文/罗华昌中医
古中医防未病,保民众大健康。
在癌症的治疗过程中,化疗和放疗虽能有效对抗癌细胞,但常常导致患者气血大亏。中医以其独特的整体观念和辨证论治,能为放化疗后的患者提供有效的调理方案。以下是我为相关癌症患者打造 16 款原创方剂,助力患者补充气血、恢复生机。
1. 复元养荣汤
方剂组成:黄芪 30g、党参 20g、熟地 20g、当归 15g、白芍 15g、川芎 10g、阿胶 10g(烊化)、枸杞 15g、女贞子15g、旱莲草 15g、炙甘草 6g。
名称释义:“复元” 强调帮助患者恢复元气,“养荣” 指滋养荣血,寓意该方能够使放化疗后受损的气血得到滋养与恢复。
方解:黄芪、党参大补元气,为君药,奠定恢复正气的基础。熟地、当归、白芍、川芎组成四物汤,补血调血,为臣药,滋养营血。阿胶滋阴补血,枸杞、女贞子、旱莲草滋补肝肾,辅助臣药增强滋阴补血之力,为佐药。炙甘草调和诸药,兼补脾益气,为使药。全方共奏补气养血、滋补肝肾之效。
适应人群:适用于放化疗后气血不足,肝肾阴虚者,表现为面色苍白、头晕目眩、腰膝酸软、神疲乏力等。
2. 生血扶正饮
方剂组成:人参 10g(或党参 30g 代替)、白术 15g、茯苓 15g、炙甘草 6g、熟地 20g、龙眼肉 15g、大枣 10 枚、鸡血藤 20g、桑椹 15g、制首乌 15g。
方剂名称释义:“生血” 突出方剂促进血液生成的功效,“扶正” 表明通过增强正气来抵御疾病,帮助患者在放化疗后恢复身体机能。
方解:人参大补元气,为君药。白术、茯苓、炙甘草健脾益气,促进气血生化,为臣药。熟地、龙眼肉、大枣、桑椹滋阴补血,鸡血藤、制首乌补血活血,益精填髓,辅助君、臣药增强生血之功,为佐药。全方共奏健脾益气、补血养血之效,使气血充足,正气得复。
适应人群:适用于放化疗后脾胃虚弱,气血两虚者,常见症状有食欲不振、面色萎黄、心悸失眠、倦怠乏力等。
3. 益气养血固本方
方剂组成:黄芪 30g、山药 20g、黄精 20g、当归 15g、熟地 20g、白芍 15g、党参 20g、白术 15g、茯苓 15g、陈皮 10g、木香 6g、砂仁 6g(后下)。
方剂名称释义:“益气养血” 明确方剂功效,“固本” 表示通过调理气血,巩固身体根本,增强体质,帮助患者应对放化疗后的身体虚弱。
方解:黄芪、党参、山药、黄精补脾益气,为君药。当归、熟地、白芍补血养血,为臣药。白术、茯苓健脾渗湿,陈皮、木香、砂仁理气醒脾,使补而不滞,为佐药。全方共奏益气养血、健脾和胃之效,有助于改善放化疗后气血不足兼脾胃虚弱的症状。
适应人群:适用于放化疗后气血不足,脾胃功能欠佳者,表现为气短乏力、面色无华、腹胀便溏、消化不良等。
4. 滋阴生血汤
方剂组成:生地 20g、麦冬 15g、天冬 15g、玄参 15g、当归 15g、阿胶 10g(烊化)、龟板胶 10g(烊化)、女贞子 15g、墨旱莲 15g、太子参 20g。
方剂名称释义:“滋阴” 强调方剂着重滋养阴液,“生血” 突出其促进血液生成的作用,针对放化疗后阴液亏虚,血虚不荣的状况。
方解:生地清热凉血,滋阴生津,为君药。麦冬、天冬、玄参滋阴润燥,加强滋阴之力,为臣药。当归、阿胶、龟板胶补血滋阴,女贞子、墨旱莲滋补肝肾,辅助君、臣药滋阴生血,为佐药。太子参益气生津,使滋阴而不碍气,为使药。全方共奏滋阴清热、养血生血之效。
