妇接种流感疫苗可通过胎传抗体保护6月龄以内婴儿。


疫苗接种小贴士
① 6月龄-8岁儿童,既往未接种过流感疫苗者,首次接种需接种2剂次(间隔>4周);上一流行季接种过1剂或以上流感疫苗的儿童,则建议接种1剂。

② 8岁以上儿童仅需接种1剂。

③ 疫苗产生的抗体会随着时间衰减,而且由于流感病毒变异导致每年流行的病毒株不一致,因此建议高危人群每年接种。

最好在11月底前完成免疫接种。




02
“防流感”锦囊2:使用预防药物
在流感暴发时,不能采用疫苗预防的人群和重症流感高危人群可采用药物预防。3 个月以内婴儿不常规推荐药物预防。

预防药物奥司他韦:对符合预防性用药指征者,建议早期(尽量于暴露后48小时内)服用,连续用至末次暴露后7~10天,预防时仅需1天服药1次;未能于暴露后48小时内用药者,仍建议预防给药。




03
“防流感”锦囊3:中医辨证预防

社区内有流感暴发流行、与流感人群有密切接触时,可根据不同体质给予不同的中药方剂口服,同时也可悬挂中药香囊芳香避秽预防流感。


此外,针对流感易感人群平素也可给予穴位贴敷增强体质预防流感。但均应在医生指导下使用。


流感病毒是一个强大的敌人,但通过正确的知识和行动,我们仍可以保护自己及家人免受其害。预防是最好的策略,而当战斗来临时,正确的治疗可以帮助我们更好地恢复!


参考资料

(1)国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童流感诊断与治疗专家共识(2020年版)[J].中华实用儿科临床杂志,2020,35(17):1281-1288.

(2)国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,中华医学会儿科学分会呼吸学组,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会,等.解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2020,35(3):161-169.

(3)中国医药教育协会儿科专业委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会,等.儿童呼吸道感染家庭用药指导专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2023,38(11):821-828.

(4)中国中西医结合学会儿科专业委员会呼吸学组,中华中医药学会儿童健康协同创新平台专家组.儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识[J].中国中西医结合儿科学,2021,13(5):369-374.




指导专家

陈壮桂  教授、主任医师

医学博士,儿童医学中心主任、儿科主任、过敏科副主任、神经感染疾病诊疗中心副主任。

门诊:【天河 】周一下午、周三下午;【天河 | 特诊】周五下午;【岭南(萝岗)】周四上午。

医疗专长:儿科专家。长期从事儿童呼吸与危重症医学的临床和研究工作,擅长儿童慢性咳嗽的诊断与治疗;儿童哮喘病的规范化管理;儿童过敏性鼻炎及相关疾病的处理;儿童危重症的干细胞治疗与研究。

扫描右侧二维码,与专家线上一对一交流

杨丽芬  副主任医师


门诊:【天河】周三上午、周日上午

医疗专长:儿童重症感染(肺炎、脑炎管理)、呼吸及过敏性疾病的诊治,擅长儿童脱敏治疗、支气管镜检查、肺功能、血液净化治疗等。

扫描右侧二维码,与专家线上一对一交流

李旭锋  

儿科在读博士研究生


研究方向:儿童危重症(重症感染、重症心血管疾病 )







来源:儿科(杨丽芬,李旭锋,陈壮桂
编辑:马玲玲
初审:甄晓洲 刘鑫
审核:周晋安
审定发布:吴京洪  戎利民

 最新文章