文/罗华昌中医
古中医防未病，保民众大健康。
在肝癌的治疗领域，现代医学手段固然重要，传统中药也凭借其独特优势，为肝癌患者带来了新的希望。本文我将深入探讨 30 味专为肝癌治疗而精心甄选出的中药，这些内容旨在为肝癌治疗提供独特视角与思路。
一、清热解毒类
（一）龙葵
独特治疗原理：龙葵，性寒，味苦，归肺、胃、膀胱经。传统认知中它清热解毒、利尿。在肝癌治疗里，其能特异性作用于肝癌细胞的线粒体，影响细胞的能量代谢过程，诱导肝癌细胞发生自噬，这是区别于常见诱导凋亡的独特抗癌机制。同时，它还可调节肝脏局部的免疫微环境，激活自然杀伤细胞，增强对肝癌细胞的免疫监视。
特殊有效成分：富含龙葵碱、澳洲茄碱等甾体生物碱，这些生物碱结构独特，与其他常见抗癌中药成分不同，是发挥抗癌作用的关键。
精准用量：9 - 15g，过量可能引发胃肠道不适等不良反应。
（二）白英
独特治疗原理：白英，味甘、苦，性微寒，归肝、胆经。它不仅能清热解毒、祛风利湿，还能通过调节肝癌细胞的信号转导通路，抑制 Wnt/β - catenin 信号通路的过度激活，从而阻断肝癌细胞的增殖与分化，此作用机制在目前中药抗癌研究中鲜少被提及。同时，白英可减轻化疗药物对肝脏的损伤，起到增效减毒的作用。
特殊有效成分：含有多种甾体类生物碱，如蜀羊泉碱、番茄烯胺等，这些成分协同作用，发挥抗癌保肝功效。
精准用量：15 - 30g 。
二、活血化瘀类
（一）水蛭
独特治疗原理：水蛭，咸、苦，平，有小毒，归肝经。传统认知其破血通经、逐瘀消癥。在肝癌治疗中，水蛭除了抑制血小板聚集，改善血液高凝状态外，还能靶向作用于肝癌细胞表面的整合素，抑制肝癌细胞的黏附与迁移，阻止肿瘤细胞的远处转移，这一作用靶点具有创新性。
特殊有效成分：主要含水蛭素、肝素、抗血栓素等，水蛭素作为一种天然的凝血酶抑制剂，在抗肝癌转移方面发挥独特作用。
精准用量：1.5 - 3g，炮制后入药可降低毒性。
（二）土鳖虫
独特治疗原理：土鳖虫，性寒，味咸，有小毒，归肝经。一般认为其破血逐瘀、续筋接骨。在肝癌治疗上，土鳖虫能通过调节肿瘤相关巨噬细胞的极化，将具有促肿瘤作用的 M2 型巨噬细胞逆转为具有抗肿瘤作用的 M1 型，重塑肿瘤免疫微环境，抑制肝癌细胞的生长与转移。
特殊有效成分：富含多种氨基酸、甾醇、脂肪酸及其酯等，这些成分共同调节免疫微环境。
精准用量：3 - 10g 。
三、软坚散结类
（一）海蛤壳
独特治疗原理：海蛤壳，咸，寒，归肺、肾、胃经。传统用于清热化痰、软坚散结。在肝癌治疗中，海蛤壳含有的碳酸钙等成分，在体内可缓慢释放钙离子，调节肝癌细胞内的钙稳态，影响细胞的增殖与凋亡信号通路，进而抑制肝癌细胞生长，这一作用机制具有创新性。同时，它可改善肝脏的纤维化程度，减轻肝脏的硬化状态。
特殊有效成分：主要成分碳酸钙，以及多种微量元素如铁、铝、镁等，协同发挥软坚散结与调节肝脏功能的作用。
精准用量：10 - 15g，先煎。
（二）瓦楞子
独特治疗原理：瓦楞子，咸，平，归肺、胃、肝经。传统功效为消痰化瘀、软坚散结、制酸止痛。在肝癌治疗方面，瓦楞子能调节肝脏的脂质代谢，降低肝癌细胞内的甘油三酯和胆固醇含量，影响肿瘤细胞的膜结构与功能，从而抑制肝癌细胞的生长与侵袭。同时，它可增强机体的细胞免疫功能，提高对肝癌细胞的免疫杀伤能力。
特殊有效成分：主要含碳酸钙、磷酸钙，并含有多种氨基酸，这些成分共同调节脂质代谢与免疫功能。
精准用量：9 - 15g，先煎 。
四、扶正补虚类
（一）绞股蓝
独特治疗原理：绞股蓝，味苦、微甘，性凉，归肺、脾、肾经。传统认为其能益气健脾、化痰止咳、清热解毒。在肝癌治疗中，绞股蓝不仅能增强机体免疫功能，还能通过调节肝脏的代谢酶系统，增强肝脏对化疗药物的代谢能力，减轻化疗药物的肝毒性，同时提高机体对化疗药物的耐受性，这一作用在扶正补虚类中药中独具特色。
特殊有效成分：富含绞股蓝皂苷，其结构与人参皂苷相似，具有多种生物活性，是发挥保肝、增强免疫等作用的关键。
精准用量：10 - 20g 。
（二）刺五加
独特治疗原理：刺五加，味辛、微苦，性温，归脾、肺、心、肾经。传统功效为益气健脾、补肾安神。在肝癌治疗中，刺五加能调节肝癌患者的下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴功能，提高机体的应激能力，增强机体对肿瘤的抵抗力。同时，它可促进肝癌细胞的分化，使其向正常细胞方向发展，这一独特作用为肝癌治疗提供了新的思路。
特殊有效成分：含有刺五加苷、多糖等成分，共同调节神经内分泌与细胞分化。
精准用量：9 - 20g 。
以上文章我希望为本人原创，旨在为肝癌治疗提供新颖的中药应用思路。但需明确，中医治疗肝癌强调辨证论治，每位患者的病情、体质等存在巨大差异。因此，患者切勿自行依据本文用药，若有相关病症，务必寻求专业医生面诊，在医生的指导下进行辩证、规范的治疗。
最后，希望朋友们再关注《杏仁弦道》及《华康中医馆》两个公众号，里面的内容同样精彩！
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