适应人群:适用于放化疗后阴虚血亏者,常见症状有口干咽燥、五心烦热、潮热盗汗、面色苍白、头晕耳鸣等。
5. 健脾养血升白汤
方剂组成:党参 20g、炒白术 15g、茯苓 15g、炙甘草 6g、黄芪 30g、当归 15g、熟地 20g、阿胶 10g(烊化)、鸡血藤 20g、女贞子 15g、枸杞子 15g、补骨脂 10g、紫河车 6g(研末冲服)。
方剂名称释义:“健脾养血” 体现了通过强健脾胃来促进气血生成,“升白” 针对放化疗后白细胞减少的情况,旨在提升白细胞数量,增强机体免疫力。
方解:党参、炒白术、茯苓、炙甘草、黄芪健脾益气,为君药。当归、熟地、阿胶、鸡血藤补血养血,为臣药。女贞子、枸杞子、补骨脂、紫河车补肾填精,增强造血功能,提升白细胞,为佐药。全方共奏健脾益气、补血养血、补肾升白之效。
适应人群:适用于放化疗后脾胃虚弱、气血不足且白细胞减少者,表现为神疲乏力、面色萎黄、头晕目眩、白细胞计数低于正常范围等。
6. 八珍益髓汤
方剂组成:人参 10g(或党参 30g 代替)、白术 15g、茯苓 15g、炙甘草 6g、熟地 20g、当归 15g、白芍 15g、川芎 10g、鹿角霜 15g、骨碎补 15g、龟板 15g、黄精 20g。
方剂名称释义:“八珍” 取自经典八珍汤,强调补气养血的基础,“益髓” 表示通过补益精髓,进一步增强气血生成的能力,以应对放化疗对骨髓造血功能的损伤。
方解:人参、白术、茯苓、炙甘草补气健脾,熟地、当归、白芍、川芎补血调血,共同构成八珍汤,为君药,气血双补。鹿角霜、骨碎补、龟板补肾填髓,促进骨髓造血,为臣药。黄精补气养阴,健脾益肾,辅助君、臣药增强补益气血精髓之功,为佐药。全方共奏补气养血、益肾填髓之效。
适应人群:适用于放化疗后气血两虚,肾精亏虚者,常见症状有面色苍白、头晕耳鸣、腰膝酸软、乏力倦怠,骨髓造血功能受抑制者。
7. 气血双补通络汤
方剂组成:黄芪 30g、党参 20g、当归 15g、熟地 20g、白芍 15g、川芎 10g、地龙 10g、水蛭 6g、鸡血藤 20g、桑寄生 15g、牛膝 15g。
方剂名称释义:“气血双补” 明确功效,“通络” 考虑到放化疗后可能出现的气血不畅、经络阻滞情况,通过疏通经络,使气血运行通畅,更好地发挥滋补作用。
方解:黄芪、党参补气,为君药。当归、熟地、白芍、川芎补血调血,为臣药。地龙、水蛭活血化瘀通络,鸡血藤补血活血通络,桑寄生、牛膝补肝肾、强筋骨、通经络,辅助君、臣药,使气血充足且运行通畅,为佐药。全方共奏气血双补、通络止痛之效。
适应人群:适用于放化疗后气血两虚,伴有肢体麻木、疼痛等经络阻滞症状者,表现为面色苍白、神疲乏力、肢体疼痛或麻木、活动不利等。
8. 养血安神固元汤
方剂组成:酸枣仁 20g、柏子仁 15g、合欢皮 15g、夜交藤 20g、熟地 20g、当归 15g、白芍 15g、川芎 10g、党参 20g、黄芪 30g、五味子 10g。
方剂名称释义:“养血安神” 针对放化疗后患者常见的失眠、心烦等症状,通过滋养血液来安定心神,“固元” 强调巩固元气,提升整体体质。
方解:酸枣仁、柏子仁、合欢皮、夜交藤养心安神,为君药。熟地、当归、白芍、川芎补血调血,为臣药。党参、黄芪补气,使气旺血生,五味子收敛心气,宁心安神,辅助君、臣药增强养血安神、补气固元之功,为佐药。全方共奏养血安神、补气固元之效。
