文/罗华昌中医
古中医防未病,保民众大健康。
中医在宫颈癌的治疗中,以整体观念和辨证论治为基础,通过调整人体阴阳、气血、脏腑功能的平衡,达到改善症状、提高生活质量、延长生存期的目的。以下是我常用的10个针对宫颈癌不同证型的中药处方,实际应用需在专业医师指导下,结合患者具体情况辨证用药。
扶正祛邪基础方
基础组成:黄芪30g、党参20g、白术15g、茯苓15g、山药20g、当归15g、川芎10g、莪术12g、白花蛇舌草30g、半枝莲30g、甘草6g。
功效:益气健脾,养血活血,解毒抗癌。
适用:适用于宫颈癌正气虚弱,邪毒内蕴,常见神疲乏力、面色萎黄、少气懒言等症状者。
加减方法:若患者出现腰膝酸软等肾虚症状,加熟地20g、山茱萸15g补肾填精;若白带量多清稀,加芡实20g、金樱子20g固涩止带。
清热利湿解毒方
基础组成:黄柏15g、苍术15g、薏苡仁30g、土茯苓30g、泽泻15g、车前子15g(包煎)、苦参15g、龙胆草10g、白英30g、龙葵30g、甘草6g。
功效:清热燥湿,解毒利湿。
适用:适用于湿热下注型宫颈癌,表现为带下量多,色黄质稠,气味臭秽,或伴有阴部瘙痒等。
加减方法:若热盛,出现高热、口渴,加石膏30g(先煎)、知母15g清热泻火;若湿重,肢体困重明显,加藿香15g、佩兰15g芳香化湿。
活血化瘀消癥方
基础组成:三棱15g、莪术15g、桃仁12g、红花10g、丹参20g、赤芍15g、乳香10g、没药10g、穿山甲10g(代用品)、土鳖虫10g、水蛭10g。
功效:活血化瘀,消癥散结。
适用:适用于瘀血内阻型宫颈癌,症状见阴道不规则流血,色紫黯有块,少腹刺痛,痛处固定。
加减方法:若疼痛剧烈,加延胡索15g、蒲黄10g(包煎)增强止痛效果;若兼气虚,加黄芪30g、党参20g以益气行血。
健脾补肾固本方
基础组成:党参20g、黄芪30g、熟地20g、山茱萸20g、菟丝子20g、杜仲15g、桑螵蛸15g、芡实20g、金樱子20g、白术15g、山药20g。
功效:健脾补肾,固涩止带。
适用:适用于脾肾两虚型宫颈癌,常见带下清稀量多,腰膝酸软,神疲乏力,头晕耳鸣等。
加减方法:若肾阳虚明显,出现畏寒肢冷,加附子10g(先煎)、肉桂6g温补肾阳;若脾虚食少,加砂仁10g(后下)、焦三仙各15g健脾开胃。
滋阴清热凉血方
基础组成:生地20g、玄参20g、麦冬20g、知母15g、黄柏15g、女贞子20g、墨旱莲20g、地骨皮20g、白薇15g、银柴胡10g、甘草6g。
功效:滋阴清热,凉血除蒸。
适用:适用于阴虚内热型宫颈癌,表现为午后潮热,盗汗,口干咽燥,五心烦热等。
加减方法:若阴道出血,加地榆30g、槐花20g凉血止血;若头晕目眩,加枸杞子20g、菊花15g滋补肝肾,清肝明目。
化痰软坚散结方
基础组成:半夏15g、天南星15g、浙贝母20g、瓜蒌皮20g、海藻30g、昆布30g、牡蛎30g(先煎)、夏枯草30g、山慈菇15g、猫爪草20g、陈皮15g。
功效:化痰软坚,散结消肿。
适用:适用于痰湿凝聚型宫颈癌,患者多形体肥胖,胸闷腹胀,带下量多色白质黏。
加减方法:若咳嗽痰多,加桔梗15g、前胡15g宣肺化痰;若兼血瘀,加三棱15g、莪术15g活血化瘀。
温阳散寒通络方
基础组成:附子10g(先煎)、肉桂6g、干姜10g、小茴香10g、吴茱萸10g、当归15g、川芎10g、赤芍15g、莪术15g、艾叶15g、乌药15g。
功效:温阳散寒,活血化瘀,通络止痛。
适用:适用于寒凝血瘀型宫颈癌,症见下腹冷痛,得热痛减,阴道流血色黯有块,畏寒肢冷。
加减方法:若小腹冷痛剧烈,加延胡索15g、小茴香加量至15g散寒止痛;若月经量少,加益母草20g、桃仁12g活血化瘀调经。
益气养血止血方
基础组成:人参10g(另煎兑服)、熟地20g、当归15g、白芍15g、川芎10g、黄芪30g、白术15g、茯苓15g、炙甘草6g、阿胶15g(烊化)、仙鹤草30g。
功效:益气养血,止血固冲。
适用:适用于气血两虚,伴有阴道出血的宫颈癌患者,表现为面色苍白,头晕目眩,心悸气短,神疲乏力等。
加减方法:若出血量多,加三七粉6g(冲服)、地榆炭30g增强止血之力;若失眠多梦,加酸枣仁20g、柏子仁15g养心安神。
疏肝理气解毒方
基础组成:柴胡15g、郁金15g、香附15g、枳壳15g、白芍15g、川芎10g、牡丹皮15g、栀子15g、白花蛇舌草30g、半枝莲30g、甘草6g。
功效:疏肝理气,清热泻火,解毒抗癌。
适用:适用于肝郁气滞化火,兼有毒邪的宫颈癌患者,常见情志抑郁或烦躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干等症状。
加减方法:若乳房胀痛明显,加橘核15g、王不留行15g疏肝理气,通络止痛;若大便干结,加大黄10g(后下)泻热通便。
解毒开窍醒神方
基础组成:安宫牛黄丸(根据病情酌量服用)、水牛角30g(先煎)、黄连10g、黄芩15g、栀子15g、郁金15g、石菖蒲15g、远志15g、白花蛇舌草30g、半枝莲30g、甘草6g。
功效:清热解毒,豁痰开窍。
适用:适用于宫颈癌热毒炽盛,蒙蔽清窍,出现高热神昏,谵语抽搐等危急重症。
加减方法:若抽搐频繁,加羚羊角粉3g(冲服)、钩藤20g(后下)平肝息风;若痰涎壅盛,加胆南星15g、竹沥水20ml(冲服)豁痰开窍。
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