适应人群:适用于放化疗后气血不足,心神失养者,表现为失眠多梦、心悸怔忡、心烦不安、面色无华、神疲乏力等。
9. 温阳补血生肌汤
方剂组成:制附子 10g(先煎)、肉桂 6g、干姜 10g、熟地 20g、当归 15g、白芍 15g、川芎 10g、黄芪 30g、党参 20g、鹿角胶 10g(烊化)、白及 15g。
方剂名称释义:“温阳补血” 表明通过温补肾阳来促进血液生成,“生肌” 针对放化疗后可能出现的皮肤黏膜损伤等情况,有助于修复受损组织。
方解:制附子、肉桂、干姜温补肾阳,散寒通脉,为君药。熟地、当归、白芍、川芎补血调血,黄芪、党参补气,气旺血生,为臣药。鹿角胶温补肾阳,益精养血,白及收敛止血,消肿生肌,辅助君、臣药温阳补血、生肌敛疮,为佐药。全方共奏温阳补血、生肌敛疮之效。
适应人群:适用于放化疗后阳气虚弱,气血不足,伴有皮肤黏膜损伤者,常见症状有畏寒肢冷、面色苍白、神疲乏力、皮肤溃疡、黏膜破损等。
10. 清热养血解毒汤
方剂组成:金银花 20g、连翘 15g、蒲公英 20g、地丁 15g、生地 20g、玄参 15g、麦冬 15g、当归 15g、白芍 15g、黄芪 20g、太子参 20g。
方剂名称释义:“清热” 针对放化疗后可能出现的热毒内盛症状,“养血” 滋养受损的气血,“解毒” 帮助清除体内残留的化疗药物毒性及热毒。
方解:金银花、连翘、蒲公英、地丁清热解毒,为君药。生地、玄参、麦冬滋阴清热,凉血解毒,为臣药。当归、白芍补血养血,黄芪、太子参益气扶正,使清热解毒而不伤正,为佐药。全方共奏清热凉血、养血解毒、益气扶正之效。
适应人群:适用于放化疗后热毒内盛,气血两虚者,表现为发热、口干咽燥、口腔溃疡、皮肤红斑、面色苍白、神疲乏力等。
11. 补肺健脾生血汤
方剂组成:党参 20g、黄芪 30g、白术 15g、茯苓 15g、炙甘草 6g、山药 20g、百合 15g、麦冬 15g、熟地 20g、当归 15g、阿胶 10g(烊化)。
方剂名称释义:“补肺健脾” 强调通过补益肺脾两脏,增强人体的正气和气血生成能力,“生血” 突出方剂促进血液生成的作用。
方解:党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草、山药健脾益气,为君药。百合、麦冬补肺养阴,为臣药。熟地、当归、阿胶补血养血,辅助君、臣药增强补肺健脾、生血养血之功,为佐药。全方共奏补肺健脾、养血生血之效。
适应人群:适用于放化疗后肺脾两虚,气血不足者,表现为气短咳嗽、食欲不振、面色萎黄、神疲乏力、易感冒等。
12. 补肾养血强筋汤
方剂组成:熟地 20g、山茱萸 15g、山药 20g、枸杞子 15g、菟丝子 15g、杜仲 15g、续断 15g、桑寄生 15g、当归 15g、白芍 15g、川芎 10g、黄芪 30g。
方剂名称释义:“补肾养血” 表明通过滋补肾精来促进血液生成,“强筋” 强调对筋骨的滋养和强壮作用,帮助患者恢复体力,改善放化疗后筋骨软弱的状况。
方解:熟地、山茱萸、山药、枸杞子、菟丝子、杜仲、续断、桑寄生补肾填精,强筋健骨,为君药。当归、白芍、川芎补血调血,为臣药。黄芪补气,气旺血生,辅助君、臣药增强补肾养血、强筋健骨之功,为佐药。全方共奏补肾养血、强筋健骨之效。
适应人群:适用于放化疗后肾精亏虚,气血不足,伴有腰膝酸软、肢体无力、关节疼痛等症状者,常见于中老年人或本身肝肾不足的患者。
13. 理气养血和胃汤
方剂组成:柴胡 10g、枳壳 10g、白芍 15g、甘草 6g、香附 10g、木香 6g、砂仁 6g(后下)、党参 20g、白术 15g、茯苓 15g、当归 15g、熟地 20g。
方剂名称释义:“理气” 针对放化疗后可能出现的脾胃气滞症状,“养血” 滋养受损的气血,“和胃” 强调调和胃气,恢复脾胃正常功能。
方解:柴胡、枳壳、白芍、甘草、香附疏肝理气,缓急止痛,为君药。木香、砂仁理气和胃,为臣药。党参、白术、茯苓健脾益气,当归、熟地补血养血,辅助君、臣药理气健脾、养血和胃,为佐药。全方共奏理气健脾、养血和胃之效。
适应人群:适用于放化疗后脾胃气滞,气血不足者,表现为胃脘胀痛、嗳气反酸、食欲不振、面色无华、神疲乏力等。
14. 益气养血润肠汤
方剂组成:黄芪 30g、党参 20g、白术 15g、茯苓 15g、炙甘草 6g、当归 15g、熟地 20g、火麻仁 15g、郁李仁 15g、桃仁 10g、杏仁 10g。
方剂名称释义:“益气养血” 体现方剂对气血的补充作用,“润肠” 针对放化疗后常见的肠道津液不足、大便干结问题,通过润肠通便来改善患者的整体状况。
方解:黄芪、党参、白术、茯苓、炙甘草健脾益气,为君药。当归、熟地补血养血,为臣药。火麻仁、郁李仁、桃仁、杏仁润肠通便,辅助君、臣药益气养血、润肠通便,为佐药。全方共奏益气养血、润肠通便之效。
适应人群:适用于放化疗后气血不足,肠道失润所致的便秘者,表现为面色苍白、神疲乏力、大便干结、排便困难等。
15. 养血祛风止痒汤
方剂组成:熟地 20g、当归 15g、白芍 15g、川芎 10g、防风 10g、蝉蜕 6g、白蒺藜15g、地肤子15g、苦参10g、黄芪 30g、白术 15g。
方剂名称释义:“养血” 旨在滋养肌肤所需的气血,“祛风止痒” 针对放化疗后可能出现的皮肤瘙痒症状,通过祛风邪来达到止痒目的。
方解:熟地、当归、白芍、川芎补血调血,为君药。防风、蝉蜕、白蒺藜、地肤子、苦参祛风止痒,为臣药。黄芪、白术健脾益气,使气血充足,肌肤得养,辅助君、臣药养血祛风止痒,为佐药。全方共奏养血祛风、止痒润肤之效。
适应人群:适用于放化疗后气血不足,风邪侵袭肌肤所致的皮肤瘙痒者,表现为皮肤干燥、瘙痒、脱屑、面色无华、神疲乏力等。
16. 扶正养血消瘤汤
方剂组成:黄芪 30g、党参 20g、白术 15g、茯苓 15g、炙甘草 6g、熟地 20g、当归 15g、白芍 15g、川芎 10g、半枝莲 20g、白花蛇舌草20g、莪术10g、三棱10g。
方剂名称释义:“扶正” 通过补气养血增强患者正气,提高机体抵抗力,“养血” 补充放化疗后亏耗的气血,“消瘤” 寓意在一定程度上辅助抑制肿瘤细胞,防止复发转移。
方解:黄芪、党参、白术、茯苓、炙甘草健脾益气,为君药。熟地、当归、白芍、川芎补血调血,为臣药。半枝莲、白花蛇舌草清热解毒,莪术、三棱活血化瘀,消癥散结,辅助君、臣药扶正祛邪,为佐药。全方共奏扶正养血、清热解毒、化瘀消瘤之效。
适应人群:适用于放化疗后的癌症患者,气血两虚且体内仍有残余癌毒者。
以上方剂仅为思路参考,癌症放化疗后情况复杂。切不可自行用药,以免误诊误治。建议务必寻求专业中医面诊,经辨证论治后,遵医嘱用药,确保安全有效。